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1、春季流行疾病预防知识讲座,朱玉龙 2009年2月,传染病流行的基本环节,传 染 源 传播途径 易感人群,传染源,传染源（sourceofinfection，reservoir）是指体内有病原体发育、繁殖并能排出病原体的人和动物。具体地说，就是传染病的病人、病原携带者和受感染的动物。在流行病学上，宿主是传染源的同义词。,病原体,病原体(pathogen)能引起疾病的微生物和寄生虫的统称。微生物占绝大多数，包括病毒、衣原体、立克次体、支原体、细菌、螺旋体和真菌；寄生虫主要有原虫和嚅虫。,寄 生 虫,显微镜放大400倍的寄生虫（小） 肉眼可见蛔虫（大）,病毒显微结构图例,艾滋病（HIV）,非典（Sa
2、rs）,病毒显微结构图例,显微镜下的流感病毒,显微镜下的天花病毒,传播途径,传播途径指病原体从传染源排出体外，经过一定的传播方式，到达与侵入新的易感者的过程，谓之传播途径。,常见四种传播途径,传播途径种类,（1）水与食物传播 病原体借粪便排出体外，污染水和食物，易感者通过污染的水和食物受染。菌痢、伤寒、霍乱、甲型毒性肝炎等病通过此方式传播。 （2）空气飞沫传播 病原体由传染源通过咳嗽、喷嚏、谈话排出的分泌物和飞沫，使易感者吸入受染。流脑、猩红热、百日咳、流感、麻疹等病,通过此方式传播。,传播途径种类,（3）虫媒传播 病原体在昆虫体内繁殖，完成其生活周期，通过不同的侵入方式使病原体进入易感者体内
3、。蚊、蚤、蜱、恙虫、蝇等昆虫为重要传播媒介。如蚊传疟疾，丝虫病，乙型脑炎，蜱传回归热、虱传斑疹伤寒、蚤传鼠疫，恙虫传恙虫病。由于病原体在昆虫体内的繁殖周期中的某一阶段才能造成传播，故称生物传播。病原体通过蝇机械携带传播于易感者称机械传播。如菌痢、伤寒等。 （4）接触传播 有直接接触与间接接触两种传播方式。如皮肤炭疽、狂犬病等均为直接接触而受染，乙型肝炎之注射受染，血吸虫病，钩端螺旋体病为接触疫水传染，均为直接接触传播。多种肠道传染病通过污染的手传染，谓之间接传播。,易感人群,易感人群是对某种传染病易感的人群整体。 易感者是对某种传染病缺乏特异性免疫力而容易被感染的人群整体中的某个人。易感者的抵
4、抗力超低，其易感性就越高。易感者的比例在人群中达到一定水平时，又有传染源和合适的传播途径，就很容易发生传染病的流行。,春季哪些疾病流行？,最普遍的： 流行性感冒 后果最严重的：流行性脑膜炎 消化道疾病： 痢疾、急性肠胃炎 皮肤病： 水痘、风疹、麻疹 春季节常见的流行病有流感、花粉症、哮喘、心脑血管疾病、上呼吸道感染、过敏性鼻炎、皮肤瘙痒、类风湿关节炎等,流 感,流感是感染了流感病毒后发生在呼吸道以及中耳的急性病毒感染，比感冒来势更凶猛，持续时间也更长。流感还合并恶心、呕吐、腹泻、畏寒、高烧、全身酸痛、乏力等全身中毒症状。可引发身体多系统病变，包括中耳炎（耳道感染）、支气管感染、心肺疾病的恶化、
5、充血性心力衰竭和哮喘。流感最严重的并发症是肺炎，经常危及体弱者的生命。 由于流感是病毒性传染病，没有特效的治疗手段，因此预防措施非常重要。,流感预防,专家建议： 1、养成良好的卫生习惯，勤洗手、勤换衣物。 2、房间里经常通风换气，保持空气清新。 3、加强体育锻炼，均衡饮食，平衡心态，增强自身的抵抗力。 4、接种流感疫苗，提高身体免疫力。适宜儿童、老人、慢性病人等高危人群。 5、多喝水，常吃水果蔬菜，适当摄入维生素C和维生素E。 6、流感高发期，尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所。幼儿园、学校、工厂、机关等单位发生流感爆发疫情时，要及时隔离治疗病人。,流 脑,“流脑”是流行性脑脊髓膜炎的简称，不但
