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1、1,健康管理中心的感染管理,2,体检中心的感染管理要求,建筑布局应当遵循环境卫生学和感染控制的原则，做到布局合理、分区明确、标识清楚，符合功能流程的基本要求 应当加强医院感染预防与控制工作，建立并落实相关规章制度和工作规范，科学设置工作流程，降低医院感染的风险。 应当配备必要的安全设备和个人防护用品，保证工作人员能够正确使用。,3,体检中心的感染管理要求,应当严格执行医疗器械、器具的消毒技术规范，并达到以下要求： 1进入受检者组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品应当达到灭菌水平。 2接触受检者皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品应当达到消毒水平。 3各种用于注射、穿刺等有床操作的医疗器具应当采用一
2、次性耗材。消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。,4,体检中心的感染管理要求,每个工作人员都是感染管理工作主体 必须了解感染管理工作要求 必须掌握自己可是工作特点及隐患所在 执行国家规范及操作规程 对于手卫生等行为习惯要持续改进 应确定感染管理工作责任人,5,常见问题解答,环境卫生有保证吗？ 消毒灭菌合格吗？ 消毒剂会使用吗？ 手卫生符合要求吗？,6,环境卫生如何保证？,地面 每天清洁消毒至少一次，有血液、体检污染随时清洁消毒 常规消毒含氯消毒剂，500mg/L 有血液等需要含氯消毒剂1000-2000mg/L,7,环境卫生如何保证？,桌面
3、等物体表面 每天清洁消毒至少一次，有血液、体液污染随时清洁消毒 常规消毒含氯消毒剂 500mg/L 有血液等需要含氯消毒剂 1000-2000mg/L,8,环境卫生如何保证？,空气 开窗通风 机械通风 空气消毒（紫外线、过氧化氢等）,9,消毒灭菌合格吗？,所有无菌物品符合国家相关要求 一次性使用的无菌物品必须一次性使用 复用的诊疗用品一人一用一灭菌或消毒 消毒供应室的灭菌物品应符合国家相关要求,10,消毒剂会使用吗？,灭菌剂（戊二醛、过氧乙酸） 高效消毒剂（含氯消毒剂、酸性氧化电位水） 中效消毒剂（碘伏、酒精） 低效消毒剂（苯扎溴铵等）,11,手卫生符合要求吗？,12,作为医务人员：,两个“必
4、须”做到：无菌操作前 接触血液体液后 三个“努力”做到：接触病人前 接触病人后 接触病人环境后,13,关于正确洗手操作,六步揉搓法 擦手时双手揉搓时间不少于15s，腕部有污染时搓揉腕部，用洗手液和流动水洗手时间40-60s。 注意：手套不能替代手卫生，在戴手套前和脱手套后进行手卫生。,14,最重要的：保证搓手的时间不少于15s,Hand washing Hand antisepsis 1 to 1.5 min,速干手消毒液 15 to 20 秒,15,作为政治任务的医疗废物管理,16,医疗废物分类,17,感染性废物,定义：携带病员微生物，具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物； 黄色垃圾袋存放，
5、装至3/4后及时封口 1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种辅料 2、被隔离的传染病病人及疑似传染病病人产生的生活垃圾,18,感染性废物,3、病原体的培养基、标本、菌种、毒种保存液（用压力蒸汽灭菌后放入黄色垃圾袋） 4、各种废弃的医学标本（黄色垃圾袋存放） 5、废弃的血液、血清，少量可连同真空采血管放入黄色垃圾袋 6、使用后的一次性医疗用品及器械均视为感染性废物； 注意：化疗药瓶或安瓿按医疗废物处理，必须放入利器盒。,19,病理性废物,诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体 黄色垃圾袋存放，及时封口 1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃人体组织、器
6、官。 2、医学实验动物的组织、尸体。 3、病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块等,20,损伤性废物,能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器 用耐刺的利器盒存放，装至3/4后闭口，放入黄色垃圾袋 1、医用针头、缝合针。 2、各类锐器，包括解剖刀、手术刀、手术锯。 3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿,21,药物性废物,1、废弃的一般性药物； 2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物 3、免疫抑制剂 4、废弃的疫苗、血液制品等 （少量可直接放入黄色垃圾袋，作为感染性废物处理，大量则交药剂科处置）,22,化学性废物,具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废物的化学物品。 废弃的血压计、温度计 废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂 医学影像室、实验室废弃的化学试剂（按已有法规执行）,23,注意,正常产妇使用后的卫生巾及婴儿尿不湿等作为生活废物放入黑色垃圾袋，不必作为医疗废物处置。 科室如果发现生活垃圾中混有医疗废物，不得用手检出，所有生活垃圾作医疗废物处理，放入黄色垃圾袋。,24,注意,1、处理医疗废物时请采取标准预防措施。 2、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操做时，必须戴双层手套。,
