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1、(精编)盐城市中医药事业发展盐城市中医药事业发展“十一五”规划二六年七月根据“十一五”我市“两个率先”发展目标以及社会进步、经济发展和人民健康水平提高的总体要求，按照全省中医药事业发展“十一五”规划和全市卫生事业“十一五”发展总体布局，从我市中医工作实际出发，制定本规划：一、“十五”期间我市中医工作发展概况（一）主要成绩“十五”以来，全市各级卫生部门和中医医疗机构认真贯彻“预防为主、以农村为重点、中西医并重”的卫生工作方针，宣传落实国家中医药条例和“江苏省发展中医条例”，不断巩固中医机构及服务网络建设成果、提高人才队伍建设水平，采取各种措施推进中医药工作发展步伐，促进了中医事业持续发展。1稳步
2、实施“十五”规划项目，中医机构建设整体水平明显提高。“十五”以来，各市县中医院加大门诊住院硬件基础设施的投入力度，筹措建设资金1.2亿元，扩增土地14000余平方米，完成大型基础建设4.57万平方米；7所中医院的建筑面积从2000年的7.6万平方米增加到目前的9.76万平方米。盐城市中医院分院业务楼和病房楼，东台市中医院病房楼、射阳县中医院检验综合楼、建湖县中医院急诊病房楼、阜宁县中医院门急诊综合楼相继投入使用。盐城市中医院购进了螺旋CT、数字胃肠机、刀等医疗设备，阜宁县中医院购置了美国GE螺旋CT、全自动生化等临床必备仪器，射阳县中医院更新了双排螺旋CT，响水、滨海县中医院利用全省薄弱中医院
3、帮扶契机，配备了心电工作站、呼吸机、全自动生化以及CT、彩色多普勒。“十五”期末，全市各中医院均拥有了CT、彩超等较为先进的临床诊疗设备，市县中医院诊疗服务条件和能力明显改善。在全省薄弱中医院第二轮帮扶计划实施过程中，常州市中医院与滨海县中医院结对、盐城市中医院与响水县中医院结对扎实开展帮扶活动；双方单位重点就加强薄弱中医院的专科专病建设方面进行了较有成效的工作，薄弱中医院基础设施、技术装备、学科建设等工作进一步得到加强。2005年底，8所中医院（包括已改制为民营医院性质的建湖县中医院）开放中医病床1415张，在职职工2042人，固定资产总值17151万元；专业设备总值逾8147万元，较200
4、0年的3439万元增加了236.90%。2005年实现门急诊116.19万人次，收治住院病人3.66万人次、较2000年增加近50%，业务收入1.61亿元、较2000年的1.2亿元提高了63%。2积极参予公共卫生、应急救治网络建设，中医急诊急救能力明显增强。各地认真贯彻全国中医药系统应对突发公共卫生事件工作方案，将中医院急诊科纳入本地区应对突发公共卫生事件急救网，将中医药专业技术人员吸纳进突发公共卫生事件医疗救治专业队伍。各市县中医院也大力充实急诊技术力量，装备急救设备，扩大急诊服务范围，努力提高急诊救治能力，参与疾病预防控制体系、医疗救治体系和公共卫生信息网络体系的建设。举办了中医院急诊急救
5、培训班、“中医病历书写规范培训学习班”和中医院医疗安全管理讲习班等系列培训活动12期次，进行了中医病案质量抽查、急诊工作现场观摩、急诊急救技术演练；组织了市、县中医院急诊急救、院感、传染等技术骨干参加了省中医药局举办的“江苏省应对突发公共卫生事件能力建设人员培训班”，有效地促进了中医药技术服务内涵建设和急诊急救及医疗安全管理制度建设。同时，采取多媒体视听教育、集中专题培训和现代网络教学多种方式，对中医人员开展传染性非典型肺炎、艾滋病、人禽流感等16种重点传染病防治知识为主要内容的培训；中医医疗机构和中医药人员在防治SARS、人禽流感、艾滋病等各种传染性疾病及公共突发事件中较好地发挥了作用。3不