6、小年龄段的儿童易得此病，就是大年龄段孩子的得病人数也高于往年，这是一个值得家长注意的问题。“流脑”是一种经呼吸道感染和传播，由一种叫脑膜炎双球菌的细菌感染引起的疾病。它可使患儿出现高热、头疼、精神减退，甚至出现喷射状呕吐、嗜睡、昏迷、抽风等症状，少数患儿还可出现呼吸衰竭、休克等危险情况。 “流脑”一般好发于小年龄段儿童，因幼儿自身抵抗力差，容易患病；大年龄段儿童中，如果是机体免疫功能有缺陷（或比较低下），家长也应当警惕。,流脑预防,首先，就是要按时预防接种流脑疫苗。其次，由于春天是传染病多发的季节，气候冷暖不定，要注意增减衣服；尽量少带孩子到人群密集、通风效果差的场所去； 要保持居住环境的空气
7、清洁和流通；最后，还要坚持锻炼身体，合理饮食，平时多喝水，多吃新鲜的水果和蔬菜。,预防心血管疾病,预防心血管疾病的关键 春季是多种疾病多发的季节，心血管系统疾病亦如此。受气温变化的影响，有心血管系统疾病的人往往会有胸闷、气短、心慌的感觉，个别人甚至会出现情绪紧张或情绪波动诱发心肌梗死。 黄浦专家温馨提示 脑血管疾病预防要注意以下几点： 一是“管好自己的嘴巴”。 日常要做到平衡膳食，严格控制高脂高蛋白食物的摄入量，并且限盐，每日饭菜以清淡为主，每天还要把蔬菜、水果列为必食品，另外，还要禁烟限酒。 二是要“拿得起放得下”。 现在社会竞争激烈，压力大，心理素质不好，人就会处于慢性应激状态，长此以往，
8、不仅可能出现精神疾病，还会导致心脑血管疾病的发生，要学会保持良好的心理状态。 三是“少坐车多走路”。 坚持适度运动，平日可坚持快走、慢跑、跳绳、骑自行车、游泳、爬山等以锻炼耐力为目的的有氧代谢运动，尽量不乘电梯而爬楼梯。 四是“每年一次体检”。 特别是40岁以上的中老年人，建议每年做一次，特别要实施危险因素筛查和监测，如：血脂、血清胆固醇、体重指数等。 五是“确诊者要有终身服药的概念”。 不少被确诊高血压和高血脂的病人，服药有吃有停。有的人服药一段时间后，发现血压、血脂正常就不吃了，其实这是误区，因为这时候的血压、血脂正常是药物控制的，停服药必然会带来反弹。,预防上呼吸道感染,又是一年春天，暖
9、花开，阳光足，到处一片欣欣向荣景象。然而每年春天，是个疾病易发和传染的季节。春季是冷暖空气频繁交汇的时期，天气多变忽冷忽热，若不注意健康保养，很容易患上流行疾病。,季节原因,季节原因： 一年四季都会遭遇呼吸道感染，但春季是上呼吸道感染的多发时节，不少疾病与病毒活跃且感染机会多。风和日丽的季节，群体活动会增多，大家交叉感染的机会也就增多了，以及生活环境对身体的不利，如室内装修不合格等。 ： 一年四季都会遭遇呼吸道感染，但春季是上呼吸道感染的多发时节，不少疾病与病毒活跃且感染机会多。风和日丽的季节，群体活动会增多，大家交叉感染的机会也就增多了，以及生活环境对身体的不利，如室内装修不合格等。,预防上
10、呼吸道感染，您不妨这样做：,多吃水果：食梨、甘蔗、萝卜、草莓、紫葡萄等深色水果，它们富含抗氧化剂，可以对抗造成免疫细胞破坏和免疫功能降低的自由基。 补充维生素C和维生素E：它们有抗感染功效，并可减轻呼吸道充血和水肿。 体育锻炼：适度运动可以使血液中白细胞介素增多，进而增强免疫细胞的活性，消灭病原体，达到提高人体免疫力的目的。 充足睡眠：人在睡眠时，机体其他脏器处于休眠状态，而免疫系统处于活跃状态，白血球增多、肝脏功能增强，从而将侵入体内的细菌、病毒消灭。,流行性腮腺炎,流行性腮腺炎在人口密集和居室通风不良的春季容易流行，其潜伏期为714天，本病初起症状是：全身疲倦、口渴、不安，有时高热可达39
