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1、基础护理学试卷基础护理学试卷 3 3 填空题（每空填空题（每空 1 1 分）分） 1. 对于 、 及 等病人，应 每日进行口腔护理 23 次。 2. 为昏迷病人进行口腔护理时，禁忌 ，需用张口器时，应从 处 放入，棉球蘸漱口水不可过湿，以防病人将溶液吸入 。 3. 皮肤护理可促进皮肤的 ，增强皮肤 ，预防皮肤 和 等并发症的发生，同时满足病人 和 的需要。 4. 为病人脱下衣服时应先脱 侧，后脱 侧，如有外伤，先脱 肢，后 脱 肢，为病人换清洁衣服先穿 肢，后穿 肢。 5. 造成褥疮的三个主要物理力是 、 、和 。 6. 褥疮的分期： 。 7. 晨间护理应注意 ，进行 护理和 。晚间护理 为病
2、人创造 条件。 8. 体温是指 的温度，通过 和 调节和 的作用，使 和 保持动态平衡。 9. 发热程度划分（以口腔温度为标准）低热 ；中度热 ； 高热 ；超高热 。 10. 常见的热型有 、 、；伤 寒病人热型为 ；败血症热型为 ；疟疾病人热型 ；肿瘤性发热、流行性感冒病人热型为 。 11. 体温在以下称为体温过低，常见于 及 的危重病 人。 12. 脉搏观察的内容是 、和。 13. 洪脉见于 、 等病人， 丝脉见于 、 及的病人。 14. 吸气性呼吸困难常见于 或 、等病人，呼 气性呼吸困难常见于 病人。 15. 保证血压测量的准确性和可比性，应做到四定： 、 、 、。 16. 体温单以下
3、填写内容： 、 、 、 、。 17. 基本饮食可分为： 、 、 、 。 18. 试验饮食有： 、 、。 19. 低脂肪饮食，成人脂肪总量在 以下，患胆胰疾患的病人可少于 ， 尤其限制动物脂肪的摄入，低盐饮食成人进食食盐不超过 ，低钠饮食， 含钠量控制在 以下。 20. 特殊病人需记录其昼夜摄入和排出液量，成为 、 的重要依据。 21. 影响热效的因素： 、 、 、 、 。 22. 冷疗的作用： 、 、 、 。 23. 乙醇拭浴是通过 和 的作用增加机体散热，用于 ，乙醇的浓度 温度 。 24. 冷疗方式可分为和两种，用冷时间一般为 。 25. 多尿：24 小时尿量超过 ，可见于、 病人。无尿：
4、 24 小时尿量少于，可见于和病人。 26. 肉眼血尿呈 ，血红蛋白尿呈 酱油色或浓红茶色 ，胆红素尿呈 ，脓尿呈 ，乳糜尿呈。 27. 女性病人导尿管插入长度为 ，男性为 。 28. 男性尿道长度为 ，两个弯曲 、 ，三个狭 窄即 、 、 。 29. 尿培养标本采集方法有 和 法。 30. 大量不保留灌肠的目的： 。 31. 肝昏迷病人禁用 灌肠， 充血性心力衰竭或钠潴留病人禁用 灌肠，为伤寒病人灌肠溶液量不得超过，压力要低。 32. 保留灌肠是使药液保留在 ， 通过 吸收， 达到治疗目的。 根据病情安置卧位，如慢性细菌性疾病病变在 和 ，取 卧位；阿米巴痢疾病变多在 ，则取 卧 位，插管深
5、度为 ，保留时间 以上。 33. 肛管排气，轻轻插入直肠约 cm，时间不超过 ，应为 时间留置肛管会减少括约肌的反应，甚至导致 。 基础护理学考试试题基础护理学考试试题 3 3 答案答案 34. 对于 禁食、高热、昏迷、术后禁食、高热、昏迷、术后 及 口腔疾患口腔疾患 等病人，应每日进行口腔 护理 23 次。 35. 为昏迷病人进行口腔护理时， 禁忌 漱口漱口 ， 需用张口器时， 应从 臼齿臼齿 处 放入，棉球蘸漱口水不可过湿，以防病人将溶液吸入 呼吸道呼吸道 。 36. 皮肤护理可促进皮肤的 血液循环血液循环，增强皮肤 排泄功能排泄功能 ，预防皮肤 感感 染染 和 褥疮褥疮 等并发症的发生，
6、同时满足病人身体舒适身体舒适 和 清洁清洁 的需 要。 37. 为病人脱下衣服时应先脱 近近 侧，后脱 对对 侧，如有外伤，先脱 健健 肢， 后脱 患患 肢，为病人换清洁衣服先穿 患患 肢，后穿 健健 肢。 38. 造成褥疮的三个主要物理力是 压力、压力、 剪力、剪力、和 摩擦力摩擦力。 39. 褥疮的分期： 淤血红润期淤血红润期 炎性浸润期炎性浸润期 溃疡期溃疡期。 40. 晨间护理应注意 病情观察病情观察 ，进行 心理心理 护理和 卫生宣教卫生宣教 。晚间护理 为病人创造 夜间良好的睡眠夜间良好的睡眠 条件。 41. 体温是指 机体内部机体内部 的温度， 通过 大脑大脑 和 下丘脑体温下丘
