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1、1,脊柱骨折搬运的方法及注意事项,湖南中医药大学第一附属医院 丁建辉教授,脊柱骨折,脊柱骨折又称脊椎骨折,约占全身骨 折的5%6%,其中胸腰段骨折最多见。 最常见的合并症是脊髓损伤,常造成 截瘫,分类,根据受伤时的暴力作用方向可分为: 屈曲型 伸直型 屈曲旋转型 垂直压缩型 根据损伤程度和部位:胸、腰椎骨折与脱位 颈椎骨折与脱位 附件骨折,如何判断脊柱骨折,1.受伤局部疼痛和活动受限 2.损伤部位的棘突明显压痛;胸、腰段 损伤时,常有局部肿胀和后突畸形 3.有脊髓损伤的相应症状和体征 4.严重损伤可有休克及合并症,脊柱骨折的急救搬运, 1、一人在病人的头部,双肘夹于 病人头部两侧,双手放于病人
2、肩 下,固定头颈部。如是怀疑颈椎 骨折,则先用颈托或自制简易颈 托进行固定后,再行搬运。 2、另外三人在病人的同侧,分别 在病人的肩背部、腰臀部、膝踝 部,双手掌从病人背下平伸到病 人对侧。 3、4人均单膝跪地。 4、扶头的人一般为指挥者,务求 4人同时用力,保持病人脊柱为一 轴线,平稳地抬起病人,放于脊 柱板或硬担架上,禁用软担架。 5、用多条固定带,将病人固定在 脊柱板或硬担架上。 6、2-4人抬运担架。,平托法,滚动法,不正确搬运方式,总结, 1、脊柱骨折患者忌直立行走, 这样不但会加重脊柱骨折还会 引起脊髓神经的继发性损伤。 2、脊柱骨折搬运时禁双人抱 抬:一人抱身一人抱腿的方法。 应该至少三人平托病人,或采 用滚动发搬上担架。要注意对 骨折部位的保护,颈椎骨折的 病人应该一人专门平托头颈部, 保持头颈呈平直位。 3、脊柱骨折患者在搬运过程 中忌用软担架,应该用硬担架, 或者置于木板上进行搬运,颈 椎骨折的病人,颈部两侧要垫 实在,固定头颈部,忌搬运过 程中头颈部自由摇摆。,/10/29,.,10,