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1、.,1,第二章 食物的性味、功效 第一节 鱼 肉 类 第二节 瓜菜类 第三节 粮 食 豆 类 第四节 果 品 类 第五节 副食品类 第六节 发散类食物,第三章 食物配伍禁忌,第一章 中医基础理论,第四章 常见病的食疗,.,2,第一节 绪论,是我们的民族医学，平时称祖国医学。 属于传统医学。,一、中医学的发展概况,中医学,第一章 中医基础理论,.,3,1.主要著作,（1）黄帝内经: 素问,灵枢,我国现存最早的医学典籍。,成书年代战国时期。,作者无从考证。,内容阴阳五行、五运六气、藏象 经络、病机、诊法等基础理论。 “五谷为养、五果为助、 五畜为益、五菜为充”。,对中医学的贡献： 确立了中医学的理
2、论体系。,.,4,（2）难经：,成书年代战国时期。,作者秦越人。,对中医学的贡献 补充了内经的不足。,.,5,（3）神农本草经：,成书年代两汉期间（东汉末年）。,作者无从考证。,内容载药365种。,对中医学的贡献 我国第一部药学专著。,.,6,（4）伤寒杂病论：,伤寒论、金匮要略。,成书年代东汉。,作者张仲景。,内容六经、脏腑辨证、诊治。,对中医学的贡献确立了中医辨证施治 的原则，为中医临床发展奠定了基础 。,中医的四部经典。,.,7,（5）新修本草：,成书年代唐代。 政府颁行 我国最早颁布的药典。,.,8,（6）本草纲目： 东方巨典。 载药1892种。李时珍 是我国在世界上影响最大最早 的一
3、部药学专著。,.,9,2.著名医家：,（1）扁鹊战国。,擅长内、外、妇、儿、五官。 对脉学很有研究。,（2）张仲景东汉 创立了辨证施治的原则。,（3）孙思藐唐代 千金方 医德高尚,.,10,大医精诚： “凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，”,三国时期 ： 董奉,“杏林春暖”,.,11,(4)金元四大家,刘河间河间学派（寒凉派）的代表。,李东垣易水学派（补土派）的代表。,朱丹溪丹溪学派（滋阴派）。,张子和攻下派。,.,12,（5）清代四大温病学家 叶天士（桂）、 薛生白（雪）、 吴鞠
4、通（瑭）、 吴又可(有性)。,.,13,二、中医学的基本特点,（一）整体观念: 这是与西医的不同点。,1. 人体是一个有机的整体,（1）以五脏为中心，通过经络把五脏 六腑、四肢百骸紧密地联系起 来。 （2）生理上相互联系。 （3）病理上相互影响。,.,14,2.人与外界环境的统一性,（1）人与自然环境 随着自然界季节、气候的变化，地 理位置的不同，昼夜时辰的不同， 人体的生理功能也不同。所以，治 疗也不同。 （2）人与社会环境,.,15,（二）辨证施治,“辨证论治”。是中医治病的灵魂和根本。西医重在诊断，中医重在辨证。,1. 症、证、病的概念,症症状，疾病的外在表现。,证证侯，是疾病发展到某一
5、阶段 的病理概括。 如：风寒表证、气滞血瘀,病疾病的简称。疾病的病理过程。,.,16,2.辨证施治,辨证将四诊收集的内容，通过分析、综 合，辨清疾病的病因、性 质、病位， 判断为某种性质的证。 施治在辨证的基础上，确定相应的治疗原 则和方法。,如：腰痛。,.,17,异病同治不同的疾病，在某一阶段出 现了相同的病机而采用相同 的治法。,同病异治相同的病，因其病机的不同 而采用不同的治法。,.,18,1.阴阳学说是运用阴阳对立统一关系来研究、解释物质世界一切事物和现象相互对立、相互依存及相互消长变化规律的学说。,2.阴阳学说认为世界是物质的，这种物质不是永恒不变的，它是在阴阳二气的相互作用的推动下
