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1、,*医院 产科 王*,胎儿生长历程,献给准爸爸、准妈妈,对于一个家庭，准爸爸、妈妈来说，孕育一个小生命虽然充满着幸福、喜悦，但也不是一桩简单的事。从孕前、孕期、分娩至哺育婴儿，除了担心宝宝的成长，更要注意产前、产时、产后自身的保健，碰到棘手的问题难免会束手无策，那么，很需要别人或有关方面的帮助，企石医院孕妇学校就是你最好的帮手，她将使您成为一个健康、愉快的准妈妈，同时，也有助于宝宝的成长。,你的宝宝在宫内是 怎样长大的呢？,第1个月,胚胎开始发育出心、肝脏、及消化系统。整过胚胎的长度约为0.5公分。 对一些孕妇来说，恶心与呕吐可能是怀孕最早的征象之一。,第2个月,胎儿的手臂、腿部开始形成。大部
2、分的内脏器官都已发育，微小的心脏也开始活动，脑部正开始快速发育。此时，胚胎的长度已接近5cm。 孕妇会觉得乳房胀满、乳头有时会有刺痛的感觉。有些会感到异常疲倦、需要更多睡眠。由于胎儿成长和子宫增大，压迫膀胱，令孕妇会有尿频的症状。,第3个月,大部分妈妈已经注意到怀孕的症状。此时，胎儿正快速发育，手指、脚趾、耳朵、眼睑都已形成。重约28克，长约8cm。 怀孕满3个月后，呕吐的症状会逐渐消失。,第4个月,胎儿所有器官都已形成，现在继续增大。身长可能超过15公分，体重114克以上。 孕妇逐渐出现丰满的身材，乳晕的面积会增大，颜色变深，乳头四周还会出现凸起的暗色小点，这是乳房的皮脂腺。,第5个月,医生
3、用听诊器可以听到胎儿的心跳，妈妈可以感觉到胎儿的活动。此时，宝宝身长约25公分，体重约227克。 有些孕妇可能发生便秘和下肢静脉曲张，这是由于增大的子宫压迫直肠和盆腔内静脉所致。,9,.,第6个月,妈妈的腹部继续增大，胎儿的活动更加有力，皮肤呈红色，且有皱纹。身长大约30公分，体重约680克。 子宫向腹部扩张，使膀胱所受的压力减少，尿频症状好转，腹部的皮肤呈红色花纹，称为“妊娠纹”。,第7个月,胎儿的眼睛偶尔会张开, 如这时候出生将被视为 早产儿，需要特别的照 顾。他体重约1.13公斤、 长度约为38公分。 有些孕妇可能会出现痔疮 或原有的痔疮病情加重。,第8个月,胎儿几乎完全长成，他的活动从
4、体外可以看出来。位置通常是头部朝下，出生时就是这种姿势，体重约1.81公斤，身长约42公分。 子宫继续增大，压迫下胸的呼吸机，因此，有些孕妇可能会感到呼吸短促。,第9个月,胎儿已经发育成熟，能在母体外生存。长满头发，并下降到下腹部，准备出生。体重约2.7至3.2公斤，身长约50公分。 由于胎儿 已进入了“产位”，孕妇可能再次出现尿频的症状，但呼吸短促的情况好转。接近预产期时，孕妇每星期都需要去医院作产前检查。,怎么知道自己怀孕了呢？,早孕保健（0-12周）,保健指导 1 确诊宫内孕，预防流产 2 合理营养 3 补充叶酸至孕3个月 4 避免接触毒害物及宠物 5 避免使用可能影响胎儿的药物 6 改
5、变不良的生活习惯，保持心理健康,产检内容 1 心电图 2 甲肝、乙肝、丙肝、梅毒及爱滋病检查 3 血、尿常规、优生五项、空腹血糖 4 甲状腺功能检测 5 地贫筛查，血清铁蛋白 6 阴道分泌物检查 7 早孕唐氏筛查 8 B超检查,地中海贫血,地中海贫血是一种遗传性溶血性贫血 主要类型有： 重型：出生数日即出现贫血、 肝脾肿大，发育迟缓，黄疸，骨骼变形，如不治疗，患儿常于5岁前死亡，还可导致严重产科并发症. 中间型：轻度至中度贫血，大多可存活至老年。 轻型：轻度贫血或无症状 ，一 般在调查家族史时发现。,地中海贫血遗传学,单基因遗传病，常染色体不完全显性遗传,中孕保健（12-28周）,保健指导 日
