《1697编号重症医学科知识竞赛试题汇总》由会员分享，可在线阅读，更多相关《1697编号重症医学科知识竞赛试题汇总（46页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、1 重症医学科知识竞赛试题重症医学科知识竞赛试题 一一 、单选题（、单选题（209）：每题只选一个答案）：每题只选一个答案 1 多器官衰竭是指在急性损伤因素作用下（多器官衰竭是指在急性损伤因素作用下（b） a 机体序贯发生5个以上器官功能衰竭 ； b 机体序贯发生2个或2个以上器官功能衰竭 ； c 机体序贯发生 3 个或 3 个以上器官功能衰竭；d 机体序贯发生 4 个以上器官功能衰竭； 2 心跳停止后，脑组织对缺血无氧的耐受能力分别是（心跳停止后，脑组织对缺血无氧的耐受能力分别是（d） a 大脑 10-15 分钟；b 小脑 20-25 分钟；c 延髓 4-6 分钟；d 交感神经节 40-60
2、 分钟。 3 下列那个说法是正确的，各个脏器对缺血无氧的耐受能力分别是（下列那个说法是正确的，各个脏器对缺血无氧的耐受能力分别是（c） a 肝脏 30 分钟；b 心肌 1 小时；c 肾小管细胞 30 分钟；d 肺组织 20 分钟。 4 混合静脉血是指（混合静脉血是指（d） a 上下腔静脉内血液；b 右心房内血液；c 右心室内血液；d 肺动脉内血液。 5 多巴酚丁胺主要兴奋以下血管受体（多巴酚丁胺主要兴奋以下血管受体（c） a 2受体；b 1受体；c 1受体；d 多巴胺受体 6 多巴胺在给予多巴胺在给予 10ug/kg/min 剂量时，主要兴奋（剂量时，主要兴奋（b） a 多巴胺受体；b 1受体
3、；c 1受体； d 2受体. 7 硝普钠主要扩张（硝普钠主要扩张（d） a 小静脉；b 小动脉 c；大静脉和大动脉；d 小静脉和小动脉。 8 硝酸甘油大剂量使用时（硝酸甘油大剂量使用时（150ug-500ug/min） ，主要扩张（） ，主要扩张（b） a 静脉；b 动脉；c 肺动脉；d 动脉和静脉。 9 应用硝普钠应从以下剂量用起（应用硝普钠应从以下剂量用起（a） a 0.1ug/kg/min；b 2ug/kg/min；c 5ug/kg/min ；d 10ug/kg/min。 10 ARDS 中文意思是（中文意思是（c） a 婴儿呼吸窘迫综合征；b 成人呼吸窘迫综合征；c 急性呼吸窘迫综合征
4、；d 都不对。 11 中流量或中浓度吸氧是指（中流量或中浓度吸氧是指（c） 35-50% a 氧浓度 33%以下；b 氧浓度 50%以下；c 氧浓度 33-50%；d 氧浓度 50-70%。 12 急性肾功能衰竭时，尿比重为（急性肾功能衰竭时，尿比重为（c） a 1.005 左右；b 1.002 左右；c 1.010 左右；d 1.020 左右。 13 CVVH 中文的意思是（中文的意思是（b） 2 a 血液透析滤过；b 连续性静-静脉血液滤过；c 连续性动-静脉血液滤过；d 血液灌 流。 14 诊断诊断 ARDS 时，氧合指数为（时，氧合指数为（b） a 小于 100；b 小于 200；c
5、小于 300；d 小于 400。 15 长期低钠血症病人（血钠小于长期低钠血症病人（血钠小于 120mmol/L） ，临床治疗原则是（） ，临床治疗原则是（b） a 快速将血钠补充到正常；b 缓慢将血钠补充到正常；c 可以不治疗；d 都不对。 16 重症急性胰腺炎时，实验室检查可有（重症急性胰腺炎时，实验室检查可有（a） a 血糖升高，血钙降低，LDH 升高；b 血糖升高，血钙升高，LDH 降低； c 血糖降低，血钙降低，LDH 升高；d 血糖升高，血钙升高，LDH 升高。 17 危重病人严重感染时，抗感染治疗原则是（危重病人严重感染时，抗感染治疗原则是（b） a 选用窄谱抗生素；b 选用广谱
6、抗生素；c 不需联合用药；d 应等细菌培养结果出来 后再用抗生素。 18 机械通气时，设置的潮气量大小主要影响（机械通气时，设置的潮气量大小主要影响（a） a 气道峰压；b 平均气道压；c 呼气末正压；d 都不影响。 19 正常人每天从呼吸道丢失的水分为（正常人每天从呼吸道丢失的水分为（d） a 100 ml；b 500ml；c 600ml；d 300ml。 20 危重病人在应激期，营养支持原则是（危重病人在应激期，营养支持原则是（b） a 供给高热量；b 供给低热量；c 供给正常量；d 供给正常量的 1/2。 21 创伤救治的原则是创伤救治的原则是 (A) A 早期处理，先救后查； B 早期