6、滋生、发展和变化的。,第二节 阴阳学说,.,19,一、概念:,1.阴阳的字义 阳者，高，明也。阴者，暗也。 阴背阳。 阳向阳。,2.阴阳的概念 阴阳是对自然界相互关联的某些事 物和现象对立双方的概括。,.,20,3.阴阳属性 阳活动的、外向的、上升的、温热的、 功能的、明亮的、兴奋的，功能亢进的。,阴静止的、内守的、下降的、寒冷的、 物质的、晦暗的、抑制的，功能减退的。,如：上下 天地 火水 日月 昼夜 男女,.,21,阴阳并不是某一特定的事物和现象， 而是对宇宙间一切事物对立统一双方的 概括。 阴阳既可代表两个对立的事物，又可 代表同一事物内部存在的相互对立的两个 方面。,4.阴阳的普遍性,
7、.,22,5.阴阳的相关性 阴阳属性的划分，一定要在相关事物或 现象范围内。,6.阴阳的相对性 阴阳属性具有明显的相对性。,.,23,7.阴阳之中可以再分阴阳：,昼（阳）,夜（阴）,上午（阳中之阳）,下午（阳中之阴）,前半夜（阴中之阴）,后半夜（阴中之阳）,火水（热水、冷水）,.,24,二、阴阳学说的基本内容,（一）阴阳的对立制约: 阴阳中本来就代表着互相对立的两 个方面。 动静 水火。 寒热。 水可以灭火，火可以化水。,.,25,（二）阴阳的互根： 即相互依存，阴阳双方互为存在的前 提和条件。,上下。没有上就无所谓下。 快慢。没有快就无所谓慢。 先进落后。,.,26,（三）阴阳的消长：,消减
8、少。 长增加。 阴阳的盛衰变化。,阴阳之间不是静止不变的，而是消长 变化的。 阳消阴长、阴消阳长。,如：昼夜的变化。 四季的变化。,.,27,（四）阴阳的转换：,阴阳在一定的条件下，可向各自相 反的方向转化。,必须在一定的条件下，即“物极必反”,热极生寒，寒极生热，乐极生悲。,.,28,中暑发热等证体温骤降，面色苍 白， 形寒肢体冷。,外感风寒寒症日久入里化热热证,.,29,二、阴阳学说在中医学中的应用,（一）说明人体的组织结构：,人体有机的整体。 上（阳）下（阴） 背（阳）腹（阴） 五脏（阴）六腑（阳） 心心阴、心阳 肾肾阴、肾阳,.,30,（二）说明人体的生理功能：,健康阴阳平衡的结果。
9、气血,人体各脏腑阴阳平衡健康,（三）说明人体的病理变化：,阴阳失去平衡疾病的发生 寒盛实寒证。阳虚虚寒证。 阳亢实热证。阴虚虚热证。,.,31,阴损及阳，阳损及阴阴阳两虚,（四）用于疾病的诊断：,辨别阴阳中医辨证的总纲。,水肿阴水、阳水。 黄疸阳黄、阴黄。,.,32,（五）指导疾病的治疗和护理：,疾病阴阳失衡。 治疗调节阴阳的平衡。 热者寒之，寒者热之。,（六）指导疾病的预防：,1.春夏养阳，秋冬养阴。 2.根据不同的体质，采用不同的养生 方法。,.,33,3.适应四时气候：,春天阳气生发，,要晚睡早起。,夏天阳气旺盛，,要晚睡早起。,秋天阳气始敛，,要早睡早起。,冬天阳气闭藏，,要早睡晚起。
10、,冬至、夏至分别是人体阳气、阴 气最弱之时静养。,春分、秋分：人体气血最活跃运动。,.,34,春、秋： 气血最旺，疾病最易发作， 也是调理身体的最好时机。,.,35,冬季阴气亢盛食宜温补。,春天阳气生发食宜清润平淡。,夏季阳气亢盛食宜甘寒。,秋季阳收阴长，燥气伤人食宜滋润。,饮茶 春天：花茶； 夏天：绿茶； 秋天：乌龙茶； 冬天：红茶。,.,36,春季养生,春天“百草回芽，百病易发”的季节。 春季养生防病至关重要。,1.顺应“春阳萌发”的自然规律： 适当晚睡早起，经常到室外、树林中 散步，舒展肢体。晨起伸懒腰。,2.多旅游:踏青问柳，临溪戏水。,.,37,3.春天气候多变，时寒时暖，应保暖防
11、风寒。“春捂秋冻”。,4.冬去春来，春阳升发，天地俱生，万 物以荣。人必须宽身，“被发缓形” （宽松衣带，披散头发内经）。,5.多做户外活动。如钓鱼、赏花、放风 筝、荡秋千等郊游、练气功、打太 极拳等。,.,38,第三节 藏象学说,1.基本概念,（1）藏象 藏:藏于躯体内的脏腑组织器官， 象:表现于外部的生理、病理现象。,藏象即指藏于体内的脏腑的生理、 病理变化表现于外的征象。,（2）藏象学说 通过对人体外部征象的观察，来研究内在脏腑的生理功能、病理变化及其相互关系的学说。,.,39,2.藏象学说的主要内容：,（1）研究脏腑组织的生理功能、病理 现象及相互关系。,（2）研究精、气、血、津液、神
