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1、.,1,耳鼻咽喉科常用药物,本文档由医学百事通高档医生网专家制作 在线咨询医生网址：,.,2,一. 鼻部疾病用药 （一） 0.5% 呋喃西林麻黄素液（小儿）1%（成人用）。 作用：呋喃西林具有较强的抑菌消炎作用，麻黄碱为逆肾 上腺素药。具有减轻鼻粘膜肿胀，改善鼻及鼻窦的 通气引流，消炎，止血。 用途：急、慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻出血、变应性鼻炎。 用法：滴鼻或喷入鼻腔。每日三次，每次23滴。 （二）麻黄素可的松滴鼻液 . 成分：1%盐酸麻黄硷，0.5%醋酸考的松。 用途：通气、消炎及抗过敏，使鼻粘膜水肿减轻。 （三） 麻黄素地塞米松滴鼻剂 成分：1%麻黄素 、0.5%地塞米松滴鼻剂 用途：变应性鼻
2、炎。 用法：滴鼻，每日三次。,.,3,(四）.2%色甘酸二钠滴鼻液 作用：抑制变应性物质的释放。 用途：变应性鼻炎。 用法：滴鼻，每日三次。 (五).复方薄荷脑滴鼻剂 成分：薄荷1克，樟脑1克，石腊油加至100毫升。 作用：有润滑鼻粘膜作用，能刺激神经末梢，促进鼻粘膜恢复功 能。 用途：萎缩性鼻炎，鼻粘膜干燥、鼻出血。 用法：滴鼻，每日三次。 (六). 丙酸倍氯米松鼻喷雾剂（伯克钠） 成分：丙酸倍氯米松10mg 作用：抑制免疫球蛋白E的合成。 用途：变应性鼻炎和血管舒缩性鼻炎 用法：鼻腔喷雾，一日两次,.,4,(七).丙酸氟替卡松鼻喷雾剂（辅舒良） 成分：丙酸氟替卡松0.05% 有增强局部抗感
3、染活性和降低全身糖皮质激素反应的作用。 用途：变应性鼻炎 用法;一日1-2次。 (八).布地奈德（雷诺考特） 成分：布地奈德1.28mg 作用：抗过敏、抗组胺。 用途：变应性鼻炎、血管舒缩性鼻炎 用法:鼻腔喷雾 一喷单侧，一日2次 (九).鼻通 成分：1%麻黄硷，1%磺胺噻唑，0.65%樟脑。 作用：通气，抑菌。 用途：急、慢性鼻炎，鼻窦炎。 用法：将油膏挤入鼻腔内，每日两次。,.,5,(十).鼻软膏 成分：硼酸5克，薄荷油2毫升，石腊油40毫 升，无水羊毛脂100克。 作用：消炎，消肿。 用途：鼻前庭炎，鼻前庭疖、鼻粘膜干燥。 用法：局部涂布，每日三次。 （十一）链霉素滴鼻剂（0.5%-1%
4、） 作用：消炎和抑制鼻内杆菌生长。 用途：萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎、鼻硬结病。 用法：一日三次。,.,6,二.咽喉疾病用药 （一）.复方硼砂溶液（朵贝氏溶液） 成分：硼砂1.5克,碳酸氢钠1.5克,石炭酸0.2毫升,甘油3.5毫升,蒸馏水加至100毫升。 作用：为硷性溶液，有防腐、抗菌、消毒、收敛作用。 用途：急、慢性咽炎，扁桃体炎等，作清洁口腔作用。 用法：稀释后漱口，每日数次。 (二).复方碘甘油 成分：碘 1.25克,碘化钾2.5克,薄荷油0.42毫升,乙醇0.375毫升,蒸馏水2.5毫升,甘油加至100毫升。 作用：消毒、润滑及温和刺激。 用途：慢性咽炎及萎缩性咽炎，也可用于萎缩性鼻炎。
5、 用法：涂于患处，每日三次。,.,7,（三）.西瓜霜润喉片。 成分： 西瓜霜、冰片、薄荷脑 作用： 有消炎、抗菌作用。 用途：急、慢性咽喉炎，扁桃体炎等。 用法：含化，每日数次，每次12片。 （四）复方草珊瑚含片 成分：草珊瑚浸膏、薄荷脑、薄荷油等。 作用：消肿止痛、清咽利喉。 用途： 急性咽喉炎、扁桃体炎。 用法：含服，每次1-2片，每日数次。 （五）.黄氏响声丸： 成分：胖大海、蟑衣、贝母等。 作用： 利咽开音、清热化痰、消肿止痛。 用途： 急慢性喉炎引起的声音嘶哑。 用法：口服，每次20粒，每日三次。饭后服，小儿减半。,.,8,（六）.金嗓灵一号（金嗓散结丸） 作用：清热解毒，活血化瘀，
