艾滋病防控现状及应对

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1、艾滋病防控现状,四川 绵阳,主要内容,艾滋病防治信息 艾滋病流行形势 青年学生中艾滋病流行现状 艾滋病健康教育 艾滋病健康教育成效 青年学生艾滋病健康教育现状与需求,Lancet HIV：过去十年中HIV感染率并未下降 MedSci 梅斯医学 20160729,1997年HIV新发感染330万人,2005年HIV新发感染250万人,无保护性行为,ART,HIV/AIDS控制目标,UNAIDS提出了“2030年终结艾滋病的愿景，并提出2020年力争实现三个90%的防治目标， ”即： 90%的感染者通过检测知道自己的感染状况； 90%已经诊断的感染者接受抗病毒治疗； 90%接受抗病毒治疗的感染者病

2、毒得到抑制。 目前状况是： 全球艾滋病发现率平均在30-50%之间，美国最高75%，中国目前54%，要达到90%有一定难度； 中国目前感染者中约50%接受ART，发达国家治疗率80%； 中国有80-86%ART者病毒得到抑制，实现90%相对容易,李斌主任、王国强副主任7月25日在京会见联合国副秘书长、联合国艾滋病规划署执行主任西迪贝2016-07-26新华社UNAIDSCHINA,李斌主任、王国强副主任7月25日在京会见联合国副秘书长、联合国艾滋病规划署执行主任西迪贝 2016-07-26新华社UNAIDSCHINA,李斌首先感谢联合国艾滋病规划署对中国艾滋病防治工作的关注和支持，对本月在南非

3、召开的世界艾滋病大会取得圆满成功表示祝贺。李斌表示，中国政府高度重视艾滋病防治工作，积极支持艾滋病规划署提出的三个“90%”策略目标，并愿意与艾滋病规划署深化中非疾病防治合作。 王国强赞赏艾滋病规划署对中国艾滋病防治的大力支持，双方主要就中国消除母婴传播认证、调整艾滋病免费抗病毒治疗标准、特定人群艾滋病防治，及艾滋病歧视等重点和难点领域进行交流，并希望继续就有关议题加强沟通与合作。 西迪贝高度评价中国艾滋病防治取得的成绩，赞赏中国实现预防艾滋病母婴传播服务全国覆盖等，认为中国的艾滋病防治工作尤为务实。西迪贝表示愿继续与中国加强合作，推动中国尽早实现三个“90%”策略目标，促进中非艾滋病防治领域

4、南南合作，并为推进全球艾滋病防治事业做出更大贡献。,艾滋病防治信息 艾滋病流行形势 青年学生中艾滋病流行现状,1985年,1989年,1995年,1998年,中国艾滋病流行范围的变化,2015年,2014年,1万例 15个省，其中 5万例 3省,中国艾滋病流行情况,9,截至2016年底，全国报告存活HIV感染者66.5万。 报告全人群感染率为0.05% - 超过0.1%的省有5个 （云南、新疆、广西、四川和重庆） - 超过1%的县有5个 （四川4个、云南1个）,新发现HIV/AIDS的传播途径构成,哨点监测人群HIV抗体检出率 2000-2015,新发现HIV/AIDS病例的年龄性别分布,15

5、-24岁青年学生病例报告数分布,新发现病例 （2014年，2552例）,累计发现病例 （2014年底，7912例）,14,2016年各省新发现青年 学生 病例,青年学生哨点监测,2009年设立25个青年学生哨点，2010年以后为增加至66个； 院校内，按照院系、年级和班级多阶段整群抽样； 每个哨点调查800人； 监测结果 2009-2014年，青年学生哨点每年均检出HIV抗体阳性者； HIV抗体阳性检出率分别为0.1%，0.06%，0.12%，0.1%，0.07%，0.14%,青年学生艾滋病知识知晓率哨点监测,knowledge rate,test-accepting,Service acce

6、pting,艾滋病健康教育 艾滋病健康教育成效 青年学生艾滋病健康教育,艾滋病健康教育成效,各级领导重视，社会关注度提高 社会歧视有所减少 多部门协同机制初步形成 宣传大使发挥重要作用,工作现状,各级领导重视，社会关注度提高： 领导参加重要活动、每年121艾滋病日活动；,照亮夜空需要无数颗闪亮的星星。做好防艾工作，不仅要更好落实政府责任，还需要千百万满怀爱心的志愿者的参与奉献。,2014年世界艾滋病日来临前夕，李克强在出席世界艾滋病日活动时强调：凝聚各方力量，继续抗艾攻坚，保障人民群众生命健康安全。,工作现状,2012年11月26日，李克强主持召开国务院防治艾滋病工作委员会全体会议，总结艾滋病

