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1、卫生院三好一满意活动自查报告为推进公立医院改革、改进工作作风、提高服务能力, 我院按照卫生部关于在全国医疗卫生系统开展“三好一满 意”活动的通知(X医政发20XX1 30号)、全国医疗卫 生系统“三好一满意”活动 20XX年工作任务分解量化指标 (X医政发20XX103号)和卫生部办公厅关于印发全国 医疗卫生系统开展“三好一满意”活动20XX年工作方案的通知(卫办医政发20XX24号)等文件的有关要求,积极 行动,统筹安排,深入扎实地开展“三好一满意”活动。现 将工作情况汇报如下:一、“三好一满意”工作情况(一)健全机制,落实责任我院领导班子高度重视,为切实加强组织领导和统筹协 调,成立了由院
2、长为组长的领导小组,对全院行评工作负总 责,畐U院长任领导小组副组长,各科科主任为成员,对自己 分管领域的工作负总责。(二)结合实际,制定方案根据卫生局“三好一满意”活动实施方案精神和要 求,结合我单位实际情况,制定峨山镇中心卫生院“三好 一满意”活动实施方案。(三)全面动员,精心部署自开展“三好一满意”活动以来,不断召开会议时时提 醒全院职工,严格按照“三好一满意”活动要求规范自己行 为,组织职工学习文件内容,做到人人知晓,个个参与,提 高干部职工对行评工作重要意义的认识,切实了解和掌握活 动的目的、内容。充分利用宣传栏、宣传牌等及时宣传“三好一满意”活动。(四)合理组织,认真工作按照“三好
3、一满意”活动要求,我院从“服务好、质量好、医德好、群众满意”四方面入手,合理安排人员、调整 工作重点,提高临床技术水平、改进服务质量、改善服务态 度,保证医疗安全,力求患者满意。通过设置意见箱、开通有奖举报电话、住院患者满意度 调查表、对出院患者随访等多种方式,主动征询群众意见建 议,找准群众对医疗服务中不方便、不放心、不满意的主要 问题。二、“三好一满意”活动自查情况为保证“三好一满意”活动取得实效,并及时发现工作 中的薄弱环节、漏洞和隐患,我院按照“三好一满意”活动 督导检查表进行自查活动。在此过程中,我们发现:1、医院护理人员配备不足, 护床比无法达到:1的比例, 导致临床护理人员特别是
4、病房护士不足。2、医院个别科室服务态度不好,患者有不满意的情况, 患者满意率不能达到 100%。3、建立了医德考评制度,但落实力度不足,没有有效 的激励和制约机制;三、“三好一满意”活动整改措施对于自查出现的不足,我院将按照以下措施积极整改:1、医院下一步将引进高层次人才,逐步满足临床护理 人员需求,力争达到合理护床比例。2、结合实际,利用各种形式加强学习和教育,把培养 高尚的职业道德与提高业务水平放在同样的位置,赢得患者 和社会的信任,使医德医风建设不断提高。加强职工职业道 德培训,使用文明用语,杜绝生、硬、冷、顶、推现象发生, 对在工作中缺乏热情、态度生硬、服务行为不规范等问题进 行整改提
5、高,并制定奖惩措施,严格兑现奖惩。3、继续开展继续加强质量管理,规范诊疗行为,持续改进医疗质量。我院始终以医疗质量为核心,切实加强医院 内部管理和基础医疗质量管理,继续强化临床专科能力建设 和医务人员“三基三严”培训。为促进医护质量进一步提高, 保障医疗安全,提高医护人员专业素质;4、加强医德考评,注重平时考评,规范医疗行为,并将医疗执业情况、医德考评情况与绩效挂钩;5、通过加强各种形式活动的开展,到患者中去,了解 患者就诊需求,帮助群众解决实际问题,提升医院的整体形 象。通过开展“三好一满意”活动,我院医德医风有明显改 进,医疗质量稳步提升,服务水平不断提高,群众满意率持 续上升。今后,我院将继续按照部署和要求,认真整改问题,确保工作取得实效,全面提升医院综合实力。