202X年护理交接班制度

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1、护理交接班制度交接班制度是护理工作连续性的重要保证。各班护士应严格遵照护理管理制度,服从护士长安排, 坚守工作岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确及时 地进行。交班前,组长和当班责任护士应检查医嘱执行情况和危 重患者护理记录,重点巡视危重患者和新入患者,在交班时 安排好护理工作。每班必须按时交接班,接班者提前 15min 到科室,交接 患者、护理记录、 医嘱执行和物品 (急救车、 麻醉药品等) 。 对患者情况和病情观察、护理要交接清楚。上一班责任护士必须在交班前尽量完成本班各项护理 工作,处理好用过的器械物品和床边各种引流物品,为接班 者做好工作提供便利条件及用物准备,如消毒敷料、试管、

2、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,以便于接班者工作。 遇有特殊情况,必须做详细交代,与接班者共同做好工作方 可离去。其余班次除详细交接班外,均应共同巡视病房,进行床 边交接班。交接班内容。1)患者总数,出人院、转科、转院、分娩、手术、死 亡人数,以及新人院、患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向的患者情变化及心理状 态。2)医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集 及各种处置完成情况, 未完成的工作, 应向接班者交代清楚。3)查看重点患者, 如新入、 当日手术或术后 3 天患者、 危重患者、特殊检查治疗用药患者、有多重耐药菌感染患者 等,昏迷、瘫痪等危重患者有无压

3、疮,以及基础护理完成情 况,各种导管和通畅情况。4)贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器 的数量、技术状态等,并签全名。5)交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、 安静的要求,检查各项工作的落实情况。交班中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清,应立 即查问。接班时如发现问题,应由交班者负责;接班后如因 交班不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。责任护士或组长填写“病房护理交接班日志” 。“病房护 理交接班日志”的书写应当字迹整齐、 清晰,重点突出。 护理记录内容客观、 真实、 及时、准确、全面、简明扼要、有连贯性,运用医学术语。 进修护士或实习护士书写护理记录时,由带教护士负责修改 并签名。

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