7、处理，先查后救； C 维持生命体征，查明原因； D 先止痛，后查原因。 22 下列哪种机械通气模式不需自主呼吸触发（下列哪种机械通气模式不需自主呼吸触发（C） A PSV B SIMV C CMV D AV 23 以下哪一项是判断心跳骤停最迅速、可靠的指征？（以下哪一项是判断心跳骤停最迅速、可靠的指征？（C） A、心电示波为直线；B、心电示波为心室颤动；C、意识丧失、颈动脉波动消失；D、意识 丧失、桡动脉波动消失。 24、高血压心脏病病人，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压、高血压心脏病病人，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压 24/16Kpa，以下那种药物 可作为首选治疗用药：（ ，以下那种
8、药物 可作为首选治疗用药：（C） a 利血平；b 硫甲丙脯酸；c 硝普钠；d 哌唑嗪。 25 严重的型呼衰患者，不能吸入高浓度氧，主要是因为：严重的型呼衰患者，不能吸入高浓度氧，主要是因为：E 3 A缺氧不是主要因素 ； B.可引起氧中毒 ； C.兴奋呼吸中枢促使 CO2 排出过快，诱发呼碱 ； D 诱发代谢性碱中毒；E.以上都不是。 26 抢救枕骨大孔疝（脑室系统扩大者）最有效的急救措施首选：抢救枕骨大孔疝（脑室系统扩大者）最有效的急救措施首选：C A 20%甘露醇 250ml 快速静脉滴人；B.尽快行去骨瓣减压术；C.快速颅钻孔穿刺脑室额角行 脑脊液外引流术；D.快速静脉滴地塞米松 20m
9、g；E.气管切开，保持呼吸道通畅。 27 当被沾有乙肝阳性血的针头刺伤时立即应做的主要处理是 D当被沾有乙肝阳性血的针头刺伤时立即应做的主要处理是 D A 伤口立即涂以碘酒；B 给伤者立即注射丙种球蛋白；C 乙肝疫苗注射；D 乙型肝炎高价免疫 血清注射。 28 肺血栓栓塞症生化标记物检查有：A肺血栓栓塞症生化标记物检查有：A （A）D-二聚体（B）心肌肌钙蛋白 cTnI cTnT（C）脑钠素 BNP（D）PCT 29 医院获得性肺炎指:A医院获得性肺炎指:A （A）入院 48 小时后发生的肺炎（B）入院 24 小时后发生的肺炎（C）入院 72 小时后发生的 肺炎（D）入院 96 小时后发生的肺
10、炎。 30 多数专家认可呼吸机相关性肺炎指:A多数专家认可呼吸机相关性肺炎指:A （A）机械通气 48 小时后发生的肺炎（B）机械通气 72 小时后发生的肺炎（C）机械通气 24 小时后发生的肺炎（D）指机械通气 96 小时后发生的肺炎。 31 诊断腹腔间隔室综合症标准是：D31 诊断腹腔间隔室综合症标准是：D （A）20mmHg；（B）30 mmHg（C）28mmHg（D）25mmHg. 32 失血性休克早期血流动力学特点是：A32 失血性休克早期血流动力学特点是：A （A）低排高阻；（B）高排高阻；（C）高排低阻；（D）低排低阻。 33 急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是 B急性枕
11、骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是 B A 意识障碍发生较早；B 呼吸骤停发生较早；C 剧烈头痛；D 频繁呕吐。 34 一低容量休克病人，心率快，中心静脉压为 0.49kPa（5cmH2O） ，应优先采取：A一低容量休克病人，心率快，中心静脉压为 0.49kPa（5cmH2O） ，应优先采取：A A 迅速补充液体；B 控制小量输液；C 心功能不全，立即强心、利尿；D 控制输液量、加用强 心剂。 35 心跳、呼吸骤停的病人因静脉微缩，未能建立静脉通道，现需立即应用肾上腺素，请 指出那项正确：A 心跳、呼吸骤停的病人因静脉微缩，未能建立静脉通道，现需立即应用肾上腺素，请 指出那项正确：A A、经
