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1、2020/8/8,.,1,前牙反合的矫治,2020/8/8,.,2,一、病因,遗传因素：有明显的家族遗传倾向 先天性疾病：唇腭裂、先天性梅毒等 后天因素：全身性疾病、呼吸道疾病、乳牙及替牙期局部障碍等,2020/8/8,.,3,2020/8/8,.,4,二、临床表现,牙合关系异常 颌骨发育与颅面关系异常 面部软组织 口颌系统功能异常,2020/8/8,.,5,三、分类诊断,牙型分类： 安氏分类 骨骼型分类：骨骼I型和骨骼III型 致病机制分类： 牙源性 功能性 骨骼性,2020/8/8,.,6,正畸与外科正畸病例的鉴别,近中磨牙关系 ANB0，III类骨面型 下颌不能后退至切牙对刃的位置或后退
2、至切牙对刃时仍为ANB0 伴有不同程度的颌骨大小、形态和位置异常 前牙代偿明显,2020/8/8,.,7,四、矫治,前牙反合不经矫治有随生长加重的趋势,早期矫治尤为重要,2020/8/8,.,8,1 矫治计划,（1）乳牙期： 恢复下颌正常咬合位置 改善骨面型 解除前牙反合 促进上颌发育 抑制下颌过度发育,2020/8/8,.,9,乳牙期前牙反合,2020/8/8,.,10,（2）替牙期,首先解除反合，恢复上下颌生长的空间，防止反合的复发和拥挤的出现 牙性反合者：2*4 功能性反合者：下颌向后下旋转 骨性反合者：前牵或颏兜 伴发拥挤者：不要急于减数，先纠正反合,2020/8/8,.,11,替牙期
3、骨性III类患者,2020/8/8,.,12,替牙期骨性III类患者,2020/8/8,.,13,替牙期骨性III类患者,2020/8/8,.,14,Frankel 功能矫治器,2020/8/8,.,15,2020/8/8,.,16,恒牙期的反合矫治,牙型 骨骼型,2020/8/8,.,17,合 垫式前方牵引器+扩弓器+固定矫治器,病例一,2020/8/8,.,18,病例一,2020/8/8,.,19,病例一,2020/8/8,.,20,病例一,2020/8/8,.,21,合 垫式矫治器+固定矫治器,病例二,2020/8/8,.,22,病例二,2020/8/8,.,23,病例二,2020/8/
4、8,.,24,病例二,2020/8/8,.,25,拔牙矫治+固定矫治器,病例三,2020/8/8,.,26,病例三,2020/8/8,.,27,病例三,2020/8/8,.,28,病例三,2020/8/8,.,29,双期治疗：2*4矫治+拔牙矫治+固定矫治器,病例四,2020/8/8,.,30,病例四,2020/8/8,.,31,病例四,2020/8/8,.,32,期治疗结束,2020/8/8,.,33,II期治疗结束,2020/8/8,.,34,II期治疗结束,2020/8/8,.,35,II期治疗结束,2020/8/8,.,36,初诊,病例五,骨性III类正畸正颌联合治疗,2020/8/8,.,37,病例五,2020/8/8,.,38,术前,病例五,2020/8/8,.,39,矫治结束,病例五,2020/8/8,.,40,病例五,/10/29,.,41,
