(2020年7月整理)电动吸引器吸痰法操作流程图.doc

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1、电动吸引器吸痰法操作流程图衣帽整洁,洗手戴口罩,根据需要备护目镜素质要求备吸引器、接电源、检查吸引器性能、调节负压(0.040.0533Mpa;小儿0.04 Mpa)将治疗盘放于病人床旁备齐用物核对、评估、解释(对清醒者),必要时提高氧浓度病人头转向操作者病人准备试吸,湿润导管,右手持导管从口腔或鼻腔插入至咽喉(插管时不带负压)压)插管右手持导管,将管插入,然后左右旋转,向上提出,吸引痰液。每次吸痰时间不超过15秒。吸痰观察面色、吸吸道是否通畅记录病情及痰量、性质协助病人取舒适体位(告知注意事项),向病人致谢,整理床单位清理用物用物清洗流消毒,定时清洗贮痰瓶(吸出痰液,消毒后倾倒)为减少气管损

2、伤、感染等并发症,吸痰应注意以下几点:(1)注意无菌操作,包括:拿吸痰管时应戴无菌手套,使用无菌的吸痰管应用无菌的冲洗盐水等。绝对禁止用抽吸口鼻腔的吸痰管再抽吸气道。(2)吸痰前必须预充氧,使体内获得氧贮备。通过手动呼吸,吸入高浓度氧。接受机械通气的病人,可通过吸人纯氧35分钟达到预充氧的目的。充分的预充氧,可避免发生低氧血症。(3)吸痰管插到气管插管远端前,不能带负压,以免过度抽吸肺内气体,引起肺萎陷。(4)插入吸痰管过程中,如感到有阻力,则应将管子略退1-2cm,以免引起支气管过度嵌顿和损伤。(5)在吸痰管逐渐退出的过程中,打开负压吸痰,抽吸时应旋转吸痰管,并间断使用负压,可减少粘膜损伤,而且抽吸更为有效。(6)吸痰管在气道内的时间不应超过15秒,而从吸痰过程开始到恢复通气和氧合的时间不应超过20秒。(7)抽吸期间应密切注意心电监测,一旦出现心律失常或呼吸窘迫,应立即停止抽吸,并吸入纯氧。(8)通气和氧合恢复后至少进行5次深呼吸,生命体征恢复到基础水平后才可再次抽吸。(9)经反复抽吸,应较彻底的清除分泌物。(10)气道抽吸后可使用同一吸痰管抽吸口、鼻、咽腔,但抽吸过口鼻咽腔后,绝不可再抽吸气管。(11)气道分泌物的抽吸不应作为常规操作,当病人有气道分泌物潴留的表现时,才有指征抽吸。过多的抽吸反而刺激粘膜,使分泌物增加。2

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