电子病历操作手册精编版

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1、精品资料推荐电子病历操作手册1.怎样登记病人?32.住院号中可以包含字母吗?43.病人档案登记后,怎样给此增加病历文书?44.怎样保存病历?55.怎样删除“病历类型”?56.怎样删除登记的病人?67.怎样修改病人信息?88.上标和下标怎样录入?109.摄氏度,等特殊符号怎样录入?1010.月经史的格式怎样移动和删除?1111.月经史的维护方法1112.怎样对病人进行转科操作?1213.怎样修改密码?1414.怎样调用模板?1515.怎样增加模板?1716.计算机的时间格式该如何设置?1817.病历类型怎样维护?2018.病历归档是什么意思?2319.病历查询是什么意思?2320.怎样打印病历?

2、2721.病历续打怎么操作2822.本科室高级别的医生怎样修改本科室低级别医生的病历?2923.在录入病历时,对于一些常用类似词语,怎样进行维护和快捷录入?3124.“文件”菜单中的“本地打开”“本地保存”“网络保存”是什么意思?3225.其他医院保存的病历文件(.Mxt)文件,怎样加到我们医院的数据库中?3226.病历类型中的“高位留痕”和“同位留痕”是什么意思?(此功能已经停用)3427.医院名称怎么修改?3428.怎样维护登陆时的医师、科室、操作员?3529.我们医院没有真正的分科,软件登录时选择科室该怎么办?3630.医生调换科室,如何变换?3631.病历能保存出来,然后单机能写病历吗

3、?3732.怎样设定限时完成病历?3733.录入一个病人的资料后,在病历中直接调用此病人的信息有那些?3834.页眉页脚的设置方法3835.电子病历Mxt文件使用方法3936.Xp不能互相访问的问题4537.SQL Server2000数据备份(手工备份)4838.客户端安装说明5739.单机增强版安装说明6040.手动配置ODBC的详细方法6241.MyEhConfig.ini配置文件说明7142.电子病历中的住院号与HIS中的住院号可以同步吗?7143.电子病历中可以引用的变量有哪些?7244.表格中灰色下拉选择的维护方法7245.常见错误741. 怎样登记病人?答:按“病人档案登记”键,

4、会出现如下图所示的画面,进行病人登记。在“住院号”项目中输入患者的住院号,并按回车键,光标将跳到“姓名”项目中,依次完善患者的想关项目,输入完所有的项目后按“保存”键进行保存,保存后患者的信息将出现在左侧树状目录中。注意:1、民族”“职业”“婚姻”中按F5键可以出现快捷选掺菜单,出现快捷菜单后,可以用鼠标直接双击需要选择的项目。 2、可以在输入法中选择您默认的输入法。 3、住院号只能输入数字,住院号前面的“0”不用输入,系统会自动默认补“0”2. 住院号中可以包含字母吗?住院号中只能为数字,不能包含字母,数字要用全英文状态下输入的形式,输入时前面不用输入0,系统会给前面自动补0。3. 病人档案

5、登记后,怎样给此增加病历文书?答:在病人列表中单击病人,然后按“增加类型”或者按“”键,出现如下图所示画面:在此页面中,选择您需要的“病历类型”,在相应的“病存类型”前面的框中单击,此时框中将会出现“”,可以一次进行多个选择,也可以在以后随用随增加,选择完需要的项目后,按“”进行保存,即完成给此病人增加病历类型,增加完“病历类型”后,左侧树状目录中此病人的信息前面会出变成“”,单击“+”号,将会显示刚才所增加的“病历类型”,如下图所示:单击相应的“病历类型”,在右侧显示此病历文书的相关内容,如下图所示:4. 怎样保存病历?1、单击相应的“病历类型”,在右侧显示此病历文书的相关内容,如下图所示:

6、2、在右侧的病历文书中进行病历书写,随时可以按工具栏上的第6个按键“”网络保存键进行保存,我们建议,为了防止网络的中断造成用户书写内容的丢失,当写的内容比较多时,可以随时进行保存。5. 怎样删除“病历类型”?在左侧的病人列表中单击病人前面的“+”号,此时将展开此病人的所有“病历类型”,单击需要删除的“病历类型”,此时在右侧将显示此“病历类型”的内容,单击工具栏上的第四个键,即“”键,即可以删除此病人当前选择的“病历类型” 6. 怎样删除登记的病人?答:对于登记错误的病人,可以利用“删除登记”的功能,将删除此病人的所有信息,删除登记后,此病人将不在“病人列表”中显示,步骤如下:1、单击菜单栏中的

7、“病历”“删除登记”,将出现“删除登记”的界面,如下图所示:2、在“删除登记”界面中输入需要删除的患者的住院号,然后按“回车”键,则会显示需要删除的病人的相关信息,然后按“”删除键进行删除,将删除左侧的“病人列表”中的病人信息,如下图所示:7. 怎样修改病人信息?答:如果要修改“病人登记”时的信息,操作步骤如下:1、单击菜单栏中的“病历”“修改信息”,将出现“病人档案修改”的界面,如下图所示:2、在“病人档案修改”界面中输入需要修改的患者的住院号,然后按“回车”键,则会显示需要修改的病人的相关信息,此时输入需要修改的患者信息,然后按“”保存键进行修改,修改成功后,按“”退出键退出当前的界面,如

