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1、,孕期运动与产后康复,南京市妇幼保健院,孕期运动,怀孕啦,婆 婆,丈 夫,扫帚疙瘩也不许动啊， 有活我来干,你干脆别上班啦！,多少年来，“怀孕要补，孕妇要养”的观念深入人心，老一辈的父母对于怀孕的女儿、媳妇告诫得最多的就是吃好和休息好。,孕期须适当控制体重*两个人的营养摄取“两份食物”。（现代人营养过剩不足）肥胖主要问题。*孕前体重正常增加：10-15公斤 平均12.5公斤 孕前肥胖：8-10公斤*胎儿的体重2500 g-3200 g为理想。 *体重过重有危险性：引发多种妊娠期 并发症及难产,巨大儿出生率增加,运动不足,营养过剩,一般而言，体重超重的话，容易患妊娠期高血压病、糖尿病、浮肿等形形
2、色色的疾病。对胎儿而言易发生流产、早产、畸形、胎儿宫内发育迟缓及难产。,体重超重,孕期运动,怀孕了就不能动了吗？,医学专家利用连续记录运动中孕妇子宫收 缩和胎儿心跳数据的装置，发现孕妇在运 动时心跳显著加快，而胎儿的心率却不上 升，从而说明孕妇的适当适量运动 对胎儿没有不良影响。,孕期运动,Clapp等人追踪了52个在怀孕时有持续运动的孕妇所生的小孩： 出生时的体重稍轻， 但脂肪的比例也较少 在五岁后的智力表现 及手眼协调性上都比 较好,至于早产的可能性则仍存在着许多争议，运动会引起子宫收缩增加则是无庸置疑的，但是Hauth及Collings等人的研究却显示这对胎儿并没有不良的影响，也不至于改
3、变怀孕结果。 其实，这些报告也就是告诉我们，一个健康的孕妇是可以从事正常的运动的。,影响分娩的四大因素,产力,产道,胎儿,精神因素,健康的身体,良好的体力,适度的情绪控制力,强有力的子宫肌肉收缩,胎儿、胎盘、羊膜囊排出,孕期运动的意义,俗话说，生命在于运动，对孕妇来说是两条生命，意义格外重要。,为什么进行孕期运动,理由一：适当的、合理的运动能促进孕母消化、吸收功能，可以给肚子里的宝宝提供充足的营养，到时候会有充足的体力顺利分娩。,理由二：怀孕期间进行适当的运动，可以促进血液循环，提高血液中氧的含量，消除身体的疲劳和不适，有助于孕妇和胎儿的健康。 理由三：孕期运动能刺激胎儿的大脑、感觉器官、平衡
4、器官以及胎儿和呼吸系统的发育。,理由四：适当运动可以促进母体及胎儿的新陈代谢，既增强了孕妇的体质，又使胎儿的免疫力有所增强。 理由五：运动时由于孕妇肌肉和骨盆关节等受到了锻炼，增强了肌肉力量，为日后顺利分娩创造了条件。,孕期运动,最需关心的问题：孕期的运动如何才算是合理的、合适的？ 运动的时期？ 运动的时间？ 运动的方式？ 运动时应注意哪些问题？,合适的运动时期,怀孕前三月不宜运动，在怀孕第47个月之间是孕妇最适合运动的时期，应循序增加运动量。 孕7月后也可适当运动，但运动的时间要越来越短，动作要越来越轻柔，以拉梅兹分娩操为宜。 运动地点要保持安静、清洁、舒适，想休息就休息，而且要随时补充水分
5、。,孕期适宜的运动方式,散步：每日早晨起床后和晚饭后可进行散步，散步的时间和距离以自己的感觉来调整。散步时要以适当的速度行走，太快对身体震动太大或造成疲劳，在妊娠早期和晚期要格外注意。散步不仅能提高神经系统和心肺等脏器的功能，而且可以加强腿肌、腹壁肌、胸廓肌、心肌的活动。 餐后1小时，散步30分,孕期适宜的运动方式,散步 在妊娠末期，散步可以帮助胎儿下降入盆，松弛骨盆韧带，为分娩做准备。 在产程中散步，可促使胎头由枕后位或枕横位旋转成枕前位，使分娩更顺利，加快产程进展。和丈夫一起散步，心情尽可能愉快、放松。,孕期适宜的运动方式,广播操：广播操是比较适宜孕妇进行的锻炼方法。 早孕期，不要做跳跃运
