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导 游 员 健 康 查 体 表（此表 仅 供 导 游 员、医院 参 考）姓名性别民族出生年月婚姻状况籍贯文化程度毕业院校单位职业住址手机既往病史家族病史脉搏血压发 育 情 况营养情况肺 及 呼 吸内科道检查心脏及血管腹部器官肝脾神经系统其它身高体重其它皮肤（必查）外科淋巴检查脊柱四肢关节照片医师意见（签字）医师意见（签字）其它心 电 图 检 查（必查）（签字）线 检 查（必查）（签字）化 验 检 查（以下项目必查）谷丙转氨酶（必查）（签字）谷草转氨酶（必查）（签字）尿液分析（必查）（签字）检 查 结 论（签字）备注（签字）检查日期：年月日
