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1、老年人健康知识讲座,汇报人：XXX 汇报时间：2020,PSYCHOLOGIcaL,老年人健康管理的必要性,老年人的健康管理的流程,老年人常见健康问题及应对,老年人运动饮食指导,目 录,老年人健康管理的必要性,第一章节,老年人:因衰老而引起体力和精力明显减退者。 大多数人在3040岁开始出现生理功能减退，60岁以后才出现明显减退 。 世界卫生组织（WHO）对老年人年龄的划分有两个标准: 发达国家65岁 发展中国家60岁,老年人健康管理,老年人健康管理的必要性,老年人健康管理,WHO分期,6074岁年轻老年人（较老年）,7589岁老老年人,90岁长寿老年人,老年人健康管理,老年人对医疗保健、生活
2、服务的需求突出 提高老年人生活质量，是解决老龄化社会的主要策略；预防和控制老年病，则是提高老年人生活质量，减轻社会与家庭经济与人力负担的主要措施。 社区医院首当其冲，做好三级预防。,老年人的医疗需求,老年人发病率高、生活不能自理的比重高，老年病又多为肿瘤、心脑血管病、糖尿病、老年精神障碍等慢性病，花费大，消耗卫生资源多。对国家社会和家庭构成极大的负担，医疗保健护理系统首当其冲地迎接了挑战。,老年人的健康管理的流程,第二章节,询问目前症状，重点询问老年人常见疾病的典型症状 “你最近经常感到头痛、头晕吗？” -警惕高血压病 “你最近常有心悸、胸口发闷发紧、心前区疼痛吗？” -警惕冠心病 “你经常咳
3、嗽、咳痰、行走或上楼感到憋气吗？” -警惕慢性阻塞性肺疾病(COPD) “你最近瘦了吗？经常感觉口渴、想喝水、尿量增多吗？-警惕糖尿病 “你感到疲乏无力吗？”-警惕贫血,老年人健康管理,（一）体检检查：询问慢性病症状,老年人健康管理,体格检查：一般情况,1.健康状态自我评估,2.生活自理能力自我评估,3.老年人认知功能,4.老年人情感状态,老年人健康管理,测体温、脉搏、呼吸、血压，量身高、体重、腰围，计算体质指数(BMI)。 判断是否需急诊转诊 心率160次分或40次分。 收缩压24kPa (180mmHg)和或舒张压14. 7kPa(110mmHg)。 空腹血糖16. 7mmol/L或2.
4、8mmol/L。 症状及心电图怀疑急性冠脉综合征。 其他无法处理的急症。,体格检查：一般情况,老年人健康管理,认知功能,引起轻度认知损害的原因很多，比如轻度的脑梗塞，老年性痴呆的前期，抑郁或焦虑症等，都可以引起轻度的认知损害。发现轻度认知损害，应该及早进行检查，明确病因，进行干预，可以延缓或者阻止损害向痴呆的方向发展。,2005年，全国22个省、直辖市，15638人，65岁以上老人，认知健全的占61%，认知不健全39%。（国家自然科学基金）,老年人健康管理,老年人情感状态,不同人群抑郁障碍的患病率：,一般人群5.8%,慢性疾病9.4%,住院病人33%,老年住院病人38%,癌症门诊病人33%,癌
5、症住院病人42%,老年人健康管理,（二）辅助检查,必查项,血常规、尿常规、心电图、空腹血糖、肝肾功。 各区市根据实际情况选择开展的老年人体检项目（肿瘤标志物、血尿酸、B超、胸片等）。,老年人常见健康问题,第三章节,老年期情绪受多种因素影响： 轻松平静 60岁以后离开工作岗位，时间富裕了，阅历丰富了，用过来人的眼光看人间是非，能够心静如水，找回自我。 失落感： 身体衰落，没有用了，生活没有意义，没有幸福感。,（一）老年人心理问题,老年人健康管理,1.计划现在的生活: 日本研究中心接受实验的1238名老年人进行了观察研究, “实验结果所表明的是，如果一个人找到了生活目标，发现了生活是有意义的，这决