6、动，而且每节操可少做几个节拍，以免运动量太大，造成流产。 孕4个月之后，可做全套，但弯腰和跳跃要少甚至不做。 孕7个月后，不仅要减少弯腰和跳跃运动，其他几节的节拍也需适当控制，但可以自己增加一些动作，如活动脚腕、手腕、脖子等。每次不要做得很累，微微出汗时就可以停止了。,孕期适宜的运动方式,游泳：特别适合原来就爱游泳的女性。 优点：由于体重能被水的浮力支撑起来，不易扭伤肌肉和关节。可以很好地锻炼、协调全身大部分肌肉，增进你的耐力。 在国外，游泳是孕妇们普遍参加的一项运动，可持续到孕末期。,孕期适宜的运动方式 游泳时要注意 最好在温水中进行，水太冷容易使肌肉发生痉挛。 水清洁卫生,以免感染。 值得
7、注意的是，胎膜破裂后，应停止此项运动。,孕期适宜的运动方式,孕妇体操 专为孕妇设计的一套安全、有效、有趣的运动处方 内容：有氧、力量、伸展、呼吸法、放松 目的：让孕妇通过适当的锻炼，增加肌肉力量，伸展关节韧带，心情愉悦轻松，减轻怀孕引起的各种不适，从而提高整个孕期的健康水平，提升自我形象。,孕期适宜的运动方式,做孕妇体操时的要求： 动作轻、柔和、运动量以不感疲劳为宜。 每天都应坚持做，做操之前应排尽大小便。 提醒：孕妇操时应穿着宽松的衣裤，不要穿裙装,骑车 适用于中孕期孕妇，但要注意安全如车道情况等。 开车 孕7月后不宜开车，因急刹车易致胎盘早剥。 还有其他一些运动，如一般的跳舞，只要不感到吃
8、力，你都可以根据自己的情况进行。,几点提示,制定适合自己的孕期锻炼计划 坐在办公桌前或在汽车上活动脚和踝关节。,几点提示,在家看书或看电视时，可盘膝而坐。,胎位不正 前置（低置）胎盘 不良孕产史及保胎史 已有腹痛、出血征象 心脏病史、妊高征（慢性高血压）、浮肿、耻骨联合分离等。 多胎 如果第一次运动后，有轻微腹痛或者阴道出血的话，你就不要再做运动并马上到医院就诊。,什么人不适合孕期运动,孕产妇体操,孕产妇体操的好处,能够防止由于体重增加和重心变化引起的腰腿疼痛； 能够松驰腰部和骨盆的肌肉，为将来分娩时胎儿能顺利通过产道做好准备； 还可以增强自信心，在分娩时能够镇定自若地配合医生，使胎儿平安降生
9、。,孕产妇体操的好处,由于皮下脂肪较少，妊娠纹出现的机会也较少，对爱美的你来说，真可以说是一举数得 每天做15分钟左右的孕妇体操，丈夫还可以协助妻子一起运动，这样可以增加感情。,孕产妇体操,孕中期：1、孕妇单人操 2、孕妇双人操 孕晚期：拉梅兹分娩操 产后：产后康复操,只要生产的喜悦， 而不要生产的痛苦， 这是每个产妇的最大心愿。,您的需要就是 我们的服务,为什么要学习拉梅兹分娩法？,最自然的分娩法 最安全的分娩法 知己知彼百战百胜（了解产程经过，在不同的产程使用不同的呼吸法）,什么是拉梅兹分娩操？,条件反射原理 神经肌肉控制训练 放松技巧 呼吸镇痛法,是无痛分娩法的一种 与麻醉镇痛相比，它可
10、用于整个产程，而麻醉镇痛仅用于第一产程的宫口开3-10cm.,拉梅兹减痛分娩操,内容： 一、放松训练：利用适当的放松法帮助在宫缩期和宫缩间歇期节约体力并减轻疼痛。 二、呼吸技巧：减轻分娩疼痛并缩短产程 三、伸展训练：帮助增强软产道的弹性，利于分娩用力。,拉梅兹减痛分娩操,拉梅兹分娩操,练习时间:孕26周后，坚持每天一次练习 学习时间：每周四下午3：00 学习地点：爱婴楼七楼多功能厅 注意事项：请在门诊交费后再上楼 请穿宽松的裤子 来一次学会，在家天天练,孕妇双人操,适练人群：孕14-28周孕妇及其家属 练习地点：爱婴楼七楼多功能厅 练习时间： 请查阅医院网站,孕期运动,欢迎各位准爸爸准妈妈来我
11、院参加孕期体操！ 联系方式：妇儿保健楼四楼妇女保健所围产保健科 电话：02584460777-4402 025-84463842,产后康复,产后康复,产后您可能会遇到哪些困难? 产后身体的变化有哪些? 怎么办?-介绍产后康复项目,1、母乳喂养困难 2、乳头皲裂 3、乳汁分泌不足 4、乳汁淤积、乳腺炎 5、痔疮、肛裂 6、红色恶露持续时间 超过3周,产后您会遇到哪些困难?,7、难以承担母亲的角色 8、碰到困难感到无助想 哭泣 9、丈夫不在家感到不安 10、家人态度冷淡感到 不安,11、担心性欲改变 12、担心形体改变 13、新生儿皮肤及脐周感染 14、新生儿便秘 15、新生儿腹泻 16、遇到新生
