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1、,慢性肾衰竭护理查房,.,2,病史概要,用药效果观察,.,3,1,2,3,肾脏解剖,.,4,尿液产生,.,5,发病机制,.,6,慢性肾功能衰竭分期,.,7,药物对比,.,8,给予呋塞米效果不佳、加入托拉塞米持续泵入。,利尿剂的使用效果,丽泉,.,9,托伐普坦,不良反应:口干渴感眩晕恶心低BP,一天一次,或饭前后均可。,适用于治疗各种疾病引起的高溶性和等溶性低钠血症,起始剂量15mg,根据血钠浓度,渐增30-60mg,托伐普坦,.,10,利尿剂的使用效果,苏麦卡,.,11,利尿剂的使用效果,.,12,一、饮食护理:饮食治疗在慢性肾衰竭的治疗中具有重要的意义 蛋白质: 必须氨基酸蛋白质为主:如鸡蛋
2、、牛奶、瘦肉等优质蛋白。尽量少食植物蛋白,如花生及豆类制品,因其含非必需氨基酸多。米、面中所含的植物蛋白也要设法去除。 热量:供给病人足够的热量,以减少体内蛋白质的消耗。并主要由碳水化合物和脂肪供给。可给予较多的植物油和糖。 限制钾的摄入,少食富含钾的食物。 限制钠盐摄入。 二、自我监测: 记录24h出入液量 如出现脉率不齐、肌无力、手指麻木、易激惹、抽搐等症状,应及时就诊。,健康宣教,.,13,三、皮肤护理 避免着紧身衣裤,穿着干净宽松棉质衣服。 卧床休息时经常变换体位,并适当按摩受压部位。 四、休息与活动 应卧床休息,避免过度劳累。休息与活动的量视自身情况而定。 五、预防感染 定时开窗通风,注意个人卫生,尽量避免到公共场所,倘若皮肤瘙痒可遵医嘱使用止痒剂,注意保暖,防止上呼吸道感染。,健康宣教,.,14,肾脏保卫战!,.,15,非常谢谢!,/10/29,.,16,