内科学_各论_症状:“三偏”症_课件模板

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1、内科学各论症状部分 “三偏”症 内容课件模板,内科学症状部分:“三偏”症,身体部位:,全身。,内科学症状部分:“三偏”症,科室:,神经内科心血管内科。,内科学症状部分:“三偏”症,简介:,“三偏”症:属于脑梗死的临床表现,大脑中动脉主干闭塞会引起“三偏”症状;病灶对侧中枢性面舌瘫及偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲或象限盲。简单是说是:偏盲,偏摊,偏麻。,内科学症状部分:“三偏”症,病因:,三偏征被认为是由颈内动脉、大脑中动脉及脉络膜前动脉病变所致。大脑后动脉区梗死 ( PCAI)也可造成三偏症状和体征 ,病例较少。,内科学症状部分:“三偏”症,诊断:,中风(apoplexy)是以突然晕倒、不省人事,伴

2、口角歪斜、语言不利、半身不遂,或不经昏仆仅以口歪、半身不遂为临床主症的疾病。因发病急骤,症见多端,病情变化迅速,与风之善行数变特点相似,故名中风、卒中。本病发病率和死亡率较高,常留有后遗症;近年来发病率不断增高,发病年龄也趋向,内科学症状部分:“三偏”症,诊断:,年轻化,因此,是威胁人类生命和生活质量的重大疾患。 西医学的急性脑血管病,如脑梗塞、脑出血、脑栓塞、蛛网膜下腔出血等属本病范畴。西医学将本病主要化分为出血性和缺血性两类,高血压、动脉硬化、脑血管畸形、脑动脉瘤常可导致出血性中风;风湿性心脏病、心房颤动、细菌性心内膜炎等常形成缺,内科学症状部分:“三偏”症,诊断:,血性中风。另外高血糖、

3、高血脂、血液流变学异常及情绪的异常波动与本病发生密切相关。头颅CT、核磁共振检查可确诊。 脑梗死(cerebral infarction,CI)又称缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke,CIS),是指局部脑组织因血液循环障碍,缺,内科学症状部分:“三偏”症,诊断:,血、缺氧而发生的软化坏死。主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成,使管腔狭窄甚至闭塞,导致局灶性急性脑供血不足而发病;也有因异常物体(固体、液体、气体)沿血液循环进入脑动脉或供应脑血液循环的颈部动脉,造成血流阻断或血流量骤减而产生相应支配区域脑组织软化坏死者。前者称为,内科学症状部分:“三偏”症

4、,诊断:,动脉硬化性血栓形成性脑梗死(atherothrombotic brain infarction,ABI),占本病的40%60%,后者称为脑栓塞(cerebral embolism,CE)占本病的15%20%。此外,尚有一种腔隙性脑梗死(lacunar infarction),,内科学症状部分:“三偏”症,诊断:,系高血压小动脉硬化引起的脑部动脉深穿支闭塞形成的微梗死,也有人认为少数病例可由动脉粥样硬化斑块脱落崩解导致的微栓塞引起,由于CT和MRI的普及应用,有人统计其发病率相当高,约占脑梗死的20%30%。脑梗死是脑血管病中最常见者,约占75%,病死率平均10%15 %,致残率极高,,内科学症状部分:“三偏”症,诊断:,且极易复发,复发性中风的死亡率大幅度增加。,内科学症状部分:“三偏”症,检查项目:,颅脑超声、脑多普勒、核磁共振、颅脑CT检、尿糖。,内科学症状部分:“三偏”症,相关症状:,基底节出血 中心静脉压偏高 核上性垂直性眼肌瘫痪 瘫痪 四肢呈对称性下运动神经元性 上肢周围性瘫痪 下肢中枢性瘫痪 下肢肌肉瘫痪 双下肢突然性瘫痪 四肢瘫痪。,内科学症状部分:“三偏”症,相关疾病:,恶性脑膜瘤 脑干肿瘤 小脑脑桥角脑膜瘤 中风 脑瘤 脑干胶质瘤 脑膜瘤 脑梗死 脑干损伤 多发性脑膜瘤。,谢谢!,

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