7、防治工作成绩经验；分析面临的形势、挑战；研究部署下一步工作。并与社会组织代表、志愿者代表、感染者代表进行了座谈。,“防治艾滋病，政府责任重大。防治艾滋病必须发挥社会组织的作用。”,党和国家领导人对艾滋病防治工作的重视,工作现状,22,2004,2007,2008,2009,历届党和国家领导人对艾滋病防治工作的重视,23,2003,2004,2005,2006,2007,2008,2009,2010,2011,2012,历届党和国家领导人对艾滋病防治工作的重视,工作现状,各级领导重视， 社会关注度提高 媒体热点事件,工作现状,各级领导重视，社会关注度提高 联合国艾滋病规划署反歧视日活动-蝴蝶照

8、微信传播,工作现状,社会歧视有所减少 在示范区，感染者在社区正常生活 感染者面对公众的事件增加（抱抱活动）,工作现状,社会歧视有所减少,【2000-2010国内报纸艾滋病相关报道的态度倾向，“正能量”提升】,【GAO J, FU H, LIN L, et al. Newspaper coverage of HIV/AIDS in China from 2000 to 2010 J. AIDS care, 2013, 25(9): 1174-8.】,工作现状,多部门协同机制初步形成2004年，国务院防治艾滋病工作委员会成立，建立国家级艾滋病防控协调工作机制，包括30余个成员单位。由卫生部门单打独

9、斗转向政府主导、多部门合作、全社会参与。国务院防治艾滋病工作委员会每年召开会议卫生计生委、共青团中央、教育部、全国工商联等部委、相关机构、企事业单位、社会组织等积极参与,工作现状,多部门协同机制初步形成，如： 共青团中央在全国开展“青春红丝带”、“面对面”防艾宣教活动。 工商总局在全国建立了3万多人艾滋病防治联络员队伍，加强对工矿企业和流动人口的艾滋病宣传教育； 全国总工会开展职工红丝带健康行动 全国妇联针对妇女和青少年的“面对面”防治艾滋病宣教活动 教育部印发中小学健康教育指导纲要，规定了包括艾滋病防治知识教育在内的健康教育的目标和基本内容，进入课堂,工作现状,多部门协同机制初步形成，如：全

10、国农民工预防艾滋病宣传教育，“进工厂，进工地”活动2011年红丝带健康包“百校进千企”活动，动员106所高校1900余名大学生志愿者走进企业，组织上百场防艾宣讲活动。公安部门牵头组织的羁押人员定期筛查、面对面咨询和服务交通部门与相关运输公司合作，以讲座、咨询、安全套等方式针对长卡司机活动,工作成效,宣传大使发挥重要作用提升公众意识，倡导社会参与，消除艾滋病歧视,四川省学校艾滋病防“3+2”强化工作方案,省教厅与卫计委联合印发 总目标：力争通过实施3年“3+2”强化工作，促进全省在校学生艾滋病防治知识知晓率大幅提升，艾滋病高危行为逐步下降。,加强宣传教育,1、开展新生入学健康教育。新生军训和入学

11、教育应开展不少于1课时专题教育。 2、普通高校每学年不少于1课时的专题健康教育选修课、必修课或讲座。中学（含初中、高中、中等职业学校）每学年不少于2课时专题教育课。,初中6课时 高中4课时,加强宣传教育,3、建立完善新媒体教育平台。利用新媒体的优势，建立学校艾滋病预防干预宣传教育平台。 4、开展艾滋病宣传教育活动。每学期至少组织开展一次艾滋病防治主题班（团）会活动；每年“12.1”世界艾滋病日开展一次主题宣传教育活动；发挥团组织和社团力量，开展知识竞赛、有奖征文、微视频创作设计大赛等，营造浓厚的宣传氛围。 5、学校应组建大学生禁毒防艾宣传教育志愿者队伍，在疾控部门、学工部、团委指导下，适时开展

