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1、8/11/2020,.,1,基础护理质量检查反馈,2014.9,郑煜坤,8/11/2020,.,2,基础护理检查小组,1,组长：张萍 组员：陶贵彦 王 岩 郑煜坤 宋 莉 骆 颖 贾冬玲,8/11/2020,.,3,检查情况,2,检查时间：2014.09.10 - 9.19 检查地点：本部（31科室）、东岗院区（9个科室） 检查标准：基础护理质量检查评价表 考核方法：每科抽查5位患者，包括一级护理、二级护 理病人。一项不合格扣0.7分，护士长夜查 房一项不合格扣1分。,3,基础护理措施合格率（%）,8/11/2020,.,5,本月存在问题,4,胸儿外(691039)乳腺(691423) 妇科(
2、691398) 心外(689370) 干一(692190) 干二(691276) 介入(691395) 肿瘤(691037) 血液(691092) 呼吸(691472) 消化(691806 691220),神内(690962)肿瘤(690667) 消化(691806),东岗肝病科(1033477),8/11/2020,.,6,本月存在问题,5,小儿(691800) 神内(689195) 放疗(691582) 日间病房(690978) 东岗 综合内科(1033506),普一(688752) 干三(674761) 内分泌(691258) 急诊(16床) 传一(690388 690464) 东岗 妇
3、产科(1033548) 骨科(1033197) 中医(1033536),日间病房(691178) 心外科 (690082),胸儿外(691039)ccu(691789),传二(691544),8/11/2020,.,7,6,床头柜、床下物品摆放不整齐27.5%,床单元有医用垃圾20%,患者指（趾)甲长)污垢22.5%,床单被套枕套 有污迹15%,床上有碎屑7.5%,男患者胡须长5%,护理级别不统一12.5%,无腕带5%,全身皮肤不清洁5%,基础合格率,8/11/2020,.,8,标准落实不到位,基础护理措施不到位,护士,工作量大,人员不足,责任心不强,制度,原因分析,物,患者,床单清洗不彻底,
4、床单周转数量不够,患者自带用物多,外科病人引流管多,外科病人伤口渗液多,保护意识差,陪员多,监管力度不够,内科病房 无储物柜,不重视,7,8/11/2020,.,9,一,改善前：1.床单元有污迹、碎屑、不整洁。 2.晨间护理-床头柜、床下物品杂乱。 对策内容： 1.教育护士工作中用“五常法”，保持床单元清洁。 2.加强医护沟通，创造良好的病房环境人人有责。 3.向患者认真讲解物品摆放的要求及目的。 4.加强当班护士的责任心，使责任到人。,对策实施 负责人：基础检查小组成员 实施时间：2014.8.1-2014.10.1,对策处置 1.经效果确认该对策为有效对策，通过及时更换床单,随时整理, 床
5、单元整洁、无污渍。 2.通过健康教育，患者能按要求摆放物品。 3.通过动态督查，患者的晨间护理质量达标。,对策效果确认：督查三个月,对策名称,主要原因,加强晨间护理,医患沟通不到位，外地病人较多，责任护士责任心不强,基础护理,8,8/11/2020,.,10,标准落实不到位,患者指（趾）甲长，有污垢,护士,工作量大,责任心不强,制度,患者指（趾）甲长，有污垢原因分析,物,患者,指甲刀没有及时更新,个别科室指甲刀配备不足,患者不予重视,患者自身指甲不易清理,陪员不重视,监管力度不够,不重视，宣教不够,9,8/11/2020,.,11,一,改善前：患者指（趾）甲长，有污垢 对策内容： 1.配备并更
6、换指甲刀。 2.向患者认真宣教为何要修剪指甲并保持其清洁。 3.加强当班护士的责任心，使责任到人。,对策实施 负责人：各级基础检查小组成员 实施时间：2014.8.1-2014.10.1,对策处置 1.经效果确认该对策为有效对策，通过配备及更换指甲刀，患者能及时进行修剪指甲。 2.通过健康教育，患者能按要求保持指甲短，无 污垢。 3.通过动态督查，患者的生活护理质量达标。,对策效果确认：督查三个月,对策名称,主要原因,加强生活护理,患者指（趾）甲长，有污垢,基础护理,10,8/11/2020,.,12,第三季度基础护理质量,.,11,8/11/2020,.,13,第三季度基础护理质量,12,8/11/2020,.,14,第三季度基础护理质量,13,8/11/2020,.,15,改进措施,护士应该从思想上予以重视 责任护士加强责任心，将护理工作精细化 加强健康宣教与患者及家属进行沟通，病人卫生达 标是预防感染的重要手段 护士长加强督查动态管理 小组加强监督检查力度,14,8/11/2020,.,16,谢 谢 聆 听！,/10/29,.,17,
