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1、语文试题第卷 阅读题一、现代文阅读（36分）（一）论述类文本阅读（9分，每小题3分）阅读下面的文字，完成1-3题。文化自信是人类特有的一种具有超生物性、超自然性、超现实性的文化生命机能，是人类社会实践在个体生命内部建构的高级文化结构，也是人类主观能动性和文化创造性的具体表现。从大的方面看，中国学人最关注的一直是文化发展的物质条件与客观环境，并由此形成了“物质在前，精神在后”的客观语境。但在某种意义上“物质在前，精神在后”的思维定势在当下不仅相当流行，而且已成为影响现代文化研究的一个深层病症，很多虚假的学术问题与错误判断正是由此而生。就中国文化发展的现状而言，在文化发展的物质条件与外部环境解决以
2、后，主体方面的素质与能力正在变得更加重要。而对文化发展主体因素与语境的忽视与无知，在某种意义上正是当代文化思考和建设出现过多混乱与闹剧的根源。要想深入探讨中国文化发展问题，首先要做的是进行“从客观到主体”的语境调整。中国文化的发展不仅需要强大的经济实力与综合国力，同时也需要主体必须具有一定的特殊结构或达到相当的发展水平。对于文化自信这种文化生命机能也是如此。自近现代以来，人们普遍将中国文化自信的衰落归结为物质条件或社会制度等“硬件”方面的问题，这是形成文化发展客观语境或经济决定论的重要原因。而从主体语境开始则意味着，需要一种什么样的主体条件，才能理解或完成中华文化自信的当代建构。由此可知，主体
3、语境构成了文化自信的研究、阐释与现实重建的深层理论框架。在主体语境中，文化自信的消长取决于其作为文化生命机能的性质与存在方式。在逻辑分析上，主体可细分出知识、伦理与审美三种文化生命机能,但正如康德说审美机能在人类身上“总是很薄弱的”，真正影响主体文化生命的建构与实践的是知识与伦理机能。知识与伦理是人类一切实践活动的内在条件，也是文化自信发生和消长最重要的主体基础。在考察中华文化自信的历史流变时，不难发现一种相当普遍的矛盾现象。一方面，在面临国家、种族与文化兴亡的紧要关头，中华民族很容易通过文化认同和召唤生发出排山倒海般巨大精神力量，这在历史上是屡试不爽的。但另一方面，这种巨大的主体力量与激情又
4、不够坚实或不能长久持有，在某些特定环境下很容易被腐蚀或自我糜烂掉。由此可知，尽管影响文化自信的原因很多，但缺乏一个坚实可靠的理性主体基础，无疑是中华文化自信不能长久或容易腐烂变质的重要原因。(摘编自刘士林中华文化自信的主体考量与阐释）1下列关于原文内容的理解和分析，正确的一项是() （3分）A.文化自信是人类特有的文化生命机能，是人类建构的社会高级文化结构，也是人类主观能动性和文化创造性的具体表现。B.物质条件与客观环境一直受到中国学人的关注，它也是很多虚假学术问题与错误判断产生的缘由。C.近现代以来，中国文化自信出现了衰落现象，其根本原因是近现代物质经济的贫乏与社会制度的落后。D.中华文化发
5、展需要关注物质条件与外部环境，若想进一步探讨则需关注主体内部高级文化结构的建构或发展水平的提升。2下列对原文论证的相关分析，不正确的一项是() （3分）A.文章开篇诠释了“文化自信”的内涵，为下文的论述提供了坚实的共识基础。B.文章第三、四、五段在批判问题的基础之上，具体阐释了主体语境的重要性与建构路径。C.文章第三段揭示了在当前中国文化发展的情状下对主体语境重视的重要性。D.文章收束部分涉及的中华文化的矛盾现象从一定程度上证明了中华文化自信缺乏知识与伦理的坚实基础。3下面对文章内容的理解与推断，不正确的一项是() （3分）A.“物质在前，精神在后”的客观语境容易导致文化研究中的“经济决定论”
