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1、,社保缴纳与使用,部门管理费用,201.15万元,191.33万元,1,社会保险的概述,2,缴纳标准,3,享受社保的待遇,4,如何查询,目 录,CONTENTS,01,社会保险的概述,简要描述,组成部分,劳动者只有履行了法定的缴费义务，并在符合法定条件的情况下，才能享受相应的社会保险待遇,社会保险的概述,1,社会保障体系的重要组成部分，其在整个社会保障体系中居于核心地位。,2,由政府举办，强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税(费)形成社会保险基金,社会保险是一种缴费性的社会保障，资金主要是用人单位和劳动者本人缴纳，政府财政给予补贴并承担最终的责任。,3,4,基本养老保险 企业补充养老保险
2、 个人储蓄性养老保险 商业养老保险,职工医疗保险 居民医疗保险 农村医疗保险 商业医疗保险,公司和个人共同缴纳,全部由公司缴纳,全部由公司缴纳,养老保险,医疗保险,失业保险,工伤保险,生育保险,社会保险的组成,02,社会保险缴纳标准,国家缴纳标准,公司缴纳标准,由平均工资核定，目前我们实行的标准是2018.07-2019.06年度 五险缴纳基数下限3399.6元 五险缴纳基数上限19921元 调整基数的时间：每年7月1日起,国家规定缴纳标准,城镇单位就业人员平均工资60%来算：（679921260%)元,城镇非私营单位在岗职工平均工资300%来算：（7968412300%）元,我们公司缴纳标准
3、,中层以下员工,中层以下老员工,03,享受社保待遇,享受的条件,享受的标准,养老保险,享受条件：退休年龄-男性60周岁，女性50周岁，女干部55 周岁；规定缴纳年限，累计缴纳满15年,计算公式：,个人账户养老金=个人账户储存额计发月数 计发月数：50岁为195、55岁为170、60岁为139）,基础养老金=（上年度在岗职工月平均工资+本人指数化月平均缴费工资）2缴费年限1% 本人指数化月平均缴费工资=上年度在岗职工月平均工资本人平均缴费指数 个人的平均缴费指数就是自己实际的缴费基数与社会平均工资之比的历年平均值。最低限为0.6，最高限为3,缴费基数越高，缴费年限越长，养老金就会越高 养老金的领
4、取是无限期的，只要领取人未去世，即使个人帐户养老金已经用完 逐年根据社会在岗职工的月平均工资的增加而增长。活得越久，领取得越多,网络案例,假定男职工在60岁退休时，上年度在岗职工月平均工资为4000元。 基础养老金=（上年度在岗职工月平均工资+本人指数化月平均缴费工资）2缴费年限1% 范例1.累计缴费年限为15年时，个人平均缴费基数为0.6时， 基础养老金=（4000元+4000元0.6）2151%=480元个人平均缴费基数为1.0时，基础养老金=（4000元+4000元1.0）2151%=600元；个人平均缴费基数为3.0时，基础养老金=（4000元+4000元3.0）2151%=1200元
5、。个人养老金=基础养老金+个人账户养老金=基础养老金+个人账户储存额139 范例2.累计缴费年限为40年时，个人平均缴费基数为0.6时，基础养老金=（4000元+4000元0.6）2401%=1280元个人平均缴费基数为1.0时，基础养老金=（4000元+4000元1.0）2401%=1600元个人；平均缴费基数为3.0时，基础养老金=（4000元+4000元3.0）2401%=3200元。 个人养老金=基础养老金+个人账户养老金=基础养老金+个人账户储存额139,离职后养老保险转移,离职后社保呈现状态：在原单位辖区社保局流动窗口，停保和欠费状态，除养老外其它四险不能享受。 社会保险转移只能转
6、移养老单位部分的12%+个人部分费用和年限，其他险种如何转移操作，主要视接收地政策而定。 处理方法：,因国家政策越来越灵活，社会保险转至武汉周边的员工，目前建议暂不做转移操作，预计不久，武汉周边地区拟与武汉市联网,有下家 接收,无下家 接收,由下家单位续接 市内九大中心城区在欠费取消后直接续接,办理邮政储蓄自动划缴或个人现金缴纳（灵活就业人员） 市内人员社保局流动窗口续缴 市外人员（省内）直接在所在城市社保局开具接收函，到武汉办理转出，,职工医疗保险,个人账户（IC卡账户）比例,个人IC卡用途：定点零售药店购药、定点医院门诊、门诊治疗部分重症（慢性）疾病、门诊抢救和住院医费用中个人自付。,计算