12、同伴教育活动，加强对重点人群的宣传力度。,强化自愿咨询检测,1、提供可及的咨询服务。学校应协助当地疾控部门做好艾滋病自愿咨询服务，应配备1名专（兼）职人员配合疾控机构开展咨询工作。 2、提供可及的检测服务。学校应提供当地疾控部门自愿咨询检测点的相关信息（机构名称、地址、联系电话等），为师生提供服务。,强化关怀救治,1、协助疾控部门做好师生中感染者的随访管理。严格做到个案信息保密。 2、积极开展艾滋病抗病毒治疗。疾控部门、定点医院有责任为感染者提供医生的确切联系方式，确保感染者能够主动及时获得规范的医疗服务。,健全会商与技术支持机制,1、会商机制。学校应与当地疾控部门密切配合，每季度组织召开一次

13、疫情通报及分析会商会议；市（州）卫生计生、教育行政部门应半年召开一次疫情通报及分析会商会议，针对实际情况，制定工作措施。 2、技术支持。各市（州）和县（市、区）应建立学校艾滋病防控专家组，对本区域学校工作进行指导。省卫生计生委、教育厅已组建四川省学校艾滋病防控技术专家组，负责全省学校艾滋病防控的技术指导与督导评估。,四川省人民政府办公厅关于印发四川省遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划的通知,2017年5月（川办发201749号）明确要求： 各类人群艾滋病防治知识知晓率达90%以上； 教育、卫生计生、共青团、普通高校等部门（单位）要将性道德、性责任、预防和拒绝不安全性行为纳入学校教育教学重要任务

14、，进一步强化学校艾滋病预防宣传教育、咨询检测、关怀救治三项关键措施，健全学校疫情会商和技术支持两项工作机制，认真落实初中学段6课时，高中学段4课时预防艾滋病专题教育任务，在医学院校开展在校学生艾滋病防治专业知识教育，纳入在校学生必修课程，普通高校和高中（中等职业学校）为入学新生发放预防艾滋病宣传教育资料，并在入学军训期间开展不少于1课时的艾滋病综合防治知识教育，编写适合不同年龄段学生预防艾滋病知识读本，建立完善全省普通高等学校艾滋病防控工作机制，全面深化学校艾滋病防控工作，提升青年学生自我防护意识。,青年学生艾滋病健康教育现状与需求,青年学生对艾滋病的认知现状,无知无畏者：注重艾滋病基本知识的

15、传播，强调针对性、有效性； 知信行分离者：注重艾滋病危害的教育，强调警示性、有效性,安全套,MSM人群滥用药物种类,RUSH 一种性辅助吸入剂的品牌名字，全名RUSH Popper。这类吸入剂的主要成分是一系列烷基亚硝酸盐。亚硝酸盐的作用，是令全身平滑肌放松，由于血管也被平滑肌包裹，所以使用这个药物也会令血管扩张。正因如此，亚硝酸盐的主要用来作为急性心脏病的急救药物。,青年学生艾滋病宣传教育核心目标：,（一）使学生了解并掌握艾滋病的基本知识和国家防治政策； （二）清楚认识到艾滋病对个体、他人、社会造成的危害性； （三）清晰了解艾滋病的传播途径和危险行为； （四）清晰了解并掌握预防艾滋病传播的方

16、法； （五）增强自我约束力、自我保护意识和抵御艾滋病侵袭能力； （六）建立文明健康的生活方式。,青年学生人群核心知识包括：四个方面共14条,危害性认识、 预防、 检测与治疗、 法律法规等,“核心知识+内容解释”两部分内容组成。,核心知识_危害性认识,不可治愈_警示性 男性同性性行为 严格的依从性、 严重的负担 不可识别性、隐匿性,核心知识_预防,性知识介绍有分寸，不要涉及性技巧； 无疫苗可防，自尊自爱自重是防艾的根本 只有血液和体液（精液/阴道分泌物等）传播，日常接触不传播 注射吸毒增加经血感染风险。 新型毒品/醉酒增加经性感染风险 性病与艾滋病互增感染风险,核心知识_检测与治疗,要尽早检测，但是必须要间隔一个窗口期。 强调检测咨询服务的保密性； 尽早抗病毒治疗有益的前提是要讲清楚规律服药的重要性，即依从性是必备条件。,核心知识_法律法规,强调感染者在得到社会给予的理解与支持同时也承担他们必须承担的社会责任，尽其应尽的义务。 不允许只索取而不付出、不回报,青年学生知晓率问卷,1艾滋病是一种不可治愈的严重传染病吗？ 是