6、定了一个人的心态，进而决定他的生理状况，可以降低死亡率。” 2.培养兴趣爱好，参加继续教育 3.理解生与死的意义：生老病死是人所不可能避免的自然规律。 4.适度脑体运动跑步、打球、爬山、太极拳等是体力运动，下棋、打牌等则是脑力运动。 5.加强人际交往多与家人和其他人沟通，可增进相互理解，解除苦闷，延缓衰老。,老年人的心理保健小方法,老年人健康管理,同时跌倒还是85岁以上老年人意外死亡的主要原因。 多数跌倒不至于造成即刻的严重损伤，但有5%15%的跌倒会造成脑部组织损伤、骨折和脱臼等损害，这些损害常限制了老年人的活动范围，并对其身心健康造成严重的影响,(二）防跌倒,老年人健康管理,我国65岁以上
7、老年人的意外伤害死因中，跌倒居首位。据统计，65岁以上老年人有3000每年跌倒1次或多次，80岁以上的老年人跌倒的发生率高达50%。跌倒的发生率随着年龄而增加，女性发生率高于男性。跌倒已成为老年人健康的主要威胁，影响着老年人的生活质量。,内因 由于衰老引起的平衡和步态障。 老年人视力、视觉分辨能力下降，听力和触觉的下降等会使老年人跌倒危险性增加。 老年人患慢性疾病也是跌倒的主要危险因素之一，患病种类越多，跌倒的可能性就越大。而患病老人服药的种类，数量及药物的不良反应都能成为跌倒的诱因。 老年人自身如害怕跌倒等心理因素也被众多学者作为引起跌倒的因素之一。 外因： 日常活动环境中的危险因素 光线不
8、足、环境杂乱、地面湿滑、台阶斜坡、地板上蜡、浴室厕所无扶手,跌倒原因,老年人健康管理,(三)用药,老年人健康管理,用药原则,1. 需表明药品名称、剂量、用法及有效期。,2.药品放在干燥、通风、避光、易拿取处。,3.种类多，数量大。分开放置,6.适度应用维生素和保健品。,5.慎用镇静药；,4.要经常检查，及时处置。,老年人便秘是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。 正常人每天排便12次或23天排便1次，便秘患者每周排便少于2次并且排便费力，粪质硬结量少。 其实老年人便秘很好解决，只要改变一些原有的生活，让身体动起来才能有效缓解老年人便秘。,（四）常见问题便秘,老年人健康管理,骨质疏松症是老年
9、人最常见的骨代谢性疾病，它给老年人生活带来极大不便和痛若。 老年人骨质疏松的严重后果在于任何轻微活动或创伤都可能导致骨折，而且骨折后很难痊愈，一旦骨折还可危及生命。,（五）骨质疏松,老年人健康管理,老年人运动饮食指导,第四章节,1.运动系统：延缓骨质疏松和退行性变。 2.心血管系统：减少心血管的脂质沉积，避免动脉硬化。 3.呼吸系统：提高呼吸系统功能。 4.神经系统：体力和脑力的协调互补作用。 5.改善糖耐量，增强胰岛素活性，提高胰岛素功能，降低血糖。 6.促进脂肪代谢，提高肌肉蛋白酶的活性，加速脂肪分解。,体育锻炼健康效益,老年人健康管理,蛋白质：组织蛋白分解代谢占优势，易出现负氮平衡；需要
10、较为丰富的蛋白质来补充组织蛋白的消耗。尽量提供生物效价较高的优质蛋白，如鱼、虾、乳类、瘦肉等。 碳水化合物：糖类代谢能力下降，空腹血糖易增高。 脂肪：甘油三酯和类脂在血中浓度增高，每日胆固醇的摄入量不宜超过300mg。尽量选用不饱和脂肪酸的植物油，如花生油、豆油，减少猪油、肥肉等动物性脂肪。 矿物质和维生素体内含量下降，容易缺乏。,饮食指导：老年生理特点,老年人健康管理,1.油：以植物油为主，少动物油；炒菜用勺取油；多吃卤、煮、拌菜；用不沾锅、微波炉等，用少许水代替油； 2.肉：“4条腿”（猪、牛、羊）不如“2条退”（鸡、鸭）， “2条退”不如鱼、虾，禽肉最好去皮食用； 3.坚果：适量有益，过量有害；不宜在晚上用，油脂较多不易消化； 4.牛奶：不宜在睡前喝。,饮食指导技巧控制脂肪量的方法,老年人健康管理,老年人饮食,饮食指导技巧少盐技巧,老年人健康管理,1.改变放盐时间，用盐可减少1/32/3.,2.用限盐勺；,3.用其他调味品代替；,4.少吃高盐食品。,老年人健康知识讲座,汇报人：XXX 汇报时间：2020,PSYCHOLOGIcaL,