12、儿护理 问题缺少办法,产后您会遇到哪些困难?,产后我们的身体发生了哪些变化?,生殖系统的变化 形体的变化 精神和情绪的变化,子宫的变化：孕后期子宫约重1000克，产后6周内急剧恢复成50克,产后子宫的变化,产后子宫的变化可能导致： 子宫肌纤维缩复 子宫复旧不良 子宫内膜再生 恶露不净，点滴出血 子宫血管变化 晚期产后出血 宫颈及子宫下段变化 宫颈口松弛,阴道：阴道壁松弛，肌张力低，阴道腔扩大，阴道粘膜及周围组织水肿，阴道粘膜皱襞因过度伸展而减少甚至消失 阴道前后壁膨出、阴道松弛、阴道前后壁肌张力减弱,产褥期阴道壁肌张力逐渐恢复，约产后3周重新出现新的粘膜皱襞，但于产褥期结束时尚不能完全恢复至未
13、孕时的紧张度。,产后阴道的变化可能导致：,泌尿系统：刚分娩后外阴水肿，膀胱和尿道损伤，膀胱肌肌力减弱 ，对膀胱内压的敏感性下降， 排尿困难 尿潴留 肛门括约肌肌张力减弱 便秘,盆底组织： 盆底肌及其筋膜，因过度伸展使弹性减弱，且常有肌纤维部分撕裂 阴道壁膨出，子宫脱垂,产后泌尿及盆底组织的变化可能导致,部分弹力纤维断裂，腹直肌呈不同程度分离，腹壁明显松驰、脂肪沉积。,产后腹部的变化可能导致,腰腹部： 内脏器官脂肪增多、肌肉减少、肌力减退，腰背肌无力、背痛：Ostgard研究指出刚生完的妈妈有67会背痛，经过一段时间的追踪，仍有37的妈妈有背痛。,产后形体的变化可能导致：,下肢： 浅层静脉炎、深
14、层静脉栓塞 下肢肌力减退 关节松弛、关节炎、关节痛 骨骼： 骨质疏松,产后形体的变化可导致：,产后乳腺的变化,乳腺的变化：泌乳及射乳 早吸吮、勤吸吮、按需哺乳、正确的哺喂姿势 产妇的营养、睡眠、情绪、健康状况 乳胀、初乳分泌迟、乳汁分泌少及乳腺管堵塞、乳腺炎、乳头错觉,产后乳腺变化,我院开展的产后康复项目,生殖系统 乳腺疏通、催乳、子宫恢复、盆底恢复、产后性和谐调整、尿潴留 形体恢复 腹部形体恢复、臀部形体恢复、大小腿形体恢复、产后疲劳恢复、乳房塑形 产后运动 产后康复操及产后瑜伽、亲子瑜伽 肌肉运动功能检查系统( MES),设置全套和单项让产妇有更多的选择,产后康复的开始时间： 正常分娩后3
15、-10天，剖宫产后15-20天 产后瑜伽和亲子瑜伽的开始时间： 正常分娩后2个月，剖宫产后3个月,选择全套治疗的产妇可享受上门服务、5公里内免费接送等服务，并赠送1次产后瑜伽和亲子瑜伽 咨询预约电话：84460777-1713、1710,产后康复中心地址：爱婴楼七楼,产后8-10个月内均可进行产后康复,产后康复,仪器康复 运动康复,产后康复的内容,生殖系统的康复：子宫促进子宫复旧、恶露的排出 盆底恢复盆底肌肉筋膜组织的弹性和紧张度 乳腺乳汁郁积、乳汁少、哺乳后乳房松弛 阴道恢复阴道的弹性和紧张度，促进产后性和谐,产后康复,形体的康复腹部恢复腹部肌肉和皮肤的弹性和紧张度，减少脂肪沉积 臀部同上
16、大小腿恢复腿部肌肉的紧张度，促进下肢血液循环 腰背部缓解腰背部肌肉酸痛，减轻产后疲劳,产后康复,产后康复的内容,产后康复,运动康复的原则：循序渐进,早活动 室外活动 自主活动 保证睡眠 良好的情绪 避免激烈运动 不要使心跳过快,产后要用腹带吗？为什么?,产后何时能做仰卧起坐？,1、恢复窈窕好身材 2、改善不良姿势 3、强化手臂肌肉力量 4、重建腹部及骨盆底肌肉张力 5、加强体能恢复,产后瑜伽,亲子瑜伽,南京市妇幼保健院产后康复中心,预祝每一位母亲平安宝宝健康！,孕妇操地点:爱婴楼七楼多功能厅(每周四下午3:00开始) 凭交费单及就诊卡在门诊一楼大厅交费 产后康复中心咨询电话: 025-84460777-1713或1710 产后康复中心地址:爱婴楼七楼,谢谢大家！,
