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血液透析管路意外脱落应急预案 在血液透析过程中可能发生血液透析管路、穿刺针或深 静脉导管脱落，引起失血甚至发生休克。 1. 紧急处理：透析中发生管路脱落，立即关泵暂停透 析，通知医生， 夹住动、静脉管路， 查找透析管脱落的部位。 同时安慰患者，缓解其焦虑紧张情绪。如果管路脱落部分 未污染，迅速连接管路，减少血液的丢失；如果管路脱落部 位污染，应及时更换，减少损失。如系穿刺针滑脱，应更 换穿刺针重新穿刺。如系深静脉置管针脱落，应配合医生行 导管再建术。如有大量失血现象，应严密监测患者生命体 征变化，及时处理， 出现低血压者应立即补充液体（或胶体）， 提高血压，防止休克，必要时予以输血。病情稳定后，专 人护理，并应补抢救记录。 2. 预防：患者上机前应严格检查各管路衔接情况，如 果管路衔接处未拴紧固定，应立即拴紧固定好。固定管路 时，应留有给患者活动的余地。对于神智障碍者或烦躁不安 的患者，给与必要的肢体约束，或根据医嘱给予镇静药物， 加强导管部位的固定，并加强监控。在为患者实施各种治 疗（如翻身、 拍背、吸痰等） 应专人固定导管， 应避免牵拉、 脱垂等以防导管脱落。加强透析中巡视