6、间多喝水，夜间少喝避免夜尿影响睡眠。 改穿宽松衣服，平底跟鞋。 饮食清淡，吃易消化的食物。荤素、粗细粮搭配。 注意补钙、补铁、补锌 起床或坐起时动作要慢，如感头晕，立即躺下休息,检查内容： 1 唐氏筛查：孕15-20周，最佳为16-18周 2 糖尿病筛查：孕24-28周 3 四维B超检查：孕24-28周 4 尿常规 5 每4周检查一次,孕期补钙,钙孕期需要补充的最重要的营养素之一 可促进宝宝骨骼健康发育，预防佝偻病 保护妈妈骨骼的健康 ，预防骨质疏松症 第三次全国营养调查的结果显示: 我国居民膳食中钙的缺乏最为严重，人均日摄入量仅为405毫克，仅占RNI（推荐摄入量）的50%。孕产期妈妈更易发
7、生钙缺乏，需要及时补钙。 营养学家建议：中孕期每日补充1000mg，晚孕期每日1500mg,缺铁性贫血,铁对孕妇的健康和胎儿的发育十分重要。 母体缺铁严重，影响胎儿铁储备，有可能导致出生1岁内发生贫血。 孕妇缺铁亦可引起胎儿宫内缺氧，胎死宫内、流产、早产、新生儿营养不良等。,孕期补锌,锌是促进生长发育的重要元素之一 参与体内多种代谢及免疫活性调节 在细胞生长和分化过程中发挥关键作用 母体缺锌可能造成胎儿先天性畸形、低出生体重、流产和早产 锌对促进胎儿中枢神经系统的发育还有重要作用,晚孕保健（29-32周）,保健指导 1 多做产前运动，增加肌肉弹性。 2 适当休息，垫高双脚，穿弹力袜。 3 避免
8、疲劳和远行，避免在人多的地方出入，不适合逛商店。 4 自数胎动、胎教,产检项目 1 B超评估胎儿生长情况，评估胎儿生长发育速度。 2 孕妇有无并发症，如妊娠高血压疾病，贫血，糖尿病等。 3 每2周产检一次,妊娠3336周,保健指导 避免剧烈运动，以免心脏负担加重。 多服钙质食物，少吃盐，可减少抽筋。,产检项目 1 胎儿生长监测 2 复查心电图 3 血、尿常规复查 4 孕妇并发症监测，如妊娠高血压疾病、心脏病、糖尿病等 5 胎心监护（每周一次）,妊娠3740周,保健指导 多休息，多做呼吸技巧练习。 留意产前征兆，如下腹坠胀、疼痛、阴道血性分泌物、流水等。,产检项目 胎儿宫内安危的监测胎心监护 B
9、超监测羊水量、胎盘成熟度、胎重估计。,孕几个月出现胎动 ？,什么是唐氏综合症？,唐氏综合症是第一个混合有精神发育迟滞的综合症之一。1866 年，一位叫 John Langdon Down 医生第一次对唐氏综合症的典型体征（包括这类患儿具有相似的面部特征）进行完整的描述并发表，因此，这一综合症以其名字命名为唐氏综合症。,唐氏筛查糖筛查,六大特征表现,智力低下 语言发育障碍：发音缺陷、口齿含糊、口吃、声音低哑、语音节律不正常 行为障碍：傻笑，喜欢模仿和重复简单的动作。 运动发育迟缓：动作笨拙、不协调、步态不稳 生长发育障碍：短头畸型。前后囟及前额缝宽，闭合迟，睡眠较深，吸吮、吞咽缓慢，喂养困难 特
10、殊外貌：眼距宽，两眼外角上斜，内眦赘皮，耳位低，鼻梁偏，舌体宽厚，口常半张、舌伸出口外，舌面沟裂深而多，手掌厚，指短粗，末指短小，常向内弯曲或有两指节。,唐氏综合症给家庭和社会增加沉重负担 早期筛查、确诊，可早期干预 结果判断：高风险和低风险 高风险进一步确诊 低风险可正常妊娠,糖筛查,主要筛查妊娠糖尿病 糖筛查 时间：孕2428周 方法：先抽空腹血糖，再用50克无水葡萄糖+200ml水，5分钟服完，服糖开始计时，1小时抽血。 如有异常，再行糖耐量试验：75克无水葡萄糖+300ml水，前后抽4次血。,孕期是否要补钙 ？,结束语,孕育生命是美丽的，虽然其中有担心，有烦恼，有辛苦，但是，只要了解美妙的孕育过程，好好呵护自己的身体，就能为宝宝创造一个舒适健康的世界！让我们共同努力，让每一个小生命都健康地来到这个世界！,/10/29,.,34,