12、的生理、 病理变化及其相互关系，以及与脏 腑的关系。,.,40,脏腑的分类：,脏腑,五脏,六腑,奇恒之腑,肝、心、脾、肺、肾,胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦,脑、髓、骨、脉、 胆、女子胞,.,41,按阴阳属性脏属阴，腑属阳。,五脏的功能特点化生和贮藏精气。 多为实质性脏器，人体的各种精微物质， 均贮藏于五脏。贮藏于五脏的精气，越充 满越好，而不能过度耗散。,六腑的功能特点受盛和传化水谷。 多属空腔脏器。,.,42,奇恒之腑贮藏精气。 奇：异也。恒：常也。 形态上似腑，功能上似脏。,3.以五脏为中心的系统整体观。,（1）脏与腑相互表里 心小肠、肺大肠、脾胃、 肝胆、肾膀胱，心包三焦,经络的相互络
13、属 生理功能的紧密联系。 病理上的相互影响。,.,43,一、五脏,五脏即肝、心、脾、肺、肾。 功能特点化生和贮藏精气 。,（一）心：,心位于胸腔之内，横膈之上，外有心 包络裹护，内有孔窍相通。与小肠相 表里。,.,44,1.心的主要生理功能 ：,（1） 心主血脉 主：主持、管理。血脉：气 血运行的通路，又称“血府”。,心主血脉心具有推动血液在血脉 内运行的生理功能。,血脉的正常运行 心气的推动。 血液的充盈。脉道的通利。 但主要靠心气的推动。,.,45,（2）心藏神 “心主神”，”心主神明”。,中医学中，神的含义： 广义人体生命活动的外在表现。 狭义人的思维、意识。,中医学认为，一切神志变化与
14、心的功 能密切相关。,.,46,2.心的生理络属,（1）心开窍于舌 心开窍于舌，是指舌为心之外候， 又称“舌为心之苗” 。,（2）心在志为喜 ,（3）心在液为汗,（4）在体和脉，其华在面,.,47,1. 肺的生理功能：,（1）肺主气、司呼吸,肺主气主，即主持，管理之意 。 气：a人体生命活动的精微物质. b 脏腑组织的功能活动。,肺主气全身的气均由肺来主持 管理。,（二）肺:,.,48,A.肺主呼吸之气肺有呼吸的功能。 B.肺之一身之气参与宗气的形成。 调节全身的气机。,（2）肺主宣发肃降,宣发：宣布、发散。,宣发卫气，调节腠理的开合。 宣发津液及水谷精气布散到全身。 排出体内的浊气。,.,4
15、9,肃降：清肃、下降。 肺主肃降肺气具有向下通降和使呼吸 道保持洁净的生理功能。,吸入自然界的清气。 向下布散水谷精微和津液。 肃清呼吸道的异物 。,.,50,（3）通调水道 通：即疏通；调:即调节。 水道,是水液运行和排泄的道路。,通调水道肺的宣发和肃降对人体水液代谢具有疏通和调节作用。, 肺气宣发，调节汗液的排泄 肺气肃降，促进水液的下行,.,51,（4）朝百脉、主治节 朝：朝向、回合之意。 百脉：全身的经脉。,肺朝百脉全身的血液都通过经脉聚会于肺，然后再通过肺的宣降功能输送到全身。,治节治理、调节。,.,52,肺主治节主要体现在四个方面 调节呼吸。 治理和调理全身的气机。 助心行血。 治
16、理和调节津液的代谢。,2.肺的生理络属 （1）肺开窍于鼻 （2）肺在志为忧（悲） （3）肺在液为涕 (4)在体合皮，其华在毛 又称“肺主皮毛”,.,53,肺气不宣嗅觉不灵、鼻塞流涕、失音。,肺气调和嗅觉灵敏，声音能彰。,肺气调和鼻窍润泽，涕不外流。,肺寒,流清涕,肺热,流黄稠涕,肺燥,鼻腔干,异常,（1）肺在窍为鼻：,（2）肺在液为涕：,.,54,肺气不足,悲、忧,伤肺（耗伤肺气）,胸闷 气短,肺失宣降 肺气虚,易产生悲忧情绪变化 （对外来情绪刺激耐受下降）,（3）肺在志为悲忧：,.,55,正常：肌肤皮毛润泽，抗病力强。,皮毛憔悴、枯槁。,肺气虚弱,多汗、易感冒。,卫气不固,（4）肺在体合皮，其华在毛：
