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1、1,舌诊,用舌诊来诊病， 让美容师更专业!更有说服力,2,舌诊的定义,舌诊，就是通过观察 病人的舌质、舌苔的变化 以诊察疾病。是祖国医学 独特的方法之一。 正常人的舌,3,一、舌诊的理论依据,人体的五脏六腑 通过经络和 经筋的循行，直接或间接地与舌 有联系。舌通过经脉、经别或经 筋与心、肝、脾、肾、胃、膀胱 、三焦诸脏腑有着直接的联系。 因为心主舌，心气通于舌，所以 心与舌的联系最密切。其它脏腑 同样在舌上也有相对应的反射区。,4,5,二、舌体的脏腑对应分布,舌分舌尖、舌中、舌根、舌边四部分，中医舌诊中又把舌体划分为上、中、下三焦，其尖部为上焦，中部为中焦，根部为下焦。 因心肺居上，故舌尖候心
2、和肺； 脾胃居中，舌中则候脾胃， 肝胆之脉布胁肋，故舌之两边 候肝胆； 肾居下焦，则舌根候肾。,6,三、舌的形态主病,舌的形态，包括舌形和舌态两个方面。正常人舌的形态应该是柔软灵活，不胖不瘦。,7,四、舌形异常,1 、 裙边舌，又称齿痕舌。当舌伸出时显得浮肿而娇嫩，加之舌边有牙齿压出来的舌印 。这种舌是由于体内营养不良，尤其缺乏蛋白质，引起舌的水肿。 2 、舌现齿痕而知淡白湿润， 属寒湿内盛；淡红而嫩， 属脾虚或气虚；舌红而 苔黄腻，多属湿热痰浊 壅滞。,8,2、肿胀舌，舌体肿大、胀塞满口， 多为脾肾阳虚，水湿内盛。如果舌 体充血肿胀，舌质是蓝红色，则是 肝硬变的特异表现。 3、瘦瘪舌，舌体瘦
3、小枯薄，是由于灼血消肉所造成。A舌色淡白而瘦瘪者，为阴阳两虚，气血不足，不能充盈舌体，长久失其濡养而成；B舌鲜红或绛而瘦瘪者，或为阴虚火旺，或为热盛灼阴；C舌紫如猪肝，细长而枯者，责之肝血枯竭，心气已绝；D舌由淡红突变色棕而干枯者，发于热病将死。 现代医学认为瘦瘪舌多见于慢性消耗性疾病，多伴有全身消瘦。,9,4、芒刺舌，即舌生芒刺。此为热毒内伏，心肺火盛，胃有实热所致，常见于高热和肺炎。 5 、经常吃些粗渣滓食物象 甘蔗一类，舌乳头受连续 刺激也会有芒刺，两者可 由有无其它症状来区别。,10,五、舌态异常,1、舌瘘软，舌体软弱，伸卷 无力，转动不便。总源于气 血虚极，阴液亏损而筋脉失 养所致。
4、 2、强硬舌，舌体强硬，运动失 灵，屈伸不便，甚或不能转动致 言语蹇涩。是热扰神明，邪蒙清 窍所致。,11,3、偏歪舌，舌体斜偏一侧，张口伸舌时尤以舌体前半部明显。多由风邪作崇，致气血不畅，营养不调所致。 4、震颤舌，舌处口中或 伸出口外而舌体颤抖，动 摇不宁，不能自主。是气 血虚弱、肝风内动所致。,12,5、舌纵，舌常伸出口外，内收困难，或不能收缩。是由舌体失养不收或热邪上攻、神明失主所致。 6、短缩舌，舌体短缩，难以伸出口外，甚至难以抵齿。是热极、邪陷三阴、风邪挟痰梗阻舌根的表现。,13,六、舌质主病,舌分为舌质和舌苔两部分。 舌质是指舌的本体，舌苔是指舌面上的苔垢。检查舌质主要是看舌尖和
