流行病学研究中常见偏倚及其控制习题及答案

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1、流行病学研究中常见偏倚及其控制1. 下列哪条不是控制选择性偏倚的措施: A. 尽量选用新发病例 B. 选用中青年病例 C. 选用多种对照 D. 双盲法调查 E. 随机选取对象2. 下列哪一种情况不属于偏倚:A.由于抽样而导致的结果偏离真实情况B.由于入选的研究对象与没有入选的研究对象特征上的差异导致的结果偏离真实情况C.研究对象的某种特征被错误的分类导致的结果偏离真实情况D.由于某个或某些混杂因素导致的结果偏离真实情况E.以上都不对1. 队列研究证明暴露因素E是疾病D的危险因素(RR3,P0.05)。进一步分析显示,这种病例对照研究与队列研究结果之间的差异,是因为患者在诊断出此病后往往会改变其

2、行为习惯,从而使患者的暴露情况改变。这属于:A检出偏倚 B易感性偏倚 CNeyman偏倚 DBerksons偏倚 E诊断怀疑偏倚 1. 在探讨妊娠母亲各种暴露史与先天畸形之间联系的研究中,有人怀疑那些畸形儿的母亲由于内疚而少报了她们的吸烟情况,而那些对照儿童的母亲报告的要准确些,这会产生:A.报告偏倚 B.易感性偏倚 C.回忆偏倚 D.混杂偏倚 E.抽样误差2. 如上题你的怀疑是正确的,并且实际上吸烟增加了畸形的危险,那么论文中报告的相对危险度与“真正的”相对危险度比是A.低估了 B.高估了 C.都不是 D.不能确定 E.没变化2. 可以控制混杂偏倚的措施是:A.匹配设计 B.分层分析 C.因

3、素模型 D.随机化 E.双盲法3. 在以医院为基础进行病例对照研究时,最易出现的偏倚是:4. A.信息偏倚 B.回忆偏倚 C.选择偏倚 D.混杂偏倚 E.失访偏倚5. 有人经Case-Control Study 报导子宫内膜癌患者的雌激素使用率入高于一般健康人,故此推断服用雌激素能导致子宫内膜癌,此结论:A.正确B.不正确,因该研究中病例的确定有选择性偏倚C.不正确,因该研究中病例的确定有观察偏倚D.不正确,因该研究中有混杂偏倚E.不正确,因有交互作用1. 下列哪个不属于队列研究偏倚控制的内容:A.选择偏倚的控制 B.入院偏倚的控制 C.信息偏倚的控制D.失访偏倚的控制 E.混杂偏倚的控制2.

4、 在流行病学研究中,混杂因素:A.与暴露因素有关,与疾病无关 B.与疾病有关,与暴露因素无关C.与病例有关,与对照无关 D.与暴露有关,与非暴露无关E.与疾病和暴露因素都有关6. 混杂因素成立的条件是:(是单选吗?)A.与所研究疾病有关 B.与所研究疾病无关C.与所研究暴露有关D.与所研究暴露无关7. 下列哪一种偏倚属于选择偏倚?A.回忆偏倚B.测量偏倚C.报告偏倚D.无应答偏倚8. 下列哪一种方法不能用来控制混杂偏倚?A.匹配B.严格的质量控制C.分层分析D.多因素分析9. 流行病学研究的偏性主要指 A.抽样误差B.系统误差C.过失误差D.时间顺序误差E.随机测量误差10. 病例对照研究中控

5、制混杂的方法是: A.分析B.叉生分析C.分层分析D.出生队列分析E.暴露人年分析11. 流行病学研究的误差指 A.测量值之间的差异B.样本和总体之间的差异C.两样本之间的差异D.两个不同质总体之间的差异 E.测量值与真值之间的差异12. 流行病学研究的偏性主要指 A.抽样误差 B.系统误差 C.随机测量误差 D.时间顺序误差下列哪一种情况不属于偏倚:A.由于抽样而导致的结果偏离真实情况B.由于入选的研究对象与没有入选的研究对象特征上的差异导致的结果偏离真实情况C.研究对象的某种特征被错误的分类导致的结果偏离真实情况D.由于某个或某些混杂因素导致的结果偏离真实情况E.以上都不对下列哪一种偏倚属

6、于选择偏倚:A.回忆偏倚B.测量偏倚C.报告偏倚D.无应答偏倚E.以上都不是下列哪一种偏倚不可能发生在病例对照研究中:A.Berksons偏倚 B.混杂偏倚 C.检出症候偏倚 D.测量偏倚 E.失访偏倚队列研究证明暴露因素E是疾病D的危险因素(RR3,P0.05)。进一步分析显示,这种病例对照研究与队列研究结果之间的差异,是因为患者在诊断出此病后往往会改变其行为习惯,从而使患者的暴露情况改变。这属于下列哪一种偏倚:A.检出偏倚B.易感性偏倚C.Neyman偏倚D.Berksons偏倚E.诊断怀疑偏倚下列哪一种方法不能用来控制混杂偏倚:A.限制B.严格的质量控制C.随机化D.分层分析E.多因素分

7、析3. 发生混杂偏倚的可能原因是 A. 没有考虑疾病的独立危险因素 B. 除感兴趣的暴露因素或疾病外,第三个因素与暴露和疾病有关 C. 除暴露因素和疾病外,还存在第三个因素,该因素被说明既是疾病的独立危险因 素,又与疾病的分布有关. D. 第三个因素与暴露因素分布有关,并是疾病独立危险因素 E. 以上都不对 5. 信息偏倚指的是 A. 同时存在几个变量的效应,而结其中某个效应的估计不准确 B. 因变量测量或分类中的随机误差 C. 对自变量或因变量进行测量或分类时,由于随机变异而使精密度降低 D. 自变量或因变量测量或分类中的系统误差 E. 上述答案均不是 6. McNeyman Bas也称 A

