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1、现场型QC小组活动成果,全方位出击 在输液过程中做到输液畅、人心安,减少输液病人亮红灯的次数,湘潭市第一人民医院五病室护理质控QC小组2003年5月,前 言,二十一世纪的今天，人类进入了一个科技飞速发展的全新时代 新的健康理念正逐步形成 “一切以病人为中心”，成为每个医院的工作指南 医院面临着前所未有的机遇和挑战 护理工作是透明度极高的形象代言工作,护理模式已从生物医学模式转变为生物心理社会医学模式 “以人为本”的宗旨 在理论知识、操作技能、礼貌礼仪等各个方面都有了全新的突破 输液时如何做到输液畅、人心安呢？ 我科于2003年5月成立了护理质控QC小组,两个多月来，科室护理人员自觉遵守巡视制度
2、，加强责任心，相互协作，为患者提供一个安静、安全、温馨、愉快的住院环境 患者在接受输液时更安心、更放心了。 提高了护理队伍的素质，达到让每个患者满意的目标,小 组 概 况,加强病房巡视，减少病人亮红灯的次数,一.选题理由,加强 病房巡视，减少 亮红灯的次数,真正做到一切以病人 为中心，让每个患者 满意,护理改革直接关系到 医疗护理质量的提高。,护理工作要求相互 协作，有奉献精神,护理质量是保证 病人恢复健康的 重要条件，护理 工作者应加强责任心,护理工作的特点， 要求合理调配人力资源,二.活动前亮红灯较频原因及现状调查,1.病人对护理工作满意度调查,2、输液人数/组数，与亮红灯次数调查,3、专
3、科特点 我科是泌尿外科，老年病人及手术病人多，病床周转率快，工作量相对较大，老年患者对健康知识接受较慢，交流花费时间多。,4、护理工作中的不良现状,4.1、工作制度执行方面 巡视制度未切实有效的落实，未能及时发现病人的情况 未落实“十不”制度 特别在一个人值班时“慎独”精神未能很好的体现,4.2、工作态度方面,没有主观能动性 缺乏工作热情 科室事多需要加班时不主动 团结协作较差 与病人交流少 依赖陪人与实习同学 未能及时观察病情,5、病人方面的因素,5.1、病人选择中午或晚上来进行治疗。 5.2、擅自调整滴速，导致输液速度过快。 5.3、在不舒适时表现烦躁、心急、频繁的亮红灯。,三、原因分析,
4、、护士没有高层次的目标追求，工作中缺乏竞争，没有一套完善的奖惩措施，缺乏奉献精神，没有危机感。 2、各班工作的高峰期,让我们看下面一组数据：,我科日常病人数在25个左右，90%的病人需要输液，日平均输液数在20个左右，负责护士两人，每人每天至少为10人输液。按照标准操作，病房全体患者输液约需时50分钟。,输液人数多的时候，第一组液体输完后，整班未能及时配出第二组，导致红灯出现频繁。 3、患者方面的原因 ： 病人不明白控制输液滴速的重要性，未能真正听从护理人员的指导,综上所述，制定一个切实可行的方案， 提高护理人员的工作积极性，合理安 排工作时间，加强凝聚力，可改善护 患关系，减少亮红灯的次数，
5、提高 患者满意度。,四、可行性分析,巡视制度的制定具有可行性 ，在工作中有章可循。有鲜明的奖惩制度，在工作中竞争，体现自身价值。 完善的弹性派班制更能合理调配人力资源，做到忙而不乱。 护士有更多的时间与患者沟通，护患关系更加融洽。,五、目标值,病人对护理工作的满意度上升至95%以上（图1）,病人亮红灯的次数降至30%以下（图2）,六、实 施 计 划,实 施 计 划 表,七、措施巡视计划的标准及细则,第一部分工作制度管理,1、加强思想职业道德教育，不断强化护士的职业荣誉感，激发工作热情。 2、加强各项规章制度的落实，反复强调重视医疗安全。 3、加强巡视，不准在办公室闲聊。,4、多与患者沟通，努力
6、培养护士与病人的沟通技巧，通过健康知识宣教使患者了解自身疾病，药物治疗的目的和必要性，输液滴速控制的重要性，指导患者不要擅自调整输液速度。,5、不依赖实习同学，一切带教做到“放眼不放手”。 6、减少陪人数，以利病房管理，为患者提供一个安静、舒适的住院环境。 7、加强团结协作精神，特别在输液高峰期，积极协助负责护士巡视、换药，把更多时间还给病人。,第二部分弹性派班,根据情况采取弹性派班 夜班护士把第二天输液所需的药摆好，整班提前半小时上班 负责护士提前30分钟上班，进行晨间护理。 切实把巡视工作落实到位 尽量利用下午进行心理护理和健康宣教 做到身心护理两不误,第三部分奖惩制度（参照护理部的量化考
7、核标准）,运用适当的奖惩制度，树立榜样， 使护士在和谐的工作环境中提高 工作热情。 有干劲、有比劲、有目标、积极 主动的投入到工作中去。 采用方式：学分制。,八、效果评价,活动前后病人对护理工作满意率对比情况，见下图：,活动前后病人亮红灯次数对比情况，见下图：,九、巩固措施,病房巡视制度作为科室的基本工作制度必须人人遵守，坚持不懈 。 护理人员的学分每月统计交由护理部存入个人档案，学分与奖金挂钩，并做为个人评先、评优、晋升、上、下岗的依据。,十、下一步计划,坚持、完善巡视制度 加强病房管理，不断提高护理质量，根据病人需要制定新的QC。,谢谢！,1、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。20.9
8、.220.9.2Wednesday, September 2, 2020 2、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。05:16:2805:16:2805:169/2/2020 5:16:28 AM 3、越是没有本领的就越加自命不凡。20.9.205:16:2805:16Sep-202-Sep-20 4、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。05:16:2805:16:2805:16Wednesday, September 2, 2020 5、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。20.9.220.9.205:16:2805:16:28September 2, 2020 6、意志坚强的人能把世
9、界放在手中像泥块一样任意揉捏。2020年9月2日星期三上午5时16分28秒05:16:2820.9.2 7、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。2020年9月上午5时16分20.9.205:16September 2, 2020 8、业余生活要有意义，不要越轨。2020年9月2日星期三5时16分28秒05:16:282 September 2020 9、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。上午5时16分28秒上午5时16分05:16:2820.9.2 10、你要做多大的事情，就该承受多大的压力。9/2/2020 5:16:28 AM05:16:282020/9/2 11、自己要先看得起自己，别人才会看得起你。9/2/2020 5:16 AM9/2/2020 5:16 AM20.9.220.9.2 12、这一秒不放弃，下一秒就会有希望。2-Sep-202 September 202020.9.2 13、无论才能知识多么卓著，如果缺乏热情，则无异纸上画饼充饥，无补于事。Wednesday, September 2, 20202-Sep-2020.9.2 14、我只是自己不放过自己而已，现在我不会再逼自己眷恋了。20.9.205:16:282 September 202005:16,谢谢大家,