6、断深化医院运营机制改革，中医药资源配置效率明显优化。各地主动适应市场经济体制改革需求，探索进行监督管理与医院经营的管办分离改革试点。射阳、阜宁、大丰等县（市）中医院积极推行人事分配制度改革，采取因事设岗、竞争上岗、逐级聘用，通过公开选拔竞争上岗，积极推行职工全员聘用。东台、响水、滨海、射阳等市（县）中医院深入研究分析医院经济运行情况，细化成本核算，优化院科两级核算方案，按照效益优先、兼顾公平的要求，改革分配制度，实行工资分配浮动制。各中医院还广泛开展后勤服务社会化改革。同时，各市、县中医院积极探索“走出去设点”、“联合成集团”的运行模式，壮大实力，扩大规模效益。射阳县中医院以人才、技术、设备入
7、股，通过控股51%的形式，兼并了当地六垛镇卫生院；阜宁县、东台市中医院利用构建社区卫生服务网络契机，在县城社区设立服务站，与乡镇卫生院联合开展技术协作、联营合作，扩展了中医院医疗服务份额；盐城市中医院及时调整下属社区卫生站的建设方向，促其发展成为拥有60张病床的分院，有力地提升了中医院整体实力。各地还重视调动社会各界力量特别是利用民间资本举办民营中医机构，建立竞争有序的医疗市场秩序。先后成立了射阳县窦氏中医烧伤医院、杨氏骨伤医院，大丰市仁爱骨质增生专科医院等一批特色优势明显的民营中医专科医院，弥补了中医医疗机构网络覆盖不足，满足了广大群众不同层次的中医医疗保健需求。2003年，建湖县委、县政府
8、对县中医院进行产权制度改革，民营机构上海慈航医院管理有限公司以1250万元竞拍了产权。“十五”期末，我市已有1所二级、4所一级民营中医院。4认真组织中医专业队伍培养，中医技术人才队伍素质结构明显提升。回顾总结了第二批全国老中医药专家继承工作，精心组织了第三批全国老中医药专家学术经验继承研习活动，全市有6名中医专家被命名为江苏省名中医，30名盐城市名中医获市政府命名，有力扩大了“名医”的知名度和社会影响力。各地结合人才培养工程计划，采取各种扶持资助措施，提高中医临床技术骨干及其后备人才的学术研究能力和临床技术服务水平。盐城市中医院与南京中医药大学联合举办了硕士研究生课程班；在国家中医药管理局“优
9、秀中医临床人才研修项目”实施过程中，省名中医、建湖县张洪俊同志竞争入围培养对象；射阳县烧伤诊治技术项目、东台市肝病中西医结合诊治项目经过初筛、省级认定，两位基层老中医总结学术心得及相关诊疗技术方案已被国家中医药管理局列入“农村基层优秀中医成才规律与临床经验总结及推广项目”之中。各地还大力组织技术骨干选拔研修培养，在“农村中医药服务能力建设项目”实施时，我市遴选一批乡镇卫生院中医技术骨干参加了为期半年的脱产培训；每年组织中医专业技术骨干至省级临床进修基地进修培训20人次以上；组织中医类执业医师和师承类人员医师执业资格的实践技能考核工作；建立完善中医药继续教育运行机制，强化各中医院住院医师的继续教
10、育及规范化培训工作，组织培训合格的住院医师报名参加省级统考，进一步推进了本地用得上、留得住中医人才队伍的培养建设工作。5大力推进中医药科研、专科建设，中医服务技术内涵明显拓展。“十五”期间，各中医院采取中医药传统的研究方法和现代科学技术方法相结合，加强学科合作，进行联合攻关，开展临床科学研究。全市中医系统申报省市级科研课题122项，省局立项15项，市级立项78项；获中华中医药学会技术进步三等奖1项、市科技进步奖18项，有力地推进了中医临床科学研究和技术进步。在学科建设方面，各市县中医院积极对照省级标准，根据群众健康保健需求，设立专病门诊，开展专科特色服务，全力塑造“名科”品牌形象，推动了中医院
11、整体内涵建设水平的提高。2002年市中医院中医儿科建成“江苏省中医重点临床专科”，脾胃内科同时也列入省中医重点专科建设单位。各县（市）中医院也按照省、市“中医重点临床专科建设标准”及有关建设工作要求，加强了现有市级重点临床专科的建设管理，大力培育专科梯队。“十五”期间，盐城市、东台市、射阳县中医院等12个专科建成盐城市中医、中西医结合重点临床专科。同时，大力组织基层一级医疗机构开展中医、中西医结合特色专科建设，规范中医诊疗技术，提高中医服务水平，建成了31个中医特色专科（专病），形成了覆盖面广泛的基层中医、中西医结合特色专科群；“十五”期末，我市8所市县中医院已拥有了1个省级中医重点专科、1个