12、肘静脉优于经手背静脉；B、经下肢静脉优于经上肢静脉；C、心内注射优于静脉注射； D、此时心内注射是最佳选择。 36 急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻原因是？B急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻原因是？B 4 （A）肿瘤或肿瘤压迫；（B）结石、蛔虫；(C)胆管狭窄；(D)慢性胰腺炎 37 最常用于最常用于 ICU 病人病情严重性评估的为（病人病情严重性评估的为（A） （A） APACHE （B） SAPS （C） TISS （D） SIS。 38 与普通间断透析相比，与普通间断透析相比，CRRT 最大的特点是最大的特点是:A (A)治疗时血流动力学稳定；（B）CRRT 可导致组织水肿；（C）可
13、增加组织耐受力；（D） 可减少组织坏死。 39 以下那项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用的方法以下那项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用的方法:A （A）心电图；（B）心尖搏动图；（C）心脏 B 超；（D）冠脉造影。 40 DIC 患者导致贫血的主要机制有：患者导致贫血的主要机制有：D （A）红细胞生成减少； （B）血红蛋白合成障碍； （C）红细胞脆性增加；（D）红细胞 机械性损伤。 41 国家重症医学科建设与管理指南（试行）中规定重症医学科医师人数与床位数之比应 为（ 41 国家重症医学科建设与管理指南（试行）中规定重症医学科医师人数与床位数之比应 为（B） 。） 。 0.8:1 A.
14、0.5：1；B.1：1；C.1.5：1；D.2：1。 42 最有效终止房扑的方法是（） ，通常电能低于（） 。最有效终止房扑的方法是（） ，通常电能低于（） 。D A、交流电复律、200J B； 直流电复律、200J C； 交流电复律、50J D； 直流电复律、50J。 43 下列哪项不是有机磷农药中毒，中间型综合征的临床表现（下列哪项不是有机磷农药中毒，中间型综合征的临床表现（B） A、屈颈肌无力；B、四肢远端肌无力；C、眼睑下垂；D、呼吸肌麻痹。 44 ARDS 进展期的治疗多采用（进展期的治疗多采用（D） A.持续低流量给氧；B.间断高流量给氧；C.持续气道正压给氧；D.呼气末正压给氧。
15、 45 关于急性胰腺炎低钙血症的叙述，错误的是（关于急性胰腺炎低钙血症的叙述，错误的是（D） A 与降钙素分泌有关 ； B.小于 2mmol/L 常提示重症胰腺炎 ； C.小于 1.5mmol/L 常提示预后差 ； D.低钙程度与病情严重程度不平行。 46 纠正休克并酸中毒的关键措施是纠正休克并酸中毒的关键措施是( D ) A.给予碱性药物； B.加大通气量； C.排酸治疗； D.改善组织灌注。 47 关于肺毛细血管楔压的叙述，下列哪项正确（关于肺毛细血管楔压的叙述，下列哪项正确（D） A.是一种无创监测手段；B.可反应右心室、右心房的功能状态；C.正常值是 5 至 10cmH20；D. 临床
16、上对于补液量的监测要比中心静脉压敏感。 48 关于休克的治疗原则，下列哪项不正确（关于休克的治疗原则，下列哪项不正确（B） a 失血性休克的治疗首先以输注平衡盐溶液为主；b 感染性休克的治疗首先以处理原发感染 5 灶、抗感染治疗；c 休克合并酸中毒时，不主张早期给予碱性药物纠酸；d 在充分容量复苏 的前提下可给予血管活性药物。 49 男男 83 岁，早晨起床时突然憋气，需端坐，岁，早晨起床时突然憋气，需端坐，1 天前曾类似发作，天前曾类似发作，3 天来双下肢浮肿右侧 为著。心电图完全性右束支传导阻滞，余无异常。胸片未见异常。 天来双下肢浮肿右侧 为著。心电图完全性右束支传导阻滞，余无异常。胸片未见异常。FDP20mg/L，D-dimer 1000g/L。最可能诊断是。最可能诊断是 ( D) A主动脉夹层；B急性心肌梗死；C急性左心衰竭；D肺梗死 E以上都不是。 50 关于急性肾衰竭的叙述，下列哪项时错误的（关于急性肾衰竭的叙述，下列哪项时错误的（C） A. 尿量减少是急性肾衰竭的常见表现；B. 尿
