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1、巨鹿县医院危急值制度及流程.doc马 作者： 日期：传染病管理制度为认真贯彻实施传染病防治法，保证疫情报告的及时性、准确性、完整性和传染病的科学管理，特制定传染病管理制度。 一、执行职务的医疗保健人员、卫生防疫人员为传染病责任报告人。 二、门诊医生诊治病人，必须登记门诊日志，要求登记项目准确、完整、字体清楚。 三、责任报告人发现甲类传染病种染性非典肺炎以及乙类传染病中的艾滋病、 肺炭疽的病人、原携带者和疑似病人时，城镇6小时内、农村于12小时 内 以最快的通讯方式向防疫站报告，并同时报出传染病报告卡。发现乙类传染病人、病原携带者和疑似病人，城镇12小时内 农村于24小时内、丙类传染病24小时内
2、报出传染病报告卡。 四、责任报告人发观麻疹、白喉、百日咳、脊灰、流脑、乙脑、伤寒及副伤寒、 钩体、疟疾、出血热等我市重点管理的传染病及疑似病人，以最快方式报告防疫站并配合检诊。 五、责任报告人填写传染病报告卡片应准确、完整、字体清楚，在规定时间内及时交医院指定的疫情管理人员。 六、诊治传染病病人时，要按规定作好消毒、隔离措施。 七、疫情管理人员要按规定作好疫情的收集报告工作，每月一次传染病漏报自 查，做好门诊日志、疫情旬报、传染病花名册、自查统计、奖惩情况等资料并存档。 八、责任报告人、疫情管理人、医院负责人不履行职责，违反以上规定，按染病防治法有关规定予以处理。 传染病消毒隔离制度一、医院各
3、科室对可能遭到病原体污染的物体和场所应进行预防性消毒。二、临床医务人员在诊疗时应提高自我防范意识，对传染源的分泌物、呕吐物、排泄物及被其污染的物品和场所随时进行有效消毒。三、各科室在临床诊疗时提倡使用一次性医疗用品，对使用非一次性医疗用品，应以高温高压或物理、化学方法消毒。四、对其它公共场所应积极向人民宣传健康防病意识，发现或疑似被病原体污染造成流行区域，医务人员应在第一时间到达场所进行有效消毒处理。五、各科室应配备有效消毒剂如：来苏尔、洁尔灭、过氧乙酸、“84”、紫外线消毒灯，消毒供应室应备高压、灭菌器械。六、各科室在进行消毒灭菌时应进行记录，如使用何种消毒剂器、时间、操作人员等。七、设立肠
4、道门诊，有专职医生负责，诊室内应有流动洗涤消毒设备、消毒液、痰盂。八、设立专用厕所、专用通道，对肠道患者排泄物应随时消毒后处理。九、对因不负责任而造成的医源性感染应追究其法律责任。传染病消毒隔离制度一、医院各科室对可能遭到病原体污染的物体和场所应进行预防性消毒。二、临床医务人员在诊疗时应提高自我防范意识，对传染源的分泌物、呕吐物、排泄物及被其污染的物品和场所随时进行有效消毒。三、各科室在临床诊疗时提倡使用一次性医疗用品，对使用非一次性医疗用品，应以高温高压或物理、化学方法消毒。四、对其它公共场所应积极向人民宣传健康防病意识，发现或疑似被病原体污染造成流行区域，医务人员应在第一时间到达场所进行有
5、效消毒处理。五、各科室应配备有效消毒剂如：来苏尔、洁尔灭、过氧乙酸、“84”、紫外线消毒灯，消毒供应室应备高压、灭菌器械。六、各科室在进行消毒灭菌时应进行记录，如使用何种消毒剂器、时间、操作人员等。七、设立肠道门诊，有专职医生负责，诊室内应有流动洗涤消毒设备、消毒液、痰盂。八、设立专用厕所、专用通道，对肠道患者排泄物应随时消毒后处理。九、对因不负责任而造成的医源性感染应追究其法律责任。 传染病疫情报告制度（一）组织管理 卫生传染病疫情报告制度院按照专业分工，承担责任范围内突发公共卫生事件和传染病疫情监测、信息报告与管理工作，具体职责为： 1、按照属地化管理原则，当地卫生院负责对行政辖区内的突发
6、公共卫生事件 和传染病进行监测、信息报告与管理；负责收集、核实辖区内突发公共卫生 事件、疫情信息和其他信息资料；设置专门的举报、咨询热线电话，接受突 发公共卫生事件和疫情的报告、咨询和监督；设置专门工作人员搜集各种来源的突发公共卫生事件和疫情信息。 2、建立流行病学调查队伍，负责配合开展现场流行病学调查和处理，搜集密 切接触者、追踪传染源，必要时进行隔离观察；进行疫点消毒及其技术指导。 3、负责传染病监测信息网络维护和管理，疫情资料的报告、分析、利用与反馈；开展技术指导。 4、负责人员培训与指导，对下级卫生工作人员进行业务培训；对卫生机构的疫情报告管理工作进行技术指导。 （二）传染病疫情报告信
7、息审核 1、卫生院防保科每天应进行疫情信息网络监控；一旦发现传染病病例异常增 加、罕见传染病病例、突发公共卫生事件等相关公共卫生信息，及时向相关部门报告，并为业务科室及时提供传染病疫情信息。 2、疫情管理人员每日应分别登录系统进行审核确认。3、疫情工作人员必须24小时保持疫情电话通讯畅通，节假日将疫情报告电话转接办公室电话上，同时保证24小时信号通畅。 （三）传染病疫情报告的通报 传染病疫情的通报与公布，按卫生部法定传染病疫情和突发公共卫生事件信息发布方案（试行）执行。 1、定期向上级卫生行政单位、政府和有关领导报告并通报本级法定传染病疫 情信息、突发公共卫生事件、周边省份和地区传染病疫情等相
