19麻醉科见习报告

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1、2019麻醉科见习报告篇一一、前言今年暑假,我于xx省xx市人民医院麻醉科进行了为期 十天的见习实践,因为只是大一暑假,对所修麻醉专业的知 识还未接触学习,各种麻醉方法还只停留在对其名称的简单 了解,所以在这十天里,我并未打算要学习到多少专业性的 知识,虽然我也学到了不少,但我更想了解的是麻醉科医生 们每天的工作状态、工作流程和工作内容。通过为期十天的 见习实践,我深刻的认识到,学习科学知识,尤其是与生命 攸关的医学知识,来不得半点虚假,一定要做到理论根基扎 实,更重要的是理论联系实际,以免在实际操作中误人误己,酿成大错。同时也进一步验证和肯定了我一年前刚踏入医学 学府时心中所怀揣的信念一一脚

2、踏实地,力求完美。二、见习时间XX年7月22日至XX年7月31日三、见习医院xx省xx市人民医院xx市人民医院始建于 1925年,拥有八十多年的古老历 史。是一所集医疗、教学、科研、预防 *为一体的二级甲 等综合性医院、徐州医学院教学医院、徐州医学院附属医院对口结对帮扶单位,“爱婴医院”。1999年被中国原子能科 学研究院挂牌为核医学诊断治疗中心。医院现开放床位735张,拥有正式职工800余人,其中高级技术职称人员 70人, 中级职称人员214人。医院年门诊虽 60万余人次,收治入 院病人万人次,完成各种正规手术7000余例。医院无论规模实力、技术水平、还是工作虽均居苏北地区同级医院前列。成立

3、于上世纪 80年代麻醉科,经过几代人的努力,几 十年的发展,形成了初具基本现代化医院标准的一级临床科 室。目前,科室有正主任医师一名,副主任医师一名,主治 医师七名,住院医师八名,本科学历达,曾先后有六人被派 往北京、上海等地的上级医院进修。初步形成了临床、教学、 科研于一体的良性发展的人才梯度。科室设备精良,其中进 口多功能麻醉机2台、多参数监护仪13台。能顺利进行外 周动脉及中心静脉穿刺置管,完成ibp、cvp、pcwp的监测,能完成胸外科、小儿外科、老年患者麻醉以及疑难危重患者 的麻醉,现正积极筹备心脏外科的开展。四、见习内容了解麻醉医生日常工作状态、工作流程和工作内容工 作,学习术前访

4、视病人,气管插管,全麻监测,腰硕联合麻 醉,学习填写麻醉记录单,了解临床常用麻醉药,学习处理 医患沟通。五、见习成果及心得体会医院见闻与想法我在见习时发现,手术病人以女性患者为主,主要集中 在妇产科,我所见习的医院平均每天会有几十台手术,而其 中妇科至少就有五台,也就是说占了每天手术比例很大的一 部分,另外胸外除了甲状腺手术再就是乳腺手术了。妇科的 手术中约七成都是子宫肌瘤,然后就是畸胎瘤、宫外孕、卵 巢盘肿等。这让我很自然的考虑为什么现在女性患这些疾病 的几率那么高,怎样才能减少它们的发病率?而对于一个未 来麻醉医生,这提醒我应该在以后的学习中更加注意学习妇 女、孕妇的生理特点以及在相关疾病

5、中或时期的生理变化, 例如产妇的妊娠高压,脊柱变形,硕膜外腔的状况,对麻醉 药的耐受等情况等。见习期间曾遇到这样一位病患,7岁小男孩做包皮环切术,术前拟定是散管麻醉,但麻醉医生实施麻醉时未摸到散 管麻醉的位置标志一一散角,才发现这位小男孩的散骨变 异。于是医生采取了基础麻醉使病人进入睡眠状态,最后由 有多年经验副主任找到了散角,实施了麻醉。这让我认识到 麻醉过程中会遇到各种没有预料到的事情,而我们需要做的 是冷静思考,切勿浮躁惶恐,认真分析,依靠扎实的基本功, 排除万难,解决问题,为病人的生命负责。在学习麻醉记录单的填写时,遇到了很尴尬的事情,我 只会填病人的姓名、年龄、性别、床号、病区,别的

6、就一概 不知了。只能在指导老师的帮助下,以她说一句我填一句的方式,这样才只填写了部分内容,其余的实在是填不出来,这些东西只能在学习了专业知识之后才会知道怎么填,只能 以后再学了。例如在喉部手术或手术切开阶段,由于牵拉反射应提前 就加深麻醉,因为药效有一定的滞后如果病人已经开始出现 症状才加深麻醉不仅作用不明显还易用药过虽,这也正是我 见习期间遇到喉部手术时身边的麻醉医生不断叮嘱我的,而 在外科医生快要缝合时确保缝合时有效的肌松作用。六、见习总结以上就是我这十天的见习体会,实践生活让我初步了解 到做一个好的麻醉医生所需要具备的基本素质,它包括扎实 的理论基础知识以及一流的麻醉技能,其中生理、病理

