医学信息学概论复习提纲答案(2020年7月整理).pdf

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1、学 海 无 涯 1 医学信息学概论课程复习提纲 2015 年 12 月 1、信息、数据与知识的关系。第一届知识发现和数据挖掘国际学术会议召开的 时间、地点?P2-3 数据是信息的基础数据是信息的基础, ,信息是对人们有用的数据信息是对人们有用的数据, ,知识是在信息的基础上进一步提炼而成的关于自然和知识是在信息的基础上进一步提炼而成的关于自然和 社会的认识和经验的总和,指导人们从大量的数据中认识信息的某种规律。社会的认识和经验的总和,指导人们从大量的数据中认识信息的某种规律。 19951995 年,加拿大蒙特利尔。年,加拿大蒙特利尔。 2、数据、信息与载体的关系。举例说明。P3-4 信息是人们

2、通过对数据进行加工处理后所获得的对人有用的数据,数据既不是物质,也不是能量,而信息是人们通过对数据进行加工处理后所获得的对人有用的数据,数据既不是物质,也不是能量,而 是信息的载体。在计算机中,所有的数字、文字、图像、声音、动画、影像等都是数据,都是可以加是信息的载体。在计算机中,所有的数字、文字、图像、声音、动画、影像等都是数据,都是可以加 工成人们所需的信息的原材料。工成人们所需的信息的原材料。 载体是承载信息的媒体。若我们将数据比作一部货车,信息比作货物,则货车是用来运载货物的,而载体是承载信息的媒体。若我们将数据比作一部货车,信息比作货物,则货车是用来运载货物的,而 数据肩负着传递信息

3、的使命,因此叫做载体。数据肩负着传递信息的使命,因此叫做载体。 3、常用的收集信息方法有哪 9 种?P10-11 阅读法、投书法、询问法、观察法、收听法、采集法、购买法、网络法、挖掘法阅读法、投书法、询问法、观察法、收听法、采集法、购买法、网络法、挖掘法 4、常用的信息分析原则有哪些?P11-12 1 1)时空性)时空性 2 2)旁系性)旁系性 3 3)内涵性)内涵性 4 4)可拓展性)可拓展性 5 5)可组合性)可组合性 6 6)类比性)类比性 5、信息系统的定义?信息系统的组成?P18 信息系统可以定义为由提供数据的对象、承载数据的载体、传递数据的信道、处理数据的规则和目的信息系统可以定义

4、为由提供数据的对象、承载数据的载体、传递数据的信道、处理数据的规则和目的 等要素组成,是具有对数据进行采集、处理、存储、传输、检索和管理等功能的一种人工或非人工的等要素组成,是具有对数据进行采集、处理、存储、传输、检索和管理等功能的一种人工或非人工的 系统。系统。 信息系统由信源、信道、信宿三个基本部分组成。信息系统由信源、信道、信宿三个基本部分组成。 6、信息系统相关理论中的“老三论”、“新三论”的名称是?P21 老三论:一般系统论、古典信息论、控制论老三论:一般系统论、古典信息论、控制论 新三论:耗散结构理论、协同论、突变理论新三论:耗散结构理论、协同论、突变理论 7、你是如何理解医学信息

5、学的定义?构成医学信息学的学科框架?P26 医学信息学是一门以医学信息为主要研究对象,以医学信息的运动规律及应用方法为主要研究内容,医学信息学是一门以医学信息为主要研究对象,以医学信息的运动规律及应用方法为主要研究内容, 以现代计算机为主要工具,以解决医药工作人员在处理医学信息过程中的各种问题为主要研究目标的以现代计算机为主要工具,以解决医药工作人员在处理医学信息过程中的各种问题为主要研究目标的 一门新兴学科,是计算机科学、信息科学在医学、生命科学、卫生保健等领域应用的一门新兴交叉学一门新兴学科,是计算机科学、信息科学在医学、生命科学、卫生保健等领域应用的一门新兴交叉学 科。科。 除了包含医学

