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1、1,小儿生长发育指标测量,儿科教研室 曲雯雯 2016年12月,2,教学目标,熟悉小儿各年龄段生长指标推算公式 掌握体重身长胸围头围腹围测量时的方法 掌握体重身长胸围头围腹围测量的注意事项,3,测量目的,了解体格发育状况，评估其营养状况，协助疾病的诊断及对营养知识的指导 提供治疗用药的依据及进行治疗效果的评估,4,小儿各年龄段生长指标推算公式,体重（kg） 1-6个月：出生体重+月龄0.7 7-12个月：6+月龄0.25 1-2岁小儿一年内增加4kg 2-12岁：年龄2+8,5,小儿各年龄段生长指标推算公式,身长(cm) 6个月 : 50+月龄2.5 2.5/月 6-12个月 : 50+月龄2
2、.5+（月龄-6）1.5 1.5cm/月 1岁：75 2岁：85 2-12岁： 年龄7+77,6,头围（2岁内的头围测量最有价值）,出生时：3334cm 6个月：44cm 1岁：46cm 2岁：48cm 2-15岁增长6-7cm,7,胸 围,出生时32cm 1岁：头围=胸围（46cm) 1岁后胸围大于头围 胸围头围+年龄-1cm,8,小儿体重、身高、头围、胸围、腹围 测量法的操作流程,评估,备物,实施,记录,整理,9,评 估,小儿的病情和临床诊断 小儿的年龄及配合程度 小儿进食的时间和环境温度,10,用物准备,操作者：着装整洁洗手、仪表端庄、态度和蔼 物品：软皮尺、笔、记录本、身长测量器身高计
3、、（婴儿）体重秤、一次性中单、免洗消毒液 患儿：冬天可预先将患儿待更换的衣物、尿片称重 环境：关好门窗，室温调节22-24,11,量体重,核对铺一次性中单调零称重,12,调零 脱去小儿衣帽及纸尿裤 一手托住小儿头部，一手托住臀部，放于秤上 准确读数至10g，测量两次取平均值,量体重（小于3岁）,13,测量前注意：应在晨起空腹时将尿排出，平时以进食后2小时最佳 调零 脱去衣裤鞋袜，小儿站立于踏板中央，两手自然下垂 准确读数至50g 离开体重秤后再次站立于秤上，测量两次取平均值,量体重（大于3岁）,14,量身长,核对铺一次性中单体位测量,15,量身长（小于3岁）,脱帽、鞋、袜 仰卧于量床底板中线上
4、 头顶接触头板 站在小儿右侧 左手按双膝，使腿伸直并拢 右手移动足板使其接触婴幼儿双侧足跟 读数至小数点后1位，测两次取平均值,16,测量前注意：检查身高计是否放置平稳，水平板与立柱之间是否成直角 让儿童脱鞋袜，立正姿势站立于身高测量器上将滑板推至头顶得出身高读数，小数点后一位 双眼平视，头放正，双手下垂，背靠立柱，两足跟部并拢，足尖分开60 使足后跟、臀部及肩胛角均与立柱相接触,量身高（大于3岁）,17,量头围,取立位或坐位，婴幼儿仰卧位 左手拇指将软尺零点固定于患儿右侧眉弓上缘，经过耳上方，枕骨结节最高点，从另一侧眉弓上缘回至零点 读取软尺与零点重合处的读数，小数点后一位，测两次取平均值,
5、18,量胸围,卧位或立位 左手拇指将软尺零点固定于幼儿一侧乳头下缘，手拉软尺绕经小儿后背，以两肩胛骨下角下缘为准，从另一侧回至起点 必要时可由一名助手帮助固定后背软尺位置 取婴幼儿平静呼吸时的中间读数 小数点后一位，测两次取平均值,19,量腹围（小于3岁）,卧位 软尺零点固定在剑突与脐连线的中点 经同水平位绕背一周回到零点读数 读数至小数点后一位，测两次取平均值,20,量腹围（大于3岁）,卧位 平脐水平开始测量 经同水平位绕背一周后回到零点读数 读数至小数点后一位，测两次取平均值,21,注意事项,体温低或病情重的患儿称重，可先将衣服、纸尿裤和小毛毯等称重，再给患儿穿上后再测量。 婴幼儿测量身长过程中助手需要将幼儿头扶正，使头顶接触头板。 测量头围或胸围测量时注意软尺紧贴皮肤，左右对称，不要将软尺打折，长发或梳辫者，应先将头发在软尺经过处向上、下分开，使软尺紧贴皮肤。,22,考试顺利！,