6、健脾利湿，化痰。 用途：声带小结，声带息肉，声带粘膜增厚。 用法： 每次60粒，每日2次，孕妇慎用。 （七）.金嗓灵二号（金嗓利咽丸） 作用：健脾化湿，疏肝理气。 用途：慢性咽炎，咽异感症。 用法： 每次60粒，每日二次，孕妇慎服。 （八）.金嗓灵三号（金嗓开音丸） 作用：清热解毒，疏风解表。 用途：急性、亚急性咽、喉炎。 用法： 每次60粒，每日二次，孕妇慎服。,.,9,（九）.金嗓灵四号（金嗓清音丸） 作用：养阴清肺、化痰健脾、清音。 用途：慢性咽、喉炎。 用法： 每次60粒，每日二次。 （十）. 六神丸 成分：牛黄、珍珠、冰片、蟾酥，雄黄、麝香。 作用：清热、解毒。 用途：急性咽炎，扁桃
7、体炎。 用法：1岁，1粒/次；48岁，56粒/次；15岁， 8粒/次，成人，10粒/次，孕妇忌用。有心脏病者禁用。 （十一）.抗菌素（庆大霉素、青霉素）+激素液（醋酸考的松或地塞 米松）。 用途：急性咽、喉炎。 用法：雾化吸入，每日1-2次。,.,10,（十二）.0.05% -糜蛋白酶 作用：稀释分泌物，祛痰，去痂，溶 解纤维蛋白，脓液和坏死组织。 用途：气管切开术 后，呼吸道分泌物 量多而粘稠。 用法：每0.53小时气管滴入1次,每次 45滴。,.,11,三.耳部疾病用药 （一）.氧氟沙星滴耳液（泰利必托滴耳液） 浓度：0.3% 作用：对绿脓杆菌和金黄色葡萄球菌有杀菌、抑菌作用。 用法：滴耳
8、，每日2-3次，连续用药4周。 （二）. 双氧水（3% ） 作用：其与脓液等有机物结成泡沫，具有清洁、消毒、除臭 作用。 用途：化脓性中耳炎 用法：洗耳、每日2-3次 （三）.0.25%氯霉素滴耳液 作用：对革兰氏阳性杆菌效果较好。 用途：急、慢性化脓性中耳炎。 用法：滴耳，每日三次。,.,12,（四）. 1.25%氯霉素甘油 作用：对革兰氏阳性杆菌效果较好 用途：急、慢性化脓性中耳炎。 用法：滴耳，每日3次。 （五）.1-3%酚甘油滴耳液 作用：杀菌、止痛和消肿。 用途：急性中耳炎鼓膜未穿孔时及外耳道炎症。 用法：滴耳，每日3次。 （六）.4%硼酸酒精滴耳液 作用：有消毒，杀菌作用。但在滴耳
9、时可有短时间刺痛感，应向患者说明。 用途：慢性化脓性中耳炎。,.,13,（七）.35%碳酸氢钠滴耳液 作用： 能溶解软化耵聍。 用途：外耳道耵聍栓塞。 用法：滴耳，每日多次，每次数滴，23天使耵聍变软后再取耵聍或用水冲冼。 （八）.12%麝香草酚酒精滴耳液 作用：消炎、止痒。 用途：外耳道真菌病菌。 （九）.50%三氯醋酸 用于烧灼出血点，单纯性鼓膜穿孔灼烧贴片法。,.,14,四.耳鼻咽喉、气管及食管粘膜表面麻醉剂 1%的卡因（1% dicaine sol ） 为常用的粘膜表面麻醉剂，麻醉效力强，约为普鲁卡因的1015倍。但毒性也较大，约为普鲁卡因的10倍，可卡因的2倍。一次总量不超过60毫克
10、（6毫升）为宜。用后12分钟即可发生作用时，可维持2040分钟。,.,15,过敏，过量可致死亡。年老、婴幼儿、体弱者均应慎用。使用时应注意：注射用麻醉药和表面麻醉药必须严格分别储备，瓶签分别标志，以新鲜配制者最好，不宜久置；使用时宜先试用小剂量，观察是否有药物过敏反应，然后方可用至适量；用药前可皮下注射阿托品及口服巴比妥类药物，并嘱其不必紧张，恐惧；使用的卡因时，药中应加入少量肾上腺素，使毛细血管收缩，以减少药物吸收速度，防止中毒，并可延长麻醉时间；嘱病人切勿将药物咽下（食管镜检查除外）；用药期间，医务人员不得离开病人，密切注意病人之面色、表情、脉搏及呼吸等。,.,16,中毒症状为头昏或眩晕、
11、眼花、气闷、惊慌恐怖、面色苍白、口干、瞳孔散大或出现兴奋、幻觉、精神错乱、多话、狂笑以及脉搏微弱，血压下降，呼吸浅而不规则等症状。 一旦发现中毒，立即停止用药，抽出鼻腔内的卡因棉片，进行抢救。静脉注入地塞米松5毫克；对兴奋或抽搐病人，可给予镇静剂（如安定0.10.2毫克/公斤体重,静脉注射）,或硫喷妥钠(用于控制抽搐,可用22.5%,静脉缓慢注射,抽搐一经控制则立即停注,针头暂不拔出,以备抽搐再发时可继续注射,但用药总量一般不超过5mg/公斤体重)。同时使病人平卧,头低,安静入睡,密切观察脉搏,心跳,呼吸,血压,神志,直至中毒反应消失。必要时采取人工呼吸,气管内插管,吸氧等措施。 用途:耳鼻咽喉手术及气管,食管镜检查时,和粘膜表面麻醉用,禁用作浸润麻醉。,/10/29,.,17,