5、舌两边的颜色。,14,七、淡白舌,舌色较正常舌色浅淡，白多红少，甚至全无血色，称为淡白舌。此用阳气低下所致。 阳气不足，生化阴血的功能减 弱，血液运行无力，致使血液不能 充分营运于舌中，故舌色浅淡而白。,15,八、红舌,舌色较淡红舌深，甚至呈 鲜红色者，称为红舌。 临床主热症，常见于高热症 或化脓性感染症。如高热不退， 舌质由红转绛，患者神态不安， 要预防败血症。,16,九、舌质红而有刺,舌色深红，舌上生刺类似杨梅，称为“杨梅舌”。多见于时疫, 为诊断猩红热典型舌象。还 可见于高热持续几天以上的 患者。,17,十、舌边发红,舌的两侧发红多为肝胆热盛，常见于高血压、甲状腺功能亢进或发热。,18,
6、十一、舌尖发红,常因工作时间过长，经常失眠， 心火过亢，致使消耗过多，体内缺乏维生素或其它营养物质所致。,19,十二、青紫舌,青紫舌总由于血液瘀滞之故。如舌粘膜下血管严重缺氧或血液循环障碍，可出现青紫舌。,20,十三、舌质长期呈暗红或紫色,见此舌要警惕癌症。大多数癌症患者的舌质呈暗红或紫色，其中食管癌、贲门癌呈现率最高，其次为白血病、肺癌等。,21,舌的两侧边缘有青紫色的条纹或形状不规则的黑斑应引起重视，因少数人可能肝癌患者，见此舌者应及时进行有关检查。,22,少女舌尖或舌侧部出现了分散的青紫色瘀点或瘀斑常表示有月经失调、痛红或子宫功能性出血等病症. 成年人出现这种舌象则表示体内有瘀血存在。,
7、23,十四、舌苔主病,看舌苔包括看苔色和苔形两个方面。正常人的舌苔是薄白而清净，干湿适中，不厚不腻，不滑不燥。,24,十五、舌苔白厚而滑,多是寒湿、痰饮和水肿。在一些慢性支气管炎、哮喘、支气管扩张病人中，常可见到这种现象。这些病人常会大量咳吐痰液。,25,十六、舌苔色黄,在舌上常有一层厚厚的黄苔，多半是浅表性胃炎，也许是胃溃疡又复发了。 黄色的深浅与炎症的轻重成正比。胃热伤津者亦可见黄苔。,26,十七、舌苔呈灰色,是先有体弱再兼热性病，或久病兼消化不良症的征象。,27,十八、舌苔呈褐色,常见于肠梗阻。,28,十九、舌苔色黑,多见于滥用各种广谱抗生素的人。因为抗生素把寄生在舌苔上的正常细菌都消灭
8、了，对抗生素不敏感的霉菌，便乘机大量繁殖。,29,二十、苔的厚薄,正常人应该是薄白苔，如果舌苔太少，甚至在舌上看不到舌苔的天鹅绒状的外观，表示此人身体不好，体质较虚。,30,二十一、苔的干燥与湿润,正常人口腔内不断分泌唾液，舌苔常润泽而有津液。如果唾液分泌不足或舌面水分蒸发过快，看上云舌苔十分干燥，称为“燥苔”。 严重的舌苔上津液全无，用手指去摸一下有涩手的感觉，称之为“涩”。如果干燥进而使舌苔根根竖起像芒刺，称为“糙苔”。,31,二十二、牛肉舌,即舌质暗红，舌苔光剥像牛肉一样。常见于恶性贫血。,32,二十三、穿心舌,即舌苔中间有一小块空白处，舌苔已剥脱。穿心舌属于伤阴的一种表现，常表示体内营养缺乏。 小儿出现剥苔，则表示营养不足，主要是偏食造成体内某些营养素的缺乏，引起部分舌苔剥脱。,33,二十四、镜面舌,即舌头光滑，像镜子一样没有苔。其轻者表示营养不良，常提示体内缺乏维生素B12或铁；重者表示体液亏乏，病情危笃。,
