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1、中藥學考试重点复习题第一至八章 中药学总论1. 神农本草经(簡称本经)共收载药物 365 种，其中植物药 252 种，动物药 67 种，矿物药46 种。该书根据药物性能功效的不同，分为上、中、下三品。这是中国药物学最早的專著。2. 新修本草 (又称唐本草或官修本草)：唐苏敬、李勣等人编撰，世界上第一部由国家政府颁行的药典。载药 844 种，包括本草、药图、图经三部分。3. 李时珍于 1578 年（明万历六年）完成本草纲目 （1593 年刊行） 。总结 16 世纪以前我国的药物学：载药 1800 多种，附药图 1000 余幅，附方 1 万首。4. 中药的采收季节、时间和方法，对中药的质量好坏和疗
2、效高低有着密切的关系。也就是说，药材的采收应该在有效成份含量最高时进行。一般药材的采收时间及方法 : -(1) 植物类a) 全草类：多数在植物充分生长，枝叶茂盛的花前期或刚开花时连根拔起。b) 叶类：花蕾将放或正在盛开时。c) 花类：在花正开花时进行，或含苞欲放时摘取花蕾。d) 果实和种子：果实成熟后或将成熟时。亦有未成熟时采收的。e) 根和根茎类：多以农历二、八月采收。少数夏季采收。f) 树皮和根皮类：清明至夏至间剥取皮。亦有秋后或早春采者。(2) 动物：因品种不同，采收各异。(3) 矿物：大多可随时采收。 5. 中药炮制的常用方法有哪些？(1) 中药炮制的常用方法可分为修治、水制、火制、水
3、火共制及其它制法等五大类型。简述如下 : - a) 修治 - 包括纯净、粉碎及切制处理;b) 水制 - 包括洗、淋、泡、润、漂、水飞等方法;c) 火制 - 包括炒(清炒及固体辅料炒)、炙(蜜、醋、酒、盐及姜汁)、煅、煨、烘焙等方法;d) 水火共制 - 包括煮、蒸(清蒸及辅料蒸)、潬、淬等方法;e) 其它制法 - 包括制霜、发酵、发芽等方法。6. 五味的作用是什么？(1) 辛味有发散、行气、行血等作用。(2) 甘味有补益、缓急止痛、调和药性、和中的作用。 (3) 酸味有收敛固涩的作用。(4) 苦味有降泄、通泄、疏泄、清泄邪热、燥湿、泻火坚阴的作用。(5) 咸有软坚散结，泻下的作用。(6) 淡有渗
4、湿利水作用。(7) 涩味与酸味作用相似而不尽相同。 7. 七情的内容 : -(1) 单行：即一种药物单独应用。(2) 相须：即性能、功效相类似的药物配合应用，可以增强原有疗效。(3) 相使：性能、功效方面有某些共性，或性能功效虽不相同，但是治疗目的一致的药物配合应用，而以一种药为主，另一种药为辅，能提高主药的疗效。(4) 相畏：即一种药的毒性反应或副作用，能被另一种药物减轻或消除。(5) 相杀：即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。(6) 相恶：即两药合用，一种药物能使另一种药物原有功效降低，甚至丧失。(7) 相反：即两药合用，能产生或增强毒性反应或副作用。 8. 用药禁忌包括哪些内
5、容？用药禁忌包括配伍禁忌、妊娠用药禁忌、服食时饮食禁忌等内容。药物之间有相反的关系。主要包括“十八反” 、 “十九畏” 。 (1) “十八反”a) 甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花。b) 乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及。c) 藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。(2) “十九畏”a) 硫黄畏朴硝，b) 水银畏砒霜，c) 狼毒畏密陀僧，d) 巴豆畏牵牛，e) 丁香畏郁金，f) 川乌、草乌畏犀角，g) 牙硝畏三棱h) 官桂畏石脂，i) 人参畏五灵脂。第一章 解表药1. 简述桂枝、柴胡的性味、功效及主治证(1) 桂枝 (发散风寒药)桂枝为 辛温解表药，归肺、膀恍、心经。能发汗解表，可用治
