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1、.,1,常用中医推拿手法操作要点,一、摩擦类手法 1.推法: 主要作用：通经活络，舒筋止痛。 操作要点： 吸定皮肤， 速度均匀， 压力适中， 单方向直线运动。 注意事项：用力不易过猛，防止推破皮肤。为了保护皮肤，与皮肤接触时可用滑石粉、按摩膏等介质。 2.抹法: 主要作用：醒脑开窍，明目安神。 操作要点：用拇指罗纹面或手掌在体表做上下左右或弧形曲线推动。 注意事项：贴近皮肤，用力均匀适中，动作灵活，与推法相比可任意往返移动，用力比推法稍重。 3.摩法: 主要作用：和中理气，活血散结，消积导滞，调节肠胃。 注意事项：指摩时腕关节要保持一定紧张度，掌摩时则放松。摩动速度、压力宜均匀和缓。操作时要求
2、屈膝，腹部放松。顺补逆泻。,.,2,4.擦法: 主要作用：温经通络，行气和血，消肿止痛。 操作要点：紧贴下压，直线往返，达到温热或透热，按摩时用按摩介质。 注意事项：往返距离宜长，动作连续不断。不可擦伤皮肤。呼吸自然，不可屏息操作。 5.搓法: 主要作用：疏松肌筋，调和气血。 要求及注意事项：操作时双手挟紧肢体，快速做方向相反的搓揉，动作协调，连贯。快搓慢移。施力不宜过重。,.,3,二、挤压类手法 6.按法: 主要作用：放松肌肉，开通闭塞，理筋整复。 操作要点：垂直用力。得气后持久一会儿。逐渐用力，稳而持续，开始由轻到重，结束由重到轻，不可突发突止。有“按一揉三”之说。 注意事项：对骨质情况要
3、诊断明确。按时下手要找准部位，不可用暴力，以免造成骨折。 7.点法: 主要作用：开通闭塞，活血止痛，调整脏腑功能。 操作要点：用力由轻到重，稳而持续，气力透达，有得气感，且以能耐受为度。 注意事项：不可突施暴力，既不可突然发力也不可突然收力。年老体弱，久病体虚者不可用力过重，心功能较弱者慎用或忌用点法。可点后加揉法，以缓解刺激，避免气血积聚，防止软组织损伤。,.,4,8.拨法：主要作用：舒展肌筋，松弛痉挛，行气活血，消炎止痛。 操作要点：贴紧受力点，摆动腕关节或指关节，做与肌纤维、肌腱、韧带等垂直方向的单向或来回拨动。 注意事项：操作前剪好指甲，掌握好力度轻重，一般由轻到重，弹而拨之。“以痛为
4、腧，不痛用力”，这种拨法止痛效果好，对组织粘连的劳损较好。 9.捏法：主要作用：疏经通络，行气活血。 注意事项：持续捏法则更好，注意涂润滑剂以免损伤皮肤。,.,5,10.拿法：主要作用：舒筋通络，祛风散寒，解痉止痛。 操作要点：拇指与四指相对用力。拿法所施部位的筋肉，逐渐收紧进行拿捏、拿提、拿揉等动作。 注意事项：用手指罗纹面着力，忌用指端。拿取部位和穴位要准确，力量由轻到重。 11.捻法：主要作用：理筋通络，滑利关节。 操作要点：要求拇、食指捏住做快速的搓揉。动作灵活连贯，柔和有力，不要僵硬呆滞。,.,6,12.踩跷法：主要作用：理筋整复，矫正畸形，舒筋通络。 注意事项：特别注意其适应症，腰
5、椎间盘突出和腰4、5滑脱才用。 三、摆动类手法 13.揉法：主要作用：宽胸理气，活血散瘀。 操作要点：吸附一定部位，做轻柔缓和的环转运动，带动皮下组织运动。可定点揉动也可以边揉边移动。 注意事项：着力面与皮肤吸定使皮下组织被揉动忌发生摩擦移动。 14.滚法；主要作用：舒筋活血，解痉利关节。 操作要点：用小鱼际侧部或近节指骨面附着于一定部位上，通过腕关节的屈伸和前臂连续的内外旋转运动。 注意事项：操作时不要拖动和空转。不要发生猛烈撞击。动作要柔和不生硬。刺激平和应用广泛。频率在每分钟120-160次。,.,7,15.一指禅推法：主要作用：舒筋活络，行气活血。 操作要点：做到悬腕、掌虚、指实。蓄力
6、于掌，发力于指，刚柔相济，可定点操作也可移动操作。 四、振动类手法 16.抖法：主要作用：加大关节间隙，缓解关节周围肌肉的紧张痉挛。 操作要点：握住肢体施术部位，稍带牵拉后做连续的上下抖动。 17.振法: 主要作用：祛瘀消积，活血止痛，温中理气，调畅气机。 操作注意事项：前臂和手部必须静止性施力，即将前臂与手部肌肉紧张收缩，掌面和指部自然用力，不做主动摆动或颤动，不要施加额外压力。 18.颤法： 主要作用：在腹部起温中、散寒、止痛、调理脾胃。 操作注意事项：以食中二指或食中环三指或掌面着力，手和前臂部肌肉绷紧，主动施力做节律性颤动。,.,8,五、叩击类手法 19拍法： 主要作用：振击脏腑、行气
7、活血、舒筋止痛。 操作注意事项：要求拍击时，动作平稳，掌握好力度，有节奏，要使整个掌指周边（空心拳）同时接触体表（兜住空气），声音发空而无疼痛。直接拍打皮肤时以轻度充血、发红为度。对结核、肿瘤、风湿性心脏病等患者禁用拍法。 20.击法： 主要作用：疏筋通络、宣通气血、祛风除湿、振奋脏腑功能。 操作注意事项：击打动作要连续有节奏，快慢适中，掌握好用力，力量适中（力量因部位因人因病而异），收发自如，避免暴力击打。对结核、肿瘤、风湿性心脏病等患者禁用击法。 21.叩法：主要作用：行气活血、舒筋通脉、消除疲劳。 操作注意事项：以小指侧或空拳底部击打一定部位。叩法刺激程度较击法轻，故有“轻击为叩”之说。,.,9,六、运动关节类手法 22、摇法； 23、背法； 24、扳法； 25、拔伸法。 张 涛 联系电话:18982183269 或15902846816 谢谢大家！,/10/29,.,10,