11、度左右，突出表现是耳垂周围腮部红肿、压痛、张口或食酸性饮食使唾液分泌增多时，疼痛即可加重。病程一般是12周。本病的发生是腮腺炎病毒经病人唾液飞沫侵入口腔黏膜及鼻粘膜产生繁殖。病时即应卧床休息，饮食清淡些，每天要用2淡盐水漱口，并按医嘱用药。,肝 炎,肝炎分很多种,有甲,乙,丙,丁,戊型,分别由其相应病毒感染,即甲型肝炎病毒,乙型肝炎病毒等.它们的传染原是病人和带菌者.传播途径是消化道传播,血液传播,母婴传播等.,肝炎病毒,肝炎病毒,肝炎预防,1、接种疫苗：这是预防肝炎最有效的措施。凡是没有感染过肝炎病毒的人，尤其是家中或周围密切接触的人中有乙肝病人或乙肝病毒携带者，以及集体生活的学生和从事饮食
12、服务、幼儿保育、医务等重点人群均应接种乙肝疫苗。 2、防止血源传播：不输入未经严格检验血液和血制品；不去街头拨牙、耳垂穿孔、纹身等。医生、护士打针要一人一管一消毒。 3、防止性传播。 4、防止生活接触传播：最好在集体聚餐实行分餐制，不要与他人共用牙刷、剃须刀、水杯等。平时注意个人卫生。,禽流感,人感染高致病性禽流感（以下简称人禽流感），是由禽甲型流感病毒某些亚型中的一些毒株引起的急性呼吸道传染病。禽甲型流感病毒除感染禽外，还可感染人、猪、马、水貂和海洋哺乳动物。,“美丽”的杀手,电镜下的禽流感病毒,Sars冠状病毒,Vs,禽流感病毒攻击健康细胞,禽流感,传染源：人禽流感的传染源主要为患禽流感或
13、携带禽流感病毒的鸡、鸭、鹅等禽类及野禽。 传播途径：该病主要是经呼吸道传播，可通过密切接触感染的家禽分泌物和排泄物、受病毒污染的水等途径传播，直接接触病毒毒株也可被感染，但目前尚无人与人之间传播的确切证据。,禽流感,易感人群：一般认为，人类对禽流感病毒并不易感，从事家禽养殖业者、在发病前1周内去过家禽饲养、销售及宰杀等场所者，以及接触禽流感病毒感染材料的实验室工作人员为高危人群，在已发现的感染病例中，13岁以下儿童所占比例较高，病情较重。,禽流感预防,预防该病的主要措施是： 1.注意饮食卫生，不喝生水，不吃未煮熟的肉类及蛋类等食品。 2.勤洗手，养成良好的个人卫生习惯。 3.发现病死禽要及时报
14、告，避免接触，并在当地兽医部门的指导下进行无害化处理。 4.一旦发现有不明原因发热等症状时，一定要及时报告疾控、卫生部门，并迅速就医。,血吸虫病,血吸虫病是一种人和动物都能受传染的寄生虫病,2. 急性血吸虫病：,3. 慢性血吸虫病,4. 晚期血吸虫病,1. 尾蚴性皮炎,日本血吸虫,曼氏血吸虫,成 体,头 部,血吸虫生活史,血吸虫病,防治 1消灭传染源 治疗病人和病畜，吡喹酮是首选药物。 2切断传播途径 (1)灭螺：改变钉螺孳生地的环境和局部地区配合使用杀螺药（氯硝柳胺）。 (2)粪便管理：管好人、畜粪便在控制血吸虫病传播方面至关重要。采用粪、尿混合贮存的方法杀灭粪便中的虫卵，有助于控制血吸虫病的传播。 (3)安全供水：因地制宜地建设安全供水设施，可避免水体污染和减少流行区居民直接接触疫水的机会。家庭用水可采用加温的方法杀灭尾蚴。此外，漂白粉、碘酊及氯硝柳胺也有杀灭尾蚴的作用。 3保护易感者 加强健康教育，改变生产、生活方式，避免接触疫水。使用防护药、具，如穿防桐油布袜、长统胶靴、经氯硝柳胺浸渍过的防护衣或涂擦苯二甲酸二丁酯油膏等防护药物。对已接触过疫水者，在接触疫水后第7至第10天服用青蒿琥酯可达到早期治疗的目的。,谢谢！,祝大家： 身体健康 笑口常开,