6、外感风寒，恶寒、发热、头身疼痛、无汗、脉浮而紧等症。本品辛甘温照，善于温通卫阳而发汗解肌，其发汗之力较麻黄温和，故外感风寒，无论是无汗的表实证、还是有汗的表虚证，以及阳虚受寒者，桂枝均宜使用。同时，桂枝又可温通经脉，助阳化气。也常用治寒凝血滞诸痛证，痰饮、蓄水证，心悸等证。(2) 柴胡(发散风热药)柴胡为 辛凉之品，能发表、升阳。可用治外感表证，发热、头痛等症，以及清阳不升的病证。对于风热、风寒表证，皆可配伍使用。柴胡能升阳举陷，用治气虚下陷，食少便溏、久泻脱肛、胃下垂、肾下垂、子宫脱垂等脏器脱垂。柴胡苦辛微寒，主升肝胆之气，长于疏散少阳半表半里之邪、退热，疏肝解郁。又常用于伤寒邪在少阳，寒热
7、往来、胸胁苦满、口苦咽干、目眩等症；感冒发热；肝郁气滞，胸胁胀痛、月经不调、痛经；疟疾寒热往来。第二章 清热药1. 简述鱼腥草的性味、功效及主治证(1) 鱼腥草 (清热解毒药)鱼腥草味辛，微寒；归肺经。功能清热解毒，消痈排脓，利尿通淋，尤以清肺热见长。既可用治外痈，又长于治疗肺痈及肺热咳嗽，为治肺痈咳吐脓血之要药。亦可用于湿热淋证，湿热泻痢，兼有清热止痢之功。2. 试比较下列各组药物性味、功用之异同：(1) 石膏与知母 (清热泻火药)石膏、知母均具有甘寒性味，均主归肺胃经，同具有清热泻火、除烦止渴等功效，可用来治温病气分热盛及肺热咳嗽等证。但石膏味兼辛，泻火之中长于清解，重在清泻肺胃实火，肺热
8、喘咳、胃火头痛、牙痛多用。知母味兼苦而质润，兼入肾经，泻火之中长于清润，善生津润燥，肺热燥咳、内热骨蒸、消渴、肠燥便秘多用。(2) 牡丹皮与赤芍 (清热凉血药)牡丹皮、赤芍性味苦寒，同入肝经血分。功能清热凉血，活血袪瘀，主治温毒发斑、血热吐衄、血瘀经闭痛经；跌打伤痛，痈肿疮毒等病证。但牡丹皮味兼辛，入心肝血分而善于清透阴分伏热，为治无汗骨蒸之要药，用治温病伤阴，阴虚发热，夜熟早凉，无汗骨蒸者。赤芍专人肝经，活血散瘀止痛力强，尤多用于治肝热目赤肿痛、肝郁胁痛。第三章 泻下药1. 试比较下列各组药物性味、功用之异同：(1) 大黄与芒硝 (攻下药)两者均属于攻下药，具有泻下攻积的作用，用治积滞便秘。
9、但大黄泻下力较猛，可荡涤肠胃，为治疗积滞便秘之要药，又因其苦寒沉降，故实热便秘尤为适宜。而芒硝味咸润燥软坚，尤宜大便燥结者。另外，大黄可清热泻火，用治火热上炎的吐衄血，目赤咽肿；可凉血解毒，用治热毒疮疡、烧烫伤；可逐瘀通经，用治瘀血诸证，另可导湿热从大便排出，用治湿热蕴结的痢疾、黄疸、淋证等。芒硝外用具有较好的清热消肿作用，用治咽痛、口疮、目赤及疮痈肿痛等。4. 简述大黄、芒硝的功效与适应证(1) 大黄 (攻下药)大黄味苦，寒；归脾、胃、大腸、肝、心经。具有泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经作用。临床用治积滞便秘，血热吐衄，目赤咽肿，热毒疮疡，烧烫伤，瘀血诸证及湿热痢疾、黄疸、淋证。(2)
10、 芒硝 (攻下药)芒硝味咸、苦，寒；归胃、大腸经。功效是泻下，软坚，清热。治疗实热积滞，大便燥结；口舌生疮；目赤肿痛；乳痈初起；肠痈初起等证。第四章 祛 风 湿 药1. 试述防己的药性、功能、主治病证及使用注意。(1) 防己a) 性味苦、辛，寒；归膀胱、肾、脾经。b) 功能及主治病证i) 袪风湿用来治风湿痹证。 (suit for 风湿热痹）ii) 止痛风湿痹痛及牙痛 。 iii) 水肿- 包括风邪外袭、水湿内阻头面身肿、小便不利引起之风水证；- 一身肌肤悉肿、小便短少引起之皮水证；及- 湿热壅滞引起之腹胀水肿。c) 使用注意阴虚体弱、脾胃虚汗者慎用。木防己不宜大量或长期服用，肾病患者忌服。2
11、. 蕲蛇的药性与功能主治？蕲蛇为动物类药，性味甘、咸、温；归肝经。善搜剔走窜，袪风通络，治风湿痹痛、麻木拘挛、中风口喎及半身不遂；又均善袪风止痒，治麻风、疥癣；还均善定惊止痉，治小儿急慢惊风、破伤风等。蕲蛇性温有毒力强，久痹顽癣及麻风多用。第五章 化 湿 药1. 简述广藿香的功效与适应证(1) 广藿香广藿香 气味辛、微温 ；归脾、胃、肺经 。具有芳香化湿，解暑之功，常用治湿滞中焦证及暑湿证、湿温证初起。广藿香气味较芳香，化湿和中之力强，为 芳香化浊要药。并能解表，为治暑日外感风寒，内伤湿滞之证的常品；且善和中止呕，治多种呕吐，尤治湿浊中阻之呕吐，最为捷要。第六章 利 水 渗 湿 药1. 试述泽