7、脑体温 调节和 神经体神经体 液液 的作用，使 产热产热 和 散热散热 保持动态平衡。 42. 发热程度划分（以口腔温度为标准）低热 ；中度热 ；高 热 ；超高热 以上以上。 43. 常见的热型有 稽留热稽留热 、弛张热弛张热 、间歇热间歇热 、 不规则热不规则热 ；伤寒病人热 型为 稽留热；稽留热；败血症热型为 弛张热弛张热 ；疟疾病人热型 间歇热间歇热 ；肿瘤性 发热、流行性感冒病人热型为 不规则热不规则热 。 44. 体温在 以下称为体温过低，常见于 早产儿早产儿 及 全身衰竭全身衰竭 的危重病 人。 45. 脉搏观察的内容是 脉率脉率 、脉律脉律 、脉搏的强弱脉搏的强弱 和 脉搏的紧张
8、度脉搏的紧张度 。 46. 洪脉见于 高热高热 、 甲状腺功能亢进甲状腺功能亢进 等病人， 丝脉见于 大出血大出血 、 休克休克 及 全身衰竭全身衰竭 的病人。 47. 吸气性呼吸困难常见于 喉头水肿喉头水肿 或 气管气管 、 喉头异物喉头异物 等病人， 呼气性 呼吸困难常见于 哮喘哮喘 病人。 48. 保证血压测量的准确性和可比性，应做到四定： 定体位定体位 、 定部位定部位 、定定 时间时间 、定血压计定血压计。 49. 体温单以下填写内容： 入水量入水量 、休克休克 、呕吐量呕吐量 、尿量尿量 、大便大便 。 50. 基本饮食可分为： 软食软食 、流食流食 、半流食、半流食 、普食、普食
9、 。 51. 试验饮食有：胆囊造影检查饮食胆囊造影检查饮食 、隐血试验饮食、隐血试验饮食 、吸碘试验饮食、吸碘试验饮食 。 52. 低脂肪饮食，成人脂肪总量在 50g/d50g/d 以下，患胆胰疾患的病人可少于 40g40g ，尤其限制动物脂肪的摄入，低盐饮食成人进食食盐不超过 2g/d 2g/d ， 低钠饮食，含钠量控制在 g/d g/d 以下。 53. 特殊病人需记录其昼夜摄入和排出液量，成为 了解病情了解病情 、协助诊断、协助诊断 、 决定治疗方案决定治疗方案 的重要依据。 54. 影响热效的因素： 用热方式用热方式 、用热面积、用热面积 、用热时间、用热时间 、用热温度、用热温度 、用
10、、用 热对象热对象 。 55. 冷疗的作用： 控制炎症扩散控制炎症扩散 、减轻局部充血和出血、减轻局部充血和出血 、减轻疼痛、减轻疼痛 、降、降 温温 。 56. 乙醇拭浴是通过 蒸发蒸发 和 传导传导 的作用增加机体散热， 用于 高热病人降高热病人降 温温 ，乙醇的浓度252535%35%温度 27 273737。 57. 冷疗方式可分为 局部用冷局部用冷 和 全身用冷全身用冷 两种，用冷时间一般为 10-3010-30 分钟分钟 。 58. 多尿：24 小时尿量超过 25002500 mlml，可见于 糖尿病糖尿病 、 尿崩症尿崩症 病人。无 尿：24 小时尿量少于 100 ml100 m
11、l，可见于 严重心肾疾病严重心肾疾病 和 休克休克 病人。 59. 肉眼血尿呈 红色或棕色红色或棕色 ，血红蛋白尿呈 酱油色或浓红茶色 ，胆红素 尿呈 黄褐色黄褐色 ，脓尿呈 白色混浊状白色混浊状 ，乳糜尿呈 乳白色乳白色 。 60. 女性病人导尿管插入长度为 4 46cm6cm ，男性为 202022cm22cm 。 61. 男性尿道长度为 181820cm20cm ，两个弯曲 耻骨前弯耻骨前弯 、耻骨下弯耻骨下弯 ，三个狭 窄即 尿道内口尿道内口 、尿道外口、尿道外口 、膜部、膜部 。 62. 尿培养标本采集方法有 导尿术导尿术 和 留取中段尿留取中段尿 法。 63. 大量不保留灌肠的目的
12、： 解除便秘解除便秘 为某些手术、检查、分娩做准为某些手术、检查、分娩做准 备备 为高热病人降温。为高热病人降温。 64. 肝昏迷病人禁用 肥皂水肥皂水 灌肠， 充血性心力衰竭或钠潴留病人禁用 生理生理 盐水盐水 灌肠，为伤寒病人灌肠溶液量不得超过 500 ml500 ml ，压力要低。 65. 保留灌肠是使药液保留在 直肠或结肠内直肠或结肠内 ，通过 肠粘膜肠粘膜 吸收，达到治 疗目的。根据病情安置卧位，如慢性细菌性疾病病变在 乙状结肠乙状结肠 和 直直 肠肠 ，取 左侧左侧 卧位；阿米巴痢疾病变多在 回盲部回盲部 ，则取 右侧右侧 卧位， 插管深度为 10-15cm10-15cm，保留时间 1 1 小时小时 以上。 66. 肛管排气，轻轻插入直肠约 15 151818cm，时间不超过 2020 分钟分钟 ，应为 时间留置肛管会减少括约肌的反应，甚至导致 肛门括约肌永久性松弛肛门括约肌永久性松弛 。