8、关信息。任何 单位和个人对传染病疫情，不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。 2、发现甲类传染病、按甲类管理乙类传染病以及不明原因疾病爆发等未治愈 的传染病病人疑似病人离开报告所在地时，应立即报告当地卫生行政部门， 同时报告上级疾病预防控制中心；经卫生行政部门批准后，将该病人的相关信息以最快的通讯方式向其到达地的疾病预防控制中心进行通报。 3、卫生院当辖区内发现动物间和人间发生的人畜共患传染病（鼠疫、人感染 高致病性禽流感、狂犬病、炭疽、布鲁氏菌病、钩端螺旋体病、黑热病、 包虫病等）暴发、流行时，及时向辖区畜牧站报告（专报），并在疾病流行期间互相通报各有关疫情信息。 4、卫生院传染
9、病疫情信息管理专职人员根据中国疾病预防控制中心要求每月 对疾病监测信息报告系统的疫情数据进行统计分析，主要内容有法定 传染病监测分析、各类传染病分析、突发公共卫生事件监测分析、报告及时性评价和重点提示五大部分。 （四）突发公共卫生事件报告程序、时限及内容 1、报告程序防保科接到电话、传真或在突发公共卫生事件报告管理信息系 统发现甲类及甲类管理的乙类传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、 其它乙类及丙类传染病疫情暴发、流行时，及时对疫情报告进行核实、分析，同时填写突发公共卫生事件电话记录表后，报相关部门。 2、报告内容主要报告内容有疫情发生基本情况（发生地点、波及范围、波及 人数、可能传播途径
10、等），疫情发生简要经过，当地卫生机构对疫情处理措施等。 3、报告时限从防保科接到疫情，报告到疾病预防控制中心，整个过程在1小 时内完成。当辖区内发现甲类传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人及 重大突发公共卫生事件时，按照国家有关规定于2小时内向相关部门进行报告。 1）对甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病病人、疑似病人和病原携带者， 卫生部规定按甲类传染病管理的其他乙类传染病如突发原因不明的传染病，以及卫生部规定的不明原因肺炎病人，应在2小时内完成网络直报。 （2）对其他乙类传染病病人、疑似病人，伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、 白喉、疟疾的病原携带者，卫生部列入乙类传染病管理的其他传染病病人、
11、 疑似病人，省级人民政府决定列入乙类传染病管理的其他地方性传染病病人、疑似病人，应在24小时内，通过网络进行信息的录入报告。 3）对丙类传染病病人、疑似病人，应在24小时内，通过网络进行信息的录入报告。 （五）调查 卫生院接到甲类传染病、传染病非典型肺炎和乙类传染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰质炎的疑似病人、病原携带者及其密切接触者等的疫情报告后，应立即派专业人员赶赴现场进行调查。接到乙类、丙类传染病暴发、流行疫情报告后，应在12小时内派专业人员赶赴现场进行调查。 （六）卫生院及有关科室和个人应遵照执行中华人民共和国保守国家秘密法和中国疾病预防控制信息系统用户与权限分配管理规程（试行）有关规定，分
12、配给科室的疫情信息查询帐号及密码指定专人负责管理，并将负责人名单报信息管理科疫情室备案，如发现帐户和密码信息泄露，请立即报告疫情室，以便及时采取补救措施，否则，后果自负。 （七）根据中华人民共和国传染病防治法的相关规定，切实履行法律赋予的责任，疫情资料对外公布须按中华人民共和国传染病防治法有关规定执行，任何人不得随意对外泄露疫情资料，如有违反者将依法追究责任。 （八）质量控制 卫生院负责责任范围内的疫情报告管理工作，应提出工作要求，部署工作任务，承担疫情资料收集、上报和反馈工作。对辖区内个体诊所和下级卫生所的疫情报告工作进行培训、业务指导和督促检查。 （九）奖惩措施 各级卫生医疗机构（个体诊所）有下列行为之一的，追究其行政责任和刑事责任： 1、瞒报、缓报、谎报发现的传染病病人、病原携带者、疑似病人的； 2、未按规定建立专门的流行病学流行队伍，进行传染病疫情的流行病学调查工作； 3、在接到传染病疫情报告后，未按规定派人进行现场调查的； 4、未按规定上报疫情或报告突发公共卫生事件的； 各责任报告单位对周末及节假日加班进行疫情报告、监测和分析的工作人员，应按照国家有关法律法规安排补休并给予补贴。目 录传染病管理制度-1传染病消毒隔离制度-2传染病消毒隔离制度-3传染病疫情报告制度-4