12、省级重点专科建设单位、18个市级中医重点临床专科组成的专科梯队，有力地推动了中医学科建设内涵的拓展。6扎实开展中医院等级创建、现代化建设，中医医院管理绩效明显进步。在各级政府部门的支持下，明确了市中医院的等级、发展规模；2001年省局进行了分级标准评审，将盐城市中医院列为三级中医院；2005年医院顺利通过了省局评审，建成了“三级甲等中医院”。“医院管理年”活动中，各市、县中医院围绕标准，根据各自实际情况采取切实有效措施，完善内部管理内容，注意将“医院管理年”活动任务的落实与中医院等级创建、现代化建设等医院重点工作联系起来，取得一定的成效。东台市中医院基本现代化创建工作经精心组织、自查自纠、整改
13、提高、市级评审，已申报进入全省首批验收。市中医院、射阳县中医院、阜宁县中医院都围绕“早日达到基本现代化中医院标准”的要求，展开建设，完成了阶段性建设任务。各县（市）中医院按照全省创建基本现代化中医院的规划要求，科学规划、加强管理、统筹发展，促进了县级中医医院软硬件建设。7努力搞好农村中医工作，中医基层服务功能明显加强。各地将创建农村中医工作先进县（市）作为农村中医工作抓手，已建成全国农村中医工作先进县的射阳县、全省农村中医工作先进县的大丰市，都加大督查、复评力度，使其农村中医工作保持在一定水平。东台市经过三年的周期建设，被命名为江苏省农村中医工作先进市；2005年又被国家中医药管理局纳入全国农
14、村中医工作先进县建设计划。各地还根据国家和省中医药局关于进一步加强农村中医药工作的有关要求，按照“盐城市农村中医工作先进乡镇评审验收细则”，将创建农村中医先进乡镇列为卫生工作目标考核内容，先后有97个乡镇建成了盐城市农村中医工作先进乡镇；并根据卫生部、国家中医药管理局乡镇卫生院中医药服务管理基本规范，对于全市已建成农村中医工作先进乡镇的卫生院中医科及下辖村卫生室开展中医服务规范化建设。“十五”期末，各县（市、区）基本已达到“先进乡镇达标数占到乡镇总数一半”的目标。目前,我市县级以上非中医医疗机构40所和148个乡镇（中心）卫生院、747个门诊部（所）大多数都能够提供一定水平的中医药医疗保健服务
15、，综合医院及乡镇卫生院设中医科128个，60%的乡镇卫生院设有中药房，配备80种以上中成药，基层中医药工作已具有一定的基础。8深入开展中医药行业作风和精神文明建设，中医行风建设机制明显规范。我市各中医机构将行风、院风及精神文明建设工作作为工作重点，按照统一部署，认真做好落实，从医疗服务质量、态度、技术上践行“以病人为中心”的承诺，改善服务态度，改造就诊环境，优化就诊流程，提高服务质量，展示了中医行业新风尚，提高了病人的满意度。特别是在抗击非典战斗中，各市县中医院高度重视，按要求克服困难，集中人力、物力，设立了发热门诊，组织人员培训，安排骨干参加专家组、定点医院、集中观察病区及留验站工作，全市有
16、63名中医医护人员参加发热门诊诊治、消毒防护工作，共接诊2251位发热病人。各市、县各中医院还结合国家和省、市卫生行风集中整治各项要求，加强职业道德和中医优良传统作风的宣传教育，大力弘扬广大中医药人员在抗击非典斗争中表现出的高尚品质和道德情操，建立和完善各项监督制约机制，全面落实纠风工作责任制；针对群众反映强烈的服务态度和医疗质量问题，采取措施，切实改善服务态度，提高服务质量水平；在上级卫生主管部门的统一领导下，严格控制医药费用，采取多种措施降低药品收入比例，减轻群众不合理负担；向社会公布中医医疗技术、收费、服务承诺，接受服务对象监督。（二）存在的主要问题总体上看，我市中医工作经过“九五”、“十五”的努力，取得了明显的成绩。但是我市的中医事业发展速度还不快，中医药改革发展过程中一些突出问题仍未能得到有效解决。一是中医院起步迟、底子薄，市场竞争加剧，生存发展危机凸现，特别是经济欠发达地区中医院及相当一部分乡镇中医事业建设更是如此。二是中医医疗机构的不少干