6、、信息学外,还涉及到网络通信技术、数据库技术、无线传感技术、人工智能等计算机除了包含医学、信息学外,还涉及到网络通信技术、数据库技术、无线传感技术、人工智能等计算机 科学的多个领域,教学内容涵盖了信息处理技术、信息标准化技术、医学图象处理与传输、医院管理科学的多个领域,教学内容涵盖了信息处理技术、信息标准化技术、医学图象处理与传输、医院管理 信息系统、临床信息系统等多个研究领域。信息系统、临床信息系统等多个研究领域。 8、如何理解医学信息学研究的范畴(4 个层次)?如何理解医学信息的人机交 互过程? (1 1)原始健康数据)原始健康数据 从原始健康数据中分析出来的有组织的综合数据库从原始健康数

7、据中分析出来的有组织的综合数据库 学 海 无 涯 2 从数据库中抽象出来的知识库从数据库中抽象出来的知识库 从知识库中验证出来的可直接应用的知识结晶和理论从知识库中验证出来的可直接应用的知识结晶和理论 医学信息按照存在方式可分为人体内信息和人体外信息两大类。人体内信息是指人体内实现生命系统医学信息按照存在方式可分为人体内信息和人体外信息两大类。人体内信息是指人体内实现生命系统 功能所涉及的各种信息。人体外信息是指与医学研究、医疗活动、医院管理及药学研究、药物生产、流通功能所涉及的各种信息。人体外信息是指与医学研究、医疗活动、医院管理及药学研究、药物生产、流通 和使用等有关的各种信息。和使用等有

8、关的各种信息。 9、医院信息系统定义和分类。P156-157 定义:利用计算机软硬件技术、网络通信技术等现代化手段,对医院及其所属各部门的人流、物流、定义:利用计算机软硬件技术、网络通信技术等现代化手段,对医院及其所属各部门的人流、物流、 财流进行综合管理,对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存储、处理、提取、传输、汇总、财流进行综合管理,对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存储、处理、提取、传输、汇总、 加工生成各种信息,从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。加工生成各种信息,从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。 分分类:临床

9、诊疗部分;药品管理部分;经济管理部分;综合管理与统计分析部分;外部接口部分。类:临床诊疗部分;药品管理部分;经济管理部分;综合管理与统计分析部分;外部接口部分。 10、 卫生部医院信息系统基本功能规范根据医院数据流量、流向及处理 过程把医院信息系统分成哪五类?P157 临床诊疗部分、药品管理部分、经济管理部分、综合管理与统计分析部分、外部接口部分临床诊疗部分、药品管理部分、经济管理部分、综合管理与统计分析部分、外部接口部分 11、 临床诊疗部分主要分系统有哪些?P157 门诊医生工作站、住院医生工作站、护士工作站、临床检验系统、输血管理系统、医学影像系统、手门诊医生工作站、住院医生工作站、护士

10、工作站、临床检验系统、输血管理系统、医学影像系统、手 术室麻醉系统等术室麻醉系统等 12、 简述门诊医生工作站、住院医生工作站、护士工作站分系统的主要任务 和基本功能要求?P293-295 门诊医生工作站门诊医生工作站 主要任务:处理门诊记录、诊断、处方、检查、检验、治疗处置、手术和卫生材料等信息。主要任务:处理门诊记录、诊断、处方、检查、检验、治疗处置、手术和卫生材料等信息。 基本功能要求:基本功能要求: 1.1.自动获取或提供如下信息:自动获取或提供如下信息: (1 1)病人基本信息:就诊卡号、病案号、姓名、性别、年龄、医保费用类别等。)病人基本信息:就诊卡号、病案号、姓名、性别、年龄、医

11、保费用类别等。 (2 2)诊疗相关信息:病史资料、主诉、现病史、既往史等。)诊疗相关信息:病史资料、主诉、现病史、既往史等。 (3 3)医生信息:科室、姓名、职称、诊疗时间等。)医生信息:科室、姓名、职称、诊疗时间等。 (4 4)费用信息:项目名称、规格、价格、医保费用类别、数量等。)费用信息:项目名称、规格、价格、医保费用类别、数量等。 (5 5)合理用药信息:常规用法及剂量、费用、功能及适应症、不良反应及禁忌症等。)合理用药信息:常规用法及剂量、费用、功能及适应症、不良反应及禁忌症等。 2 2支持医生处理门诊记录、检查、检验、诊断、处方、支持医生处理门诊记录、检查、检验、诊断、处方、治疗处

