全科医学-全科医疗-全科医生 (三)课件

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1、六、全科医学,全科医学研究对象,)完整人及其健康问题 )个人及其健康问题,与家庭的互动关系 )社区中的全体居民 )社区常见的健康问题,(中国)全科医学课程设置,基础理论 全科医学的原则、临床策略、家庭保健、社区医学、医学伦理、医学法学、医学心理学、社会医学、预防医学 临床医学 内科学、外科学、妇科学、儿科学、传染病学、精神医学、中医学,本科阶段的全科医学教育,主要课程(美国)Core courses: 基础:basic courses 解剖学 anatomy 生化学 biochemistry 微生物 microbiology 病理学 pathology 药理学 pharmacology 生理学

2、 physiology 其它 others,本科阶段的全科医学教育,主要课程(美国)Core courses: 临床:clinical courses 麻醉 anesthesia 皮肤病学 dermatology 家庭医学 family medicine 内internal medicine 外surgery 妇ob-gyn 儿pediatrics 神经病学 neurology 眼科学ophthalmology,本科阶段的全科医学教育,主要课程(美国)Core courses: 临床:clinical courses 耳鼻喉 ENT 精神病学 psychiatry 公共卫生和预防医学 publ

3、ic health & preventive medicine 放射学 radiology 泌尿科学 urology 其它 others,全科医学完整的知识结构,教材图 page 11,七、全科医生,概念,全科医生是经过全科医学专业培训,临床技能全面、医德高尚的高素质基层医疗保健人才,富有独立工作能力,对个人、家庭及社区提供便捷、廉价的防、治、保、康全方位的优质服务。,全科医生应具备的特点,)综合性的知识 )高尚的素质 )丰富的生活经验 )卓越的管理才能 )执着的科学精神,业务范畴,)门诊形式处理常见病、多发病及一般急症 )对危重急症进行院前处理 )心理咨询、对个人及家庭问题的处理 )传染病的

4、管理及处理 )建立家庭病床,上门处理家庭病人 )家访或为老人提供方便服务 )妇幼保健、老年人保健,)健康教育及健康促进 )社区大卫生管理,包括疾病监测(地方病、职业病、传染病、多发病)、多发病危险因素调查、饮食卫生、公害等管理 )协调病人转诊、会诊、咨询专家以及医疗救济和支持 )社区人群周期性健康检查 )对本部门管理 )个人学习、进修学术交流、会议等,正确认识全科医生,)是一种新型的医生 以生物心理社会医学模式为指导,树立了整体医学观,采用系统整体性的思维方式,提供以病人为中心、家庭为单位、社区为范围、预防为导向的整体服务 不仅而且,)是功能完整的医生,新的健康观、系统整体医学思维,细心的观察

5、者,耐心的倾听者,真诚、亲切的交谈者,同情心、爱心、事业心、责任心,医疗、康复、计 划生育技术服务,终身的学习者,健康教育、 预防、保健,不屈不挠的发现者,精湛诊疗技术,扎根社区、进入家庭的社交能力 全科(家庭)医生,)不是低水平的“万金油”医生 误解:认为全科医生就是什么科都会一点,但又什么科都不精的“万金油”医生,只能解决一些小伤小病 实际:全科医生是一种高水平的医生,高水平体现在不同的领域,在解决综合性的问题方面,全科医生是专家。,三个标准来评价一个医生是否是全科医生,1)是否树立了整体医学观,是否掌握了系统整体性的思维方式。 2)是否掌握了一定广度和深度的知识和技术。 3)是否能适应社

6、区的工作环境和条件,是否能在社区中为全体居民提供综合性、连续性、协调性和整体性的卫生服务,是否能在社区中发展自我并愿意献身于社区卫生事业。,全科医生的五个“全”,)主动服务于社区中的全体居民。 )整合内、外、妇、儿等临床专科的基本医疗服务。 )兼顾生物、心理、社会等因素,以生物心理社会医学模式为基础。 )兼顾个人、家庭和社区,以个人为中心、家庭为单位、社区为范围,从个人服务扩大到家庭服务、人群服务。 )融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育服务等为一体。,纵向专科医生必须与横向专科医生分工合作,不专就做不到深入细致,不广就达不到全面系统。 卫生体制改革的目的之一就是要通过大力培养全科医生

7、,准备大量“横向的专科医生”,并使“纵向的专科医生”和“横向的专科医生”平衡发展,分工合作,最终形成完整、有效的卫生服务网络,从而明显提高卫生服务的效果和效益,充分满足社区居民的卫生服务需求,并有利于降低医疗费用,合理利用卫生资源。 全科医生:专科医生:,全科医生与专科医生的区别 (page14),全科医生专科医生 医疗范围级预防为主级预防为主 疾病分类常见多发病,早期未分化疾病疑难重症 人群对象普通人群按性别年龄病种分类的人群 医疗模式生物心理社会医学模式生物医学模式 接诊地点诊所或其它地方医院 医学观点注重人注重疾病 提供服务所有疾病及健康问题专科疾病 所需设置简单医疗仪器全套医疗仪器 诊

8、断手段临床技能为主仪器依赖性诊断手段为主 责任全程负责仅对就医时局限性疾病负责 医患关系密切,朋友关系,协约式松散,无协约 医患地位平等合作式权威指导式,小 结 (第一章),掌握: )全科医学、全科医疗、全科医生的概念 )全科医学产生时间、发展背景、学科性质及研究对象 )全科医疗的基本特征,全科医疗与专科医疗的区别 )全科医生的特殊使命,全科医生与专科医生的区别,全科医生具备的特点,全科医生的五个“全”,小 结 (第一章),熟悉: )全科医学作为临床二级学科应具备的五要素 )全科医学发展的里程碑及全科医学的学术组织 )全科医学的主旨 )三个标准来评价一个医生是否是全科医生 了解: )全科医学发展简史 )“三级预防”,

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