8、. 住院偏性 B. 选择性转诊偏性 C. 检诊造成的偏性 D. 存活病例偏性 E. 无应答偏性 7. Berksorv偏性也叫 A. 存活病例偏性 B. 住院偏性 C. 选择性转诊偏性 D. 检诊造成的偏性 E. 无应答偏性 11. 混杂因素是指 A. 影响研究结果判定的因素 B. 影响统计处理的因素 C. 对研究的病和结研究暴露的因子都有联系的因素 D. 仅对研究的疾病有联系的因子 E. 仅与对照有联系的因子 12. 对病例对照研究的结果进行分析对应考虑 A. 选择偏倚.信息偏倚的作用 B. 混杂偏倚的作用 C. 机会的作用 D. 因果的联系 13. McNeyman Bius属于 A. 选

9、择偏倚 B. 信息偏倚 C. 分类错误 D. 混杂偏倚 E. 随机误差 14. Berkson Bius属于 A. 选择偏倚 B. 信息偏倚 C. 分类错误 D. 混杂偏倚 E. 随机误差 15. 下面哪项有关选择偏倚的描述是正确的 A. 增加样本大小能减少选择偏倚 B. 队列研究中不会发生选择性偏倚,因研究开始时对象均无病 C. 由于存在健康工人效应研究职业人群时不能避免选择性偏倚 D. 横断面研究和病例对照研究比队列研究更易发生选择性念偏倚 E. 如果病例来自一所医院,对照来自同一医院则可以避免选择性偏倚 16. 哪条不是控制混杂偏倚的措施 A. 分层分析 B. 匹配设计 C. 多因素模型

10、 D. 同一的调查是 E. 标准的分析 17. 哪条是控制混杂偏倚的措施是 A. 匹配设计 B. 分层分析 C. 因素模型 D. 随机化 E. 双盲法3. 下列哪条是控制信息偏倚的措施:A.选多种对照 B.多因素分析 C.分层分析D.配比设计 E.使用培训有素的调查员4. 下列哪条不是控制信息偏倚的措施:A.精心设计调查表 B.认真培训调查员 C.采用双盲法实验D.同一时间对病例和对照调查 E.随机选取研究对象 20. 下列哪条不是控制选择性偏倚的措施 A. 尽量选用新发病例 B. 选用中青年病例 C. 选用多种对照 D. 双盲法调查 E. 随机选取对象 21. 下列哪些措施可控制选择偏性 A

11、. 认真培训调查员 B. 精心设计调查表 C. 随机选取研究对象 D. 在多个医院选择对象 E. 同时选择医院和社辽的研究对象名词解释:1、随机误差指随机抽样所得均值与总体参数的差异,也称抽样误差。抽样误差在随机抽样中普遍存在,不可能完全消除,但可以通过合理的设计、正确的抽样等使之减小。2、系统误差当对群体的某一特征做一次测量或对某一个体的某一特征做多次测量时,所得均值与总体间的真实性也会产生误差。如果误差向量的方向一致或基本一致时,这种误差称为系统误差,也称偏倚。3、偏倚:是指在流行病学研究中样本人群所测得的某变量值系统地偏离了目标人群中该变量的真实值,使得研究结果或推论的结果与真实情况之间

12、出现偏差,这是由于系统误差造成的。4、入院率偏倚也叫伯克森偏倚,是指在进行病例对照研究、临床防治试验、预后判断等研究时,利用医院就诊或住院病人作为研究对象时,由于人院率或就诊机会不同而导致的偏倚称为人院率偏倚。5、现患病例新发病例偏倚:也叫奈曼(Neyman)偏倚,在病例对照或现况研究中,用于研究的病例一般为现患典型病例,不包括某些不典型病例;另外,某些病人患病以后可能会改变其原来某些因素的暴露情况。而在队列研究和实验流行病学研究所用的多是新病例,由此而产生的偏倚称为现患病例新发病例偏倚。6、无应答偏倚(non-respondent bias) 在流行病学调查研究中,那些因各种原因不回答或不能

13、回答所提出问题的人称为无应答者,任何一项流行病学调查研究都可能有一定比例的无应答者,无应答者可能在某些重要的特征或暴露方面与应答者有区别。如果无应答者超过一定的比例,将会影响研究结果的真实性,由此产生的偏倚称为无应答偏倚。7、检出征候偏倚(detection signal bias) 亦称为揭露伪装偏倚(unmasking bias)。指某因素与某疾病在病因学上虽无关联,但由于该因素的存在而引起该疾病症状或体征的出现,从而使患者及早就医,接受多种检查,导致该人群较高的检出率,以致得出该因素与该病相关联的错误结论,这种现象称为检出征候偏倚。8、易感性偏倚观察对象可能因各种主客观原因不同,暴露于危

14、险因素的概率不同,使得各比较组对所研究疾病的易感性有差异,从而可能夸大或缩小了暴露因素与疾病的关联强度,导致某因素与某疾病间的虚假联系,由此而产生的偏倚称为易感性偏倚。9、信息偏倚又称观察偏倚(observational bias)或测量偏倚(measurement bias),指在收集资料阶段对各比较组所采用的观察或测量方法不一致,使各组所获得的信息存在系统误差。10、回忆偏倚(recall bias) 回忆偏倚指在回忆过去的暴露史或既往史时,因研究对象的记忆失真或回忆不完整,使其准确性或完整性与真实情况间存在的系统误差。回忆偏倚产生的原因:由于调查的因素或事件发生的频率低,未给研究对象留下深刻的印象而被遗忘

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