《穴位蜂疗应用》由会员分享，可在线阅读，更多相关《穴位蜂疗应用（4页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、金门穴的特点与应用金小千 李万瑶 1 张凤姣（广州中医药大学 ， 针灸康复临床医学院 ， 510405）金门穴归属足太阳膀胱经，为该经郄穴。其出自针灸甲乙经：“阳维所别属” 。别名关梁、梁关。主治头痛，腰痛，下肢痿痹，外踝痛症，痹症，癫痫，小儿惊风。穴名释义：金，肺属金，肺性之气也。门，出入的门户也，该穴类似膀胱经的门户。关，关卡也。梁，屋顶之横梁也。关梁名意指膀胱经之气由此上行。本穴向上传输的为膀胱经气，膀胱经主水湿，水气被关卡于此穴下，故名关梁。1.定位：此穴在人体足背部外侧，腓骨长肌腱和小趾外展肌之间。针灸甲乙经：“在足外踝下。 ”奇经八脉考作：“一寸五分” 。针灸聚英：“申脉下一寸”
2、（注：申脉穴定位：足外侧部位，脚外踝中央下端一厘米凹陷处） 。 神应经：“外踝下少后，丘墟后，申脉前” 。即外踝前缘直下，当申脉与京骨连线中点。（注：京骨穴定位：足外侧，第 5 跖骨粗隆下方，赤白肉际处） 。 2.层次解剖：穴下为皮肤，皮下组织，小趾展肌，跟骨膜。皮下筋膜由致密的结缔组织和脂肪1 李万瑶，教授。主攻方向，蜂产品保健及蜂针疗法应用组织合成。结缔组织形成纤维素连于皮肤与足底深筋膜。皮下运行足底外侧动、静脉，布有足背外侧皮神经，深层为足底外侧神经。3.临床功效：补阳益气，通络止痛，疏导水湿。4.主治疾病：腰腿部疾病：腰间盘突出，风湿性腰腿痛，坐骨神经痛，中风，半身不遂。泌尿系统疾病：
3、淋证。痛症：头痛，腰痛，下肢痛，外踝痛。小儿惊风，癫痫。5.临床配穴：金门穴配水泉，合谷，三阴交，肾俞，关元有利湿止痛之效，治疗由膀胱湿热引起的淋证；配气海俞，关元俞，秩边，委阳，飞扬，昆仑有祛风散寒，祛湿止痛之效，治疗腰腿疼痛。配丰隆，中脘，申脉有通行周身气血之效，治疗中风，偏瘫。配仆参，承山治疗霍乱吐泻之后津失濡润之转筋。以蜂针针刺时，根据不同病情调整蜂刺量的多少、治疗次数的频度和疗程，通过以上配穴达到调整阴阳，补虚泻实，标本兼顾的效果。6.治 疗 疾 病 举 例 ：6.1 急、慢性腰痛：本病是太阳膀胱经、督脉痹阻不通所致，足太阳膀胱经起于目内眦，夹脊下行抵腰中，若经气痹阻不通，则发为急、
4、慢性腰痛。选用足太阳经郄穴金门，以郄穴为经气浮聚处之故，刺之以治急症、痛症。以蜜蜂针刺金门穴，可疏泄风、寒、湿邪及瘀血；初次治疗以蜂针点刺或散刺，或者留针5分钟，观察15-30分钟，若局部无红肿热痛可继续针刺。对于腰痛患者，应当根据临床症状与持续时间分清证型与分期。急性发作期应每日针刺，或日行二次，5天为一疗程。慢性腰痛患者，以每周针刺2-3次，一月为一疗程。气滞血瘀者加膈俞，血海；气血两虚者加关元，血海。蜂针治疗可活血散瘀止痛，且能很快消除腰部肿痛等症状，恢复自主运动。蜂针有很强的镇痛作用，可用于各种痛症，有实验证明，蜂针镇痛作用，镇痛指数，镇痛时间比安替比林长 1。6.2 淋证：临床以尿频
5、，尿急，尿痛，排泄障碍，淋漓不断，小腹疼痛坠胀为主要表现。淋证的病因病机病性复杂：外感湿热、饮食不节、年老体弱、郁怒伤肝、久病生瘀。病机有湿热、脾虚或肾虚、气虚或血虚、气滞膀胱或瘀热互结。导致气淋、血淋、膏淋、石淋、热淋均有虚实之分。本病属足太阳膀胱经病变，以本经郄穴金门配肾经郄穴水泉，以蜂针视病性区别处理，对实者宜做每日一次的治疗，一个月为一疗程。虚者则需每周一次，并随患者个体差异随时调整针刺量以防过敏和其他不良反应的发生。因郄穴为经络之气汇聚之所，可治疗本经脉不通所致的急性疼痛 2。辨证分型上，湿热下注者加中极，行间；心火亢盛者加大陵，神门；脾胃虚弱者加关元，足三里。蜂毒可以增加超氧化物歧
6、化酶的作用，消除体内氧自由基，减轻炎症反应。蜂毒素内的1-13区域与天蚕抗菌肽的A （1-10）组合成的杂肽分子具有广谱抗菌作用 3。但如果是肾功能损害的应该慎用蜂针。6.3 足跟痛：又称跟骨骨刺，跟骨骨质增生。临床表现以一侧或双侧足跟部疼痛，行走或站立加重为主。足跟痛多属肝肾阴虚、痰湿、血热等因所致。肝主筋、肾主骨，肝肾亏虚，筋骨失养，复感风寒湿邪或慢性劳损便导致经络瘀滞，气血运行受阻，使筋骨肌肉失养而发病。治疗以祛风除湿、温经散寒、软坚消肿、活血镇痛为主。临床治疗取活蜂针刺金门，昆仑等穴，特别对于肝肾亏虚，受寒邪侵袭者配以足三里，血海，关元，阳陵泉等；血热内阻者加大椎，曲池，身柱；痰湿互结
7、者加丰隆，膈俞。每次2-3只蜂，每次留针15-20分钟，10次为一个疗程。如双足都浮肿痛的疾病应该慎用蜂针治疗。6.4 霍乱转筋：内经记载：“ 清浊相干乱于肠胃, 则为霍乱” 。针灸甲乙经记载：“霍乱转筋，金门，仆参，承山，承筋主之。”金门为膀胱经气血深聚之地，太阳主津，故治疗转筋多取太阳经穴位。本病特点类似现代医学中的急性肠胃炎，食物中毒，临床表现以呕吐，腹泻水样便为主，以蜂针针刺，每次量不宜多。每日一次，若3次不见好转应该到医院就诊做明确诊断，以确定是否继续蜂针。但重者可致使外周循环衰竭，发病急，传播快者不宜使用蜂疗，避免造成延误治疗。1.杨毓麟，姚(立朱) 姮, 俞宗耀,等：蜂毒的镇痛作
8、用与吗啡、安替比林的比较。中国养蜂,1984,(2):26-27.2 黄改娣，吴诗珩，刘培玲，等:郄穴治疗急腹症43例临床观察，世界针灸学会联合会成立暨第一届世界针灸学术大会论文摘要.选编， 1987，113.O h D, Shin S Y, Kang J H, et al. NMR structural characterization of cecrop in A (1-8) -magain in 2 (1-12) and cecrop in A ( 1-8) -melittin ( 1-12) hybrid pep tides J . J Pep t Res,1999, 53 (5) : 578-589.