7、举例：35岁以下个人账户每月划扣 缴纳基数3450.3 X （2%+1.1%）= 107元,职工医疗保险,享受条件：男性累计缴满30年,女性累计缴满25年，退休后每个月交大额保险（7元）,参保单位及其职工按规定缴纳基本医疗保险费1个月后，其在职职工和退休人员开始享受基本医疗保险待遇； 灵活就业人员缴纳基本医疗保险费满6个月后，从第7个月开始享受基本医疗保险统筹待遇。,城镇职工医疗保险断缴期间，不能享受报销待遇 中断3个月及以上，恢复缴费后，需重新累计3或6个月（各地规定不同），才可以重新享受医保报销待遇。,温馨提示：2019年起医保卡停用，超过6个月未激活新卡将被限制 带社保卡去附近社保指定的
8、药店激活,职工医疗保险支付标准,说明：基本医疗一个年度超过支付限额24万后，由大额医疗保险基金支付，支付比例为98%；大病医疗保险最高支付限额为30万元。,居民医疗保险与职工医疗保险有何不同,领取条件,单位和本人缴费满1年的； 非因本人意愿中断就业的； 已办理失业登记，并有求职要求的。,失业保险金 发放标准,失业人员失业保险金标准调整为1085元/月； 每缴满一年领取3个月，每增加一年，失业金领取增加2两个月； 最长可领24个月（缴满12年）。,失业保险,失业保险,社区登记,求职登记,社保局窗口 办理登记,携带失业保险金申领登记表在社区劳动保障服务站登记,携带失业保险申领登记表在人力人力市场或
9、是职业介绍机构登记,解除劳动关系15日内，携带身份证原件、失业保险申领登记表去失业保险窗口办理,失业保险办理流程,A,基本条件,B,注意事项,工作时间 工作场所 工作原因 上下班途中机动车辆事故 非机动车辆造成的伤害 24小时内报备办公室 15日内报社保处工伤科备案,工伤发生后没有及时备案：政府有可能不予受理认定；一切费用自理 与工伤一块就诊其他的病症：社保局不予受理，还会影响工伤的认定。 就医需选择市级医保工伤定点医院，不要用医保卡就医。 上下班途中机动车辆事故，首先找交警和肇事方，工伤理赔只承担交通事故不能赔付或差额部分。,工伤保险,工伤的定义：因工作原因受到事故的伤害,工伤治疗指定医院,
10、生育保险,申报条件： 在同一单位连续缴费满六个月 必须在武汉市生育保险定点服务机构就医 注意： 非定点医院不属享受范围 中途变更单位重新计算缴费年,参加生育保险可享受的福利： 计划生育手术医院直接减免费用 休产假 津贴（工资） 配偶护理假 优生条件下人工流产 再婚者符合国家计生指标的条件,生育享受天数： 正常生育128日（98天加上原晚育30日），难产增加15日（医院出具证明），多胞胎每多生育一个增加15日。 妊娠不满12周，产假30天；妊娠满12周不满28周流（引）产，产假45天；妊娠28周以上引产的，产假98天。 男职工：配偶正常生育 正常生育享受15日护理假津贴。 注：婚晚育政策以国家政
11、策为标准,生育保险备案流程： 请怀孕女职工在公司为其连续缴费满6个月以后，提供以下资料： 1.武汉市生育保险就医登记表（表1，一式六份，盖单位公章） 2.身份证原件复印件 3. 医保卡原件复印件 4.生育服务证原件复印件 5.结婚证原件复印件 6.就业失业登记证（仅限失业人员） 7.情况说明（流产引产人员须提供） 8.武汉市生育保险长驻外地人员就医申请表（表3，一式两份，限单位长期派驻外地工作人员） 9.长期派驻外地说明（盖单位公章） -员工联系电话 -怀孕时间、预产期时间、产检及生产的医院。 备注：如员工配偶有生育保险，请将配偶的身份证复印件和医保卡复印件一并 提供,先备案，备案后两日后，凭
12、社保卡和表1到所选的医疗机构进行产检及生产,异地生育保险报销提交资料： 出院的第一周内提供如下资料： 身份证复印件 医保卡复印件（异地生育，男职工还需提供男职工社保卡） 出院记录，住院病案首页，长期医嘱，临时医嘱等 出生医学证明复印件 费用汇总清单原件（异地生育） 发票原件（异地生育） 异地医院等级证明（异地生育） 备注：1.请员工不要走报销流程，走备案流程（医疗费不予报销）。 2.异地男职工配偶生育报销需填报武汉市男职工未就业配偶生育保险现金结算审核申报表,生育保险支付定额及减免标准,（一）门诊产前检查医疗费用限额，标准为500元，其中，首次产检费用定额185元。（二）分娩和流（引）产医疗费用定额标准：1、顺产：三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院980元；2、助娩产：三级医院2000元、二级医院1600元、一级医院1350元；3、剖宫产：三级医院3000元、二级医院2400元、一级医院1980元；4、符合计划生育规定因母婴原因需终止妊娠的中期引产术：三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院1000元；5、住院人工流产术：三级医院580元、二级医院480元、一级医院390元；6、门诊人工流产手术：三级医院180元、二级医院150元、一级医院130元。,02,如何查询,缴纳金额,余额,支付宝查询入口,实名认证的账户才可以使用,谢谢聆听 请多指教,
