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1、第二章 卵巢与卵子的发生 目的要求： 掌握卵巢的周期性变化及排卵,第一节 卵巢的结构,卵巢是实质性器官，灰红色，呈扁卵圆形，位于子宫两侧，左右各一。,原始卵泡在胎儿发育的第七个月，数量最多，大约有700万个， 新生儿约100万个， 当到7-9岁时约30万个， 青春期开始时为4万个， 40-50岁时仅有几百个，其余的卵泡均退化闭锁。,青春期前，原始卵泡的发育一直受到抑制。 青春期后，原始卵泡开始周期性地发育。 在每个月经周期，有15-20个原始卵泡发育为初级卵泡，但最终只有一个优势初级卵泡发育为成熟卵泡。在生育期仅有400个左右的卵泡能正常发育，成熟、排卵，其它卵泡闭锁。,下丘脑腺垂体系统可调节
2、卵巢的活动，使之发生周期性变化;卵巢所分泌的激素又促使子宫内膜发生周期性变化,卵巢有两种功能，一是产生卵子，二是合成并分泌激素。,卵巢的周期性变化,卵巢的周期性变化分为卵泡期和黄体期,1、卵泡期(排卵前期) (1)原始卵泡 (2)初级卵泡 不断增大，卵泡细胞不断增殖，由单层变为多层，出现颗粒细胞层，卵泡膜、透明带。 发育后期，颗粒细胞上出现FSH受体与雌激素受体，FSH可诱发颗粒细胞分泌卵泡液. (3)次级卵泡 颗粒细胞之间逐渐出现充满着卵泡液的卵泡腔，初级卵泡即发展成为次级卵泡。,(4)卵泡成熟及排卵 卵泡腔不断扩大 卵母细胞及其周围的颗粒细胞处于卵泡的一侧，从而形成突向卵泡腔的卵丘。在此过
3、程中，一层或多层放射状排列的颗粒细胞仍附着在卵子上形成放射冠，卵子与其周围的放射冠即逐渐脱离卵泡壁而漂浮于卵泡腔中。 FSH在雌激素协同作用下诱发颗粒细胞与内膜细胞上出现黄体生成素受体，并不断增多，使卵泡对LH的敏感性不断提高。,在FSH与LH作用下，卵泡不断产生的雌激素促进卵泡摄取FSH，血中雌激素含量越来越高后,即可选择性地抑制FSH分泌，因此多数卵泡即停止发育而退化闭锁,唯有发育较大的个别卵泡(常称优势卵泡)，由于其分泌的雌激素量较多，就可促使卵泡摄取更多的FSH，优势卵泡可继续发育与分泌雌激素，使血中雌激素继续增加。当雌激素达到排卵前的第一个高峰时，即可促进下丘脑垂体的分泌活动，引起血
4、中LH与FSH大大增高，尤其是LH，常称为出现LH高峰。人约在LH高峰后24h左右即发生排卵。,2、黄体期(排卵后期) 排卵后塌陷卵泡内的颗粒细胞与内膜细胞在LH作用下转化为黄体细胞而形成黄体，未排卵的卵泡则发生闭锁。 黄体能分泌大量孕激素与雌激素。若未受精，由于高水平的孕激素与雌激素对下丘脑垂体系统的抑制，LH 与FSH分泌减少，黄体逐渐萎缩，失去分泌功能，变成白体。以后由于血中孕激素与雌激素水平很低，解除了对下丘脑垂体系统的抑制，使FSH与LH分泌又增加，卵巢活动就又进入卵泡期，新的卵泡又开始生长发育。 卵巢就是这样，周而复始，发生周期性的变化。,一些概念,生发泡（GV） 成熟卵泡 生长卵
5、泡 有腔卵泡 卵泡发生及卵泡发生的四个主要事件 两细胞学说,定义：卵泡破裂，次级卵母细胞及其外周的透明带和放射冠自卵巢排出的过程称排卵。 妇女一般每隔28-35天排卵一次，2个卵巢交替排卵，多数人每次排一个卵，偶尔可排两个卵。正常排卵通常出现在下次月经前的第14天。,第二节 排卵,主要讲述内容,排卵类型 排卵过程 排卵机制 排卵监测,排卵类型,自发排卵 如：哺乳动物 诱导排卵 如：兔、猫,排卵的过程,1 初级卵母细胞的细胞核和细胞质的成熟,2 卵丘颗粒细胞聚合力松散,3 卵泡壁变薄和破裂等,排卵机制,（1）卵泡液的不断增多使卵泡腔压力升高，引起卵泡破裂而排卵 （2）卵泡液中存在蛋白分解酶、淀粉
6、酶、透明质酸酶等，卵泡成熟时。卵泡液中上述酶的活性增高，使卵泡壁溶解破裂，引起排卵。 （3）此外，在LH作用下，成熟卵泡能分泌前列腺素，可使成熟卵泡周围间质内的平滑肌纤维收缩，引起卵泡破裂排卵，,关于排卵的机制受激素、卵巢结构和代谢的变化相关，目前仍不十分清楚。,1、基础体温监测 排卵后体温升高0.2-0.5 2、宫颈粘液监测 排卵期，宫颈粘液量多，稀薄，透明，清亮,排卵的监测,3、超声显象监测 连续监测，可见卵泡不断增大，当最大卵泡（直径达17-25mm）消失时即提示发生排卵。 4、LH峰值与雌二醇峰值测定 血中LH峰值出现约24小时左右发生排卵。雌二醇的峰值也可预测排卵，但预测结果不理想。
7、,排卵的监测,黄体,定义:,黄体的主要功能：分泌大量孕激素和一些雌激素,卵泡排卵后，残留的卵泡壁细胞转变为一个富含血管的内分泌腺，腺细胞内有胡萝卜素氧化物，肉眼观呈黄色，称黄体。,若未受精生成的黄体为月经黄体。若受精，则形成妊娠黄体。,卵子的成熟,胞质的成熟特征 初级卵母细胞早期：细胞器分布于生发泡周围。 进一步发育后，高尔基复合体、线粒体、内质网、皮质颗粒等数量增加，并向皮质区迁移，于是在细胞的中央形成不含细胞器的“透明区” 初级卵母细胞成熟时，线粒体又由皮质向细胞中央扩散。 皮质颗粒，在细胞膜下呈线状排列,MII期,GV期,细胞膜： 表面微绒毛由粗短变为细胞长，由倒伏变为竖起，极体释放部位微绒毛很少。,透明带是包围在卵母细胞外围的一层糖蛋白。由初级卵母细胞在生长过程中合成和分泌的。,透明带,人类卵子的透明带由三种糖蛋白组成：ZP1，ZP2，ZP3。比例为1：4：4。 ZP2是精卵结合的二级受体。 ZP3是精卵结合的一级受体，并诱发精子发生顶体反应。是卵母细胞与精子结合的最主要蛋白质，也是评价精子有无受精能力的主要指标。,透明带功能：保护卵母细胞和桑椹胚前胚胎不受伤害。阻止异种精子的穿越及多精受精。,卵子及卵泡的发育,