7、生理 、药理、生物物理、医学生物工程学是我们应该重点掌握 并能融会贯通的。还好的是我在未学习专业知识之前,提前 认识到了这些知识的重要性,开学之后就是大二了,这些知 识也都是大二的专业课程,我想我对我的学习内容也便有了 更高的追求了。十天的见习生活,让我发现一流的麻醉医生 就是要有很强的预见性、扎实的临床技能和永无止尽追求完 美的职业精神。追求完美,这也是我一贯贯奉行的基本准则。 最后,以我校校训以及我们麻醉学院的院训来结束我的报告 吧。以德载医,博学创新。用心做人做事做学问 篇二时间真不等人,一转眼第一个实习已经结束了,乂得全 心投入下一个科室了,有点不舍,但也有对下个科室的期待, 感谢着一

8、个月的时间让我收获了很多。回想起来,彳艮难忘。从未进入手术室的我,第一个实习 的科室就是手术室,心里既兴奋乂恐惧,带着这样的心情, 我来到这个神秘的地方。记得刚踏进来,老师就严格要求我 们更换鞋子,戴好手术帽和口罩,让我体会到了手术室的无 菌观念之强,之后在老师的领导下,熟悉了手术室的环境, 各项规章制度和要求的无菌操作原则,练习了铺无菌盘,打 无菌包,叠手术衣,中单,包布,布巾,空巾等等。让我学 习到了学校老师教的很多不一样的操作。之后幸运的把我分配到了张老师,她很有耐心,对工作 一丝不苟,已经奉献医疗工作 20年,从不抱怨什么,我既 钦佩有羡慕。在她耐心的教导下,我学到了很多。一直以来 她

9、一般都在妇科手术间做巡回护士,因此我了解最多的就是 腹腔镜,宫腔镜的手术,之后也基本了解到了剖宫产、 骨科、 包皮、胆盘阑尾切除、和一些泌尿结石等等很多手术。让我 看到了术前、术中、术后器械护士,巡回护士,医生、麻醉 师的配合,体会到了他们的无私奉献精神。这让我不时幻想 什么时候我也能成为其中的一员,配合医生拯救病人,可现 实中我还是以一位实习护士,必须要经过更深的学习和培训 才能上台,所以坚定了我的目标,好好努力,希望某一天我 也可以上手术台抢救病人。在实习期间,每天都提前 15分钟到手术室,和同学一 起打每个手术间和加满液体,8点交班后就一直跟着张老师 屁股后面,做些力所能及的事情,虽然都

10、是些小事,也培养 了个人的细心认真。如去无菌器械室拿物品, 必须严格查对, 不能拿错或超过了有效期。还看了打器械包,认识了很多陌 生的器械,还做过术前开无菌包,给医生递无菌手套、穿无 菌手术衣、倒无菌溶液、准备手术液体,换药等等事情。让 我更加增加了无菌观念,还基本掌握了电刀的使用,了解了 手术间其他设备和打留置针的步骤。更学会了与病人的交流 与沟通,刚进手术室的病人,当从我手中接来时,他们都有 一个共同的心理特点:紧张、恐惧、反应迟钝、抑郁等等不 良心情,对于每个要进来的病人来说都是一种特殊的经历, 他们进来都是无可奈何的。我很庆幸很多次我都与他们好好 交流让他们有一个和平的心态去面对手术,

11、他们不再那么害 怕了。让我知道了术前心理护理的重要性,我们必须态度和 蔼。最后我还配合麻醉师做了麻醉病人的陪护和观察,还有 一起与带教老师做术前访视工作。一个月很快,我学到知识的同时,不免也身心疲惫,让 我体会到了酸甜苦辣,要成为一名手术护士不是想像中的那 么容易,为了抢救她们有时饭也忘记吃,一站就是好几个小 时。但当看到你和医生齐力把病人从死亡线上拉回来,恢复 了健康,看着病人和家属露出满意的微笑时,那种开心、欣 慰的感觉,是任何人都体会不到的, 作为护士那时候的幸福。 在这里我学会了很多,我很感谢一直细心教我的老师们,从 她们身上体会到穿上工作服,就要对每个病人的生命负责, 把每个病人当做自己的亲人看待。在工作中要时刻保持好的 心态,要认真、细心,做到最完美。因此我必须更加努力学 好专业知识,提高专业水平,同时要改掉自己有时马虎的毛 病,做事细心,把每件事做到最满意!希望自己在下个科室 好好加油!

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