6、。B.文化自信受多种因素影响，就中国文化而言，需要在物质条件成熟后，更加重视主体语境的建构。C.由中华文化的矛盾现象可知，缺乏一个坚实可靠的理性主体基础，是文化自信不能长久或腐烂变质的重要原因。D.在文化自信的主体语境实践中，审美机能在人类身上极为薄弱，重点应该抓住知识和伦理两种文化生命机能。（二）实用类文本阅读（12分） 阅读下面的文字，完成4-6题 材料一我国已建立肿瘤登记年报制度，较为全面地掌握了癌症患者发病、死亡、生存状况及发展趋势。在加大癌症防治用药保障力度方面，我国已将临床急需的12种抗肿瘤新药纳入2018年版国家基本药物目录。针对抗癌药进医院“最后一公里”的问题，国家医疗保障局局
7、长胡静林表示，抗癌药进入医保只是第一步，对患者来说怎么尽快用上谈判药品是非常重要的。国家医保局明确谈判药品费用不占原来医保总额预算，明确各定点医疗机构不得以“药占比”影响抗癌药的使用。2019年，我国将开展新一轮医保药品目录调整工作，将更多救命救急的好药纳入医保，通过准入谈判、以量换价，降低抗癌药价格。国家医保局将以切实保障参保人员基本医疗权益为目标，以提升医保基金使用效率为核心，做好临床需求和医保基金承受能力之间的平衡，将更多符合条件的救命救急的好药按照规定的程序纳入医保药品目录，不断提升基本医疗保障的水平。（摘编自吴佳佳今年将有更多救命救急药进医保2019年2月20日）材料二：今年国家医保
8、局正在全力以赴抓紧改革现行的医保目录管理办法，建立医保目录动态调整机制。目录调整要充分考虑医保基金的承受能力，要充分考虑临床需求。具体来说，需要按照医保基本的要求，重点考虑癌症和罕见病等重大疾病用药、慢性疾病用药和儿童疾病用药，这些药都是老百姓非常关心的。目录调整也不能只进不出，否则不可持续。所以对于经过专家严格审定、不具备条件的药品也要调出目录。总的来说，要通过我们的工作优化目录结构，让更多救命救急的好药进入医保，以进一步解决人民群众的用药难和用药贵问题。谈及医保骗保问题，胡静林回应说，当前医保骗保问题严重，相当普遍。打击骗保是今年医保工作的头等大事。去年9月，国家医保局就已会同有关部门开展
9、打击欺诈骗保专项行动，目前，专项行动查处违规机构6.6万家，违规参保个人2.4万人，但形势依然非常严峻，还要持续发力，出重拳，打硬仗。要加大打击力度，继续开展专项治理：要加大检查力度，提高抽检、飞检的频率：要加大曝光力度。用好举报奖励制度，鼓励群众积极参与：用好现代信息技术：用好第三方力量。同时还要加强内部监管，对医保系统内部参与骗保的不法分子严厉查处，绝不姑息。（摘编自甘贝贝、王潇雨让更多救命救急药进医保，2019年3月4日）材料三：无论罕见病还是慢性病，给患者造成巨大经济负担的疾病就是大病。生物制剂是目前治疗一些慢性疾病最有效的药物。患者如能得到及时和规范的治疗，就会最大限度地提高生活质量
10、。应该利用医保机制来承担惠及更多患者的社会责任，发挥医保机制对全社会医学生态的科学导向作用，鼓励罕见病治疗药物研发，使基本药物目录与基本医保目录及其他相关制度合理衔接、联动。2月11日召开的国务院常务会议再次提出，加快境内外抗癌新药注册审批，组织专家遴选临床急需境外新药，完善进口政策，促进境外新药在境内同步上市。畅通临床急需抗癌药的临时进口渠道。对百姓而言，这是个极大利好。现在最关键的是要摸索建立动态调整的机制。要强化药物经济学的评价办法，实现临床推荐、行业协会与企业申请相结合的遴选办法，尽快拉近人民日益增长的健康需求和医药服务供给水平之间的差距。当前，国家急需建立一个“做好药、得好报”的机制
11、。未来国家医保目录覆盖范围应进一步扩大至更多领域，以实现“企业定时报批、医保定时评审、达到要求的定时更新”。随着我国激励创新药研发、便利新药上市等系列措施的稳步推进，更多救命救急的好药方能加快面世。（摘编自陈芳、张泉你关心的救命救急药加急进入医保目录2019年3月16日）4、下列对材料相关内容的理解，不正确的一项是（ ）（3分） A.通过建立肿瘤登记年报制度，我国已经较为全面地掌握了癌症患者发病、死亡、生存状况及发展趋势。 B.让患者尽快用上谈判药品是保证抗癌药进医院“最后一公里”的关键，为此国家医保局明确谈判药品费用不占原来医保总额预算。 C.建立动态调整的机制，强化药物经济学的评价办法，就