8、下图所示:8. 上标和下标怎样录入?答:对入上标和下标的录入,我们可以先写完整个项目内容,然后再选择需要上标或下标的文字,按工具栏上的“”上标键或“”下标键进行转换,如下图所示:1、 先录入完所有的文字:血常规:WBC:10.8109/L,RBC:4.101012L2、 选中需要上标或下标的文字,按工具栏上的“” 上标键或“”下标键进行转换,血常规:WBC:10.8109/L,RBC:4.101012L3、 如果要把“上标”或“下标”的文字按正常格式显示,先选中需要转换的文字,然后后按工具栏上的“格式”“正常”如下图所示:9. 摄氏度,等特殊符号怎样录入?答:按工具栏上的“插入”“符号”键,出

9、现“符号”页面,单击需要录入的特殊符号或特殊数字,如下图所示: 10. 月经史的格式怎样移动和删除?鼠标在月经史中单击,则表格外面出现8个黑色的小方框,如下图所示:此时鼠标在左上角的黑色小方框上单击,鼠标变为+字形状,此时按住鼠标左键,就可以移动月经史,如果要删除,此时按键盘上的Delete(删除键)可。11. 月经史的维护方法插入一个表格二行三列,然后合并第一列的二行。然后合并第三列中的二行,如下图:鼠标放在第一个表格中,按住左键往下拉,此时二个表格都变为黑色,鼠标放在表格中此时按右键,选择合并表格即可,合并第三列的二行方法同上。然后按住表格的左上角,此时鼠标呈现为十字形,此时按鼠标右键,在

10、“对象属性”-“外观”中去见掉边线,如下图:然后鼠标在第一个表格中单击左键,然后按右键,在“对象属性”-“外观”中单击下图红圈处,如下图:然后鼠标在第三个表格中单击左键,然后按右键,在“对象属性”-“外观”中单击下图红圈处,同上图。此时月经史的框架已经完成,可以调整一下字体大小及居中的方式即可。12. 怎样对病人进行转科操作?答:如果病人需要从当前科室转到另一个科室,操作步骤如下:1、首先在左侧的“病人列表”中单击此病人,左侧下方将显示此病人的相关信息,如下图所示:2、单击菜单栏中的“病历”“病人转科”,将出现“病人转科”的界面,如下图所示: 3、在“病人转科”界面中输入需要转科病人的住院号,

11、输入完成后按“回车”键,此界面中将显示转科病人的相关信息,如下图所示:4、单击“转入科室”下拉选择框,选择需要转入的科室,然后单击“主治医师” 下拉选择框,选择需要转入科室的医师,选择完成后按“”确定键,将显示病人转科成功,病人转科成功后将不在当前医师的“病人列表”中显示,如下图所示: 13. 怎样修改密码?用户登录后,选择工具栏的“系统”-“修改密码”,如下图所示:在“原密码”处输入用户的原密码,在“新密码”和“效验密码”处输入用户修改后的密码,按“确定”键,如下图所示:14. 怎样调用模板?答:在病人列表中选择病人,并选择不同的病历类型,如下图所示:然后在菜单中按“模板管理”或者按键,出现

12、如下图所示的“模板管理“的界面,在此“模板管理“界面中选择属于“自己”或者“本科”或者“全院”的病历,然后展开目录树,选择不同的模板,按“”键。“模板”使用后会返回当前病人的主界面,如下图所示:按键,保存调用的模板。15. 怎样增加模板?答:按“病历”-“模板管理”,出现如下图所示画面:按键,弹出如下图所示画面:在“模板类型”处选择需要维护的模板类型,在“模板名称”中输入模板的名称,在“拥有者”中选择那些医师可以调用此模板。“全院”指的是全院的医生都可以调用此模板,“本科”指的是只有本科室的医生才能调用此模板。录入完成后按键进行保存。16. 计算机的时间格式该如何设置?答:我们采用的是yyyy

13、-mm-dd hh:mm:ss的时间格式,如果您办理入院时的“入院时间”格式是这样的格式,我们建议您修改一下时间格式,变为的格式,(只用设置一次,以后入院登记时会自动默认为修改后的时间格式)步骤如下:1、 打开控制面板,选择“区域和语言选项”;2、 双击“区域和语言选项”,在“区域选项”卡中单击“自定义”,在“自定义区域选项”中单击“时间”,单击“时间格式”下拉选择框,修改时间格式为HH:mm:ss如下图:3、单击“日期”选项卡,修改“短日期格式”为yyyy-mm-dd,修改完成后按“确定”键,如下图所示:3、 此时我们办理入院登记,时间格式就变成如下的形式:17. 病历类型怎样维护?答:用“

14、Manager”登录后,按“系统系统维护”,选择“病历类型”,按“增加”键,即可增加“病历类型”,如下图所示:在“病历类型”中,“显示”指的是此病历类型是否出现在下面的列表中,“1”表示显示,“0”表示不显示。“病历类型”维护完成后需要在“初始页面”中维护此病历类型的初始页面内容,步骤如下:按“病历”菜单“模板管理”-“初始页面”,选择需要维护的病历类型名称,在文本编辑器中维护此页的初始显示的内容,维护完成后按“”键进行保存。 图一 图二图三18. 病历归档是什么意思?出院的病人,病历已经书写完成并打印后,我们可以进行归档操作,病历归档后将不再病人列表中显示(即左边的目录树),可以通过“病历查询”查询已经归档的病历。病历及时归档可以减轻服务器的负荷,加快软件的运行速度。19. 归档后的病历如何才能修改答:归档后的病楞只可以查询,不可以修改,如果要修改归档的病历,需要先撤销归档,撤销归档的步骤如下:用科室“信息科”-用户“Manager”登录软件。单击“病历”-“撤销归档”,输入住院号按回车键即可。撤销归档后用主管医生进入系统就可以修改病历了。20. 病历查询是

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