12、置、卫生材料、手术、收入院等诊疗治疗处置、卫生材料、手术、收入院等诊疗 活动。活动。 3 3提供处方的自动监测和咨询功能:药品剂量、药品相互作用、配伍禁忌、适应症等。提供处方的自动监测和咨询功能:药品剂量、药品相互作用、配伍禁忌、适应症等。 4 4提供医院、科室、医生常用临床项目字典,医嘱模板及相应编辑功能。提供医院、科室、医生常用临床项目字典,医嘱模板及相应编辑功能。 5 5自动审核录入医嘱的完整性,记录医生姓名及时间,一经确认不得更改,同时提供医嘱作废功能。自动审核录入医嘱的完整性,记录医生姓名及时间,一经确认不得更改,同时提供医嘱作废功能。 6.6.所有医嘱均提供备注功能,医师可以输入相

13、关注意事项。所有医嘱均提供备注功能,医师可以输入相关注意事项。 7.7.支持医生查询相关资料:历次就诊信息、检验检查结果,并提供比较功能。支持医生查询相关资料:历次就诊信息、检验检查结果,并提供比较功能。 8.8.自动核算就诊费用,支持医保费用管理。自动核算就诊费用,支持医保费用管理。 9 9提供打印功能,如处方、检查检验申请单等,打印结果由相关医师签字生效。提供打印功能,如处方、检查检验申请单等,打印结果由相关医师签字生效。 1010提供医生权限管理,如部门、等级、功能等。提供医生权限管理,如部门、等级、功能等。 1111自动向有关部门传送检查、检验、诊断、处方、治疗处置、手术、收住院等诊疗

14、信息,以及相关自动向有关部门传送检查、检验、诊断、处方、治疗处置、手术、收住院等诊疗信息,以及相关 的费用信息,保证医嘱指令顺利执行。的费用信息,保证医嘱指令顺利执行。 住院医生工作站住院医生工作站 主要任务:处理诊断、处方、检查、检验、治疗处置、手术、护理、卫生材料以及会诊、转科、出院主要任务:处理诊断、处方、检查、检验、治疗处置、手术、护理、卫生材料以及会诊、转科、出院 学 海 无 涯 3 等信息等信息 基本功能要求:基本功能要求: 1 1自动获取或提供如下信息,自动获取或提供如下信息, (1 1)医生主管范围内病人基本信息:姓名、性别、年龄、住院病历号)医生主管范围内病人基本信息:姓名、

15、性别、年龄、住院病历号、病区、床号、入院诊断、病情、病区、床号、入院诊断、病情 状态、护理等级、费用情况等。状态、护理等级、费用情况等。 (2 2)诊疗相关信息:病史资料、主诉、现病史、诊疗史、体格检查等。)诊疗相关信息:病史资料、主诉、现病史、诊疗史、体格检查等。 (3 3)医生信息:科室、姓名、职称、诊疗时间等。)医生信息:科室、姓名、职称、诊疗时间等。 (4 4)费用信息:项目名称、规格、价格、医保费用类别、数量等。)费用信息:项目名称、规格、价格、医保费用类别、数量等。 (5 5)合理用药信息:常规用法及剂量、费用、功能及适应症、不良反应及禁忌症等。)合理用药信息:常规用法及剂量、费用

16、、功能及适应症、不良反应及禁忌症等。 2 2支持医生处理医嘱:检查、检验、处方、治疗处置、卫生材料、手术、护理、会诊、转科、出院等。支持医生处理医嘱:检查、检验、处方、治疗处置、卫生材料、手术、护理、会诊、转科、出院等。 检验医嘱须注明检体,检查医嘱须注明检查部位。检验医嘱须注明检体,检查医嘱须注明检查部位。 3 3提供医院、科室、医生常用临床项目字典,医嘱组套、模板及相应编辑功能。提供医院、科室、医生常用临床项目字典,医嘱组套、模板及相应编辑功能。 4 4提供处方的自动监测和咨询功能:药品剂量、药品相互作用、配伍禁忌、适应症等。提供处方的自动监测和咨询功能:药品剂量、药品相互作用、配伍禁忌、适应症等。 5 5提供长期和临时医嘱处理功能,包括医嘱的开立、停止和作废。提供长期和临时医嘱处理功能,包括医嘱的开立、停止和作废。 6 6支持医生查询相关资料:历次门诊、住院信息

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