12、泻、车前子、茵陈蒿其主要功效与适应证。(1) 泽泻 (利水消肿药)泽泻气味甘、淡、寒；归肾、膀胱经。 能泄肾与膀胱之热，故善治下焦湿热之水湿证及淋浊、带下等证。主治证是用于水肿、小便不利，痰饮，泄泻；及湿热带下，淋浊 等证。(2) 车前子 (利尿通淋药)车前子性甘、 寒 ；归肾、肝、肺经。能 利尿通淋，治湿热下注，热结膀胱所致小便不利、淋沥涩痛。车前子性味甘而滑利，既能清热利水， 善治热淋涩痛；又能利水湿分清浊而止泻，擅治湿盛引起的水泻及水肿兼热者；并能 清肝明目，治肝火上炎之目赤肿痛，及肝肾不足目暗昏花；且可清肺化痰，治肺热咳嗽痰多 等证。(3) 茵陈蒿 (利湿退黄药)茵陈蒿 性苦、寒；归脾
13、、胃、肝、胆经。主要功效是清利湿热，利胆退黄。主治证是用于黄疸；及湿温，湿疮，湿疹等证。2. 车前子用于何种淋证？车前子主要用于热淋、水肿、小便不利。3. 茵陈蒿善治黄疸，临床如何配伍应用？茵陈蒿善清利脾胃肝胆湿热，使之从小便排出，有清利湿热、利胆退黄作用；为治黄疸要药，尤宜治湿热蕴结肝胆所致黄疸。治身目发黄，黄色鲜明，小便短赤之阳黄，常配伍桅子、大黄等；若治脾胃寒湿内阻，黄色晦暗，手足不温之阴黄，常配伍附子、干姜等，以温里助阳、利湿退黄；若治黄疸湿多热少，小便不利，常配伍白术、茯苓、泽泻等。第七章 温 里 药1. 何谓温里药？试述其功效、适应证及使用注意。(1) 凡以温里袪寒；治疗里寒证为主
14、的药物，称温里药，又名袪寒药。(2) 本类药物均味辛而性温热，辛能散、行，温能通，善走脏腑而能温里袪寒，温经止痛，故适用于温中散寒(脾胃寒凝证)，温肾助阳(肾阳虚证)，温肺散寒(肺虚寒证)，温肝散寒(肝经受寒)，温助心阳(心肾阳虚)，及回阳救逆(亡阳证)等证。(3) 本类药物药性温热，易助火伤阴，故实热证、阴虚火旺、津血亏虚者忌用或慎用。真热假寒，不可误投。夏季炎热或温热地区宜慎用或用量宜小。2. 试述附子、丁香的功效与应用。(1) 附子附子 性味辛、甘，大热；归 心、肾、脾经 。温中散寒止痛，用于脾胃虚寒之脘腹冷痛，大便溏泄等。并能回阳，用于亡阳证。能 补火助阳，散寒止痛，用于肾阳虚证及脾肾
15、阳虚证，亦常用于寒湿痹痛。(2) 丁香丁香 性味辛、温 ；归脾、胃、肾经。主要功效是 温中降逆，散寒止痛，温肾助阳。主要应用于胃寒呕吐，呃逆；脘腹冷痛；及肾虚阳痿 等证。第八章 理 气 药1. 理气药的含义是什么？(1) 凡以疏通气机，用治气滞(气机流通受阻而郁滞不通)或治气逆(气的下降受阻而气逆不顺)证为主要功用的药物。又称行气药。其作用较峻者，又称为破气药。2. 理气药的作用机理、适用范围及使用注意是什么？(1) 理气药的作用机理理气药性味多辛苦温而芳香。味辛能行散，味苦能疏泄，芳香能走窜，性温能通行，故能行气。又因本类药主归脾、肝、肺经，故有理气健脾、疏肝解郁、理气宽胸、行气止痛等作用。
16、(2) 理气药的适用范围理气药用治脾胃气滞，脘腹胀痛，嗳气吞酸，恶心呕吐，腹泻或便秘等；还用于肝气郁滞，胁肋胀痛，抑郁不乐，疝气疼痛，乳房胀痛，月经不调等；并可用于肺气壅滞，胸闷，胸痛，咳嗽气喘等。(3) 理气药的使用注意a) 本类药多辛苦，既行气，又易耗气，故气虚者慎用。b) 多辛温香燥，易伤阴津，故热证及阴虚津亏者慎用。c) 本类药多为辛香之品，不宜久煎。2. 试述川楝子的功效与应用。川楝子性味苦、寒，有小毒；归肝、胃、小腸、膀胱经。功能行气止痛，用治疝气、睪丸肿痛等。川楝子味苦性寒，长于清泄肝热、解郁止痛，对脘腹胁肋胀痛兼热者最为适宜；又能杀虫疗癣用治虫积腹痛、皮癣瘙痒。第十章 驱 虫 药1. 试述使君子、槟榔的功效与应用。(1) 使君子使君子性味甘、温；归脾、胃经。为驱蛔虫、蛲虫要药。使君子驱虫力较强，单用即有效，其味甘气香、性平质润，能助运扶脾、消积通肠，尤宜于小儿，可用治疳积形瘦、腹痛有虫等证