12、可以拉近人民日益增长的健康需求和医药服务供给水平之间的差距。 D. 医保目录调整能进能出，既可持续，又可让更多救命救急的好药进入医保，从而进一步解决人民群众的用药难和用药贵问题。5、下列对材料有关内容的分析和概括，不正确的一项是（ ）（3分）A. 实施“三个加大”和“三个用好”，严厉查处参与骗保的不法分子，有利于持续打击欺诈骗保，维护医保基金的安全。B.作为目前治疗慢性疾病最有效的药物，生物制剂能够使患者得到及时和规范的治疗，最大限度地提高病患的生活质量。C.做好临床需求和医保基金承受能力之间的平衡，可以更加优化医保目录结构，让更多救命救急的好药纳入医保。D.基本药物目录与基本医保目录及其他相
13、关制度合理衔接、联动，将惠及更多患者，这是利国利民的好事。6、怎样有效推进更多救命救急的好药及早惠及更多患者？请结合材料简要概括。（6分）（三）文学类文本阅读（15分）阅读下面的文字，完成7-9题。妻子的生日 孙春平妻子的生日是在乍暖还寒的初春时节。那天，我下班回家，阻止她下厨房，张罗着去饭店潇洒一顿。妻子问，琳琳来电话了？我摇摇头，知道她关心的是女儿的祝福。妻子又问，也没发信息？我说等晚上吧，她白天有课。妻子在工厂里当质量检验员，车间里对打电话接手机都有严格的规定，所以连手机都不配，生活得倒也清静自如。那顿生日宴有些沉闷，妻子不止一次看表，又不止一次问我，你没把手机关上吧？我便干脆把手机放到
14、她面前，以保证她能得到女儿第一时间的祝福。后来她又让服务员将饭菜打包，说回家去，担心琳琳将电话打进家去没人接。我说，不是有手机嘛，何必？妻子说嫌这儿乱，提起食品盒就走。那是我们家里格外沉寂也有些郁闷的一个夜晚。妻子坐在电视机前，抓着遥控器不停地调换频道，只是不说话，我有意找些有趣的话题，她也很少搭话。我忍不住，抓起电话就要给女儿打过去，她坚决地制止，说：“你贱啊？”夜深，睡下。我将手机一直开着放在枕边，但那一夜，一切都沉闷着，电话没响，手机也没响，我只听妻子不停地翻身，还有她压抑地叹息，直至我沉入梦乡。清晨，妻子起来准备早点，脸色不好眼圈黑着。我知道她有心事，便不再提昨日的话题。我们只有这一个
15、女儿，以前在家时，琳琳每临自己的生日前三五天，就开始大张旗鼓地作舆论准备。离家去读大学，到了她生日那天，妻子则从早到晚不知要打去几次电话。怎么到了妈妈生日这天，就忘得一干二净呢？我心里也在抱怨，但我不能再火上浇油。我在公共汽车上给琳琳发短信：“你妈妈一夜未睡好。”哼，但凡还有一点孝心，你自己想想吧！整整一天，我的短信并没有换回任何反馈。傍晚回家，妻子望我，我把目光避开，她的眼圈就红了。她说从今天起，你和我谁也不要再给她打电话。这一夜，妻子睡得很早，连电视也没看。夜深的时候，我听门锁有哗哗的响动，惊得急起身披衣，刚刚按亮电灯，身上一直带着家门钥匙的琳琳已经站在我们床前。女儿一手抱着蛋糕，一手提着
16、装在塑料袋里的烤鸭，肩头披着薄薄的雪花，眼里噙着泪水说，妈，爸，我错了，我祝妈妈生日快乐那一刻，妻子已醒来。她揉着眼睛，似乎怀疑这是不是在梦中。旋即她跳下床，一个劲地拍拂着女儿肩上的雪花，嘴里也是一个劲地埋怨：你这个傻丫头，大老远你跑回来干什么？你不会打电话呀？你不知道天冷呀？你明天不上课啦？琳琳只在家待了两个多小时，后半夜就坐车返回学校去了，她不想耽误第二天的功课。我送琳琳去车站回来时，妻子又开始埋怨我，说：“就你手贱，发那个短信干吗？孩子来来回回吃苦受累的，还得白搭多少钱呀？”这哪里是钱的事，你心里热乎去吧。这件事我以为做得挺成功关乎对子女的教育嘛。因此便说给了许多人。那天，我给远在家乡的老父亲打电话，也说了这件事。没想，父亲沉默了好久，才
