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1、肇庆医学高等专科学校肇庆医学高等专科学校 外科护理学考试试题（专升本）外科护理学考试试题（专升本） A A 1 1 题型题型( (单选，每题单选，每题 1 1 分，共分，共 2020 分分) ) 1.男性，45 岁，因幽门梗阻引起反复呕吐、缺水。测得血清钾为 3mmolL，动脉血 pH752，剩余碱 10mmolL，C0 2 分压 6kPa(45mmHg)。应诊断为( ) A.高渗性缺水合并低钾血症 B.代谢性碱中毒合并低钾血症 C.代谢性酸中毒合并低钾血症 D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒 E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒 2.休克的实质是( ) A.血压下降 B.中心静脉压下降 C.脉压下
2、降 D.心脏指数下降 E.微循环灌流不足 3.术后切口裂开，其处理下列哪一项不妥( ) A.安慰患者 B.立即在病床上将内脏还纳 C.立即用灭菌盐水纱布覆盖 D.用腹带包扎 E.送手术室缝合 4.为判断胃肠手术病人手术后开始进流食的时间，护士应该评估病人( ) A.引流液是否减少 B.生命体征是否平稳 C.麻醉反应是否消失 D.腹部疼痛是否减轻 E.肠鸣音是否恢复，是否排气 5.李先生 38 岁， 被开水烫伤右手右下肢(未烫及臀部)， 右侧腹部也有 3 个手掌大小的 烫伤创面， 创面水肿明显， 剧烈疼痛， 局部有大小不等的水疱.其烧伤面积和深度是( ) A.23浅度 B.255深度 C.26浅
3、度 D.285深度 E.31浅度 6.使用抗癌药物的护理，下列哪一项有错( ) A.配制药液时应核对无误，注意有效期 B.所有药液必须一次性配足，以供多次使用 C.操作时穿长袖防护衣，戴帽子，口罩 D.多次给药应有计划使用静脉，避免过早闭塞 E.如药液外漏引起局部疼痛，肿胀，应立即停止注药或输液，局部冷敷 7.颅内压增高病人的体位宜采取（ ） A.床头抬高 1530 B.床尾抬高 1530 C.平卧位 D.床头床尾均抬高 15 E.俯卧位 8.枕骨大孔疝最危急的临床表现： （ ） A.枕下部疼痛 B.颈项强直 C.意识障碍 D.频繁呕吐 E.早期突发呼吸骤停 9. 甲状腺危象的好发时间是（ ）
4、 。 A术后 3672 小时 B术后 12-36 小时 C术后 48 小时 D术后 2448 小时 E. 术后 6 小时 10.男性， 40岁， 右胸外伤后出现极度呼吸困难、紫绀、胸壁皮下气肿，伤侧叩诊鼓音， 呼吸消失，诊断首先考虑( ) A闭合性多根多处肋骨骨折 B闭合性气胸 C开放性气胸 D张力性气胸 E进行性气胸 11.胸腔闭式引流后的护理，下列哪项是错误的（ ） A 病人取半卧位 B 保持引流管通畅 C. 引流瓶不能高于病人胸腔平面 D观察记录引流物的量及性质 E引流瓶内短玻璃管与引流管相接，长玻璃管开放 12.疝修补术后，预防腹内压升高的措施，下列（ ）不妥。 A预防上呼吸道感染 B
5、保持大便通畅 C加强锻炼如跑步、练气功等 D及时治疗咳嗽、便秘等症状 E. 避免剧烈运动 13.急性腹膜炎术后腹腔安置引流管的护理，下列错误的是（ ） A.术后 6h 后接通引流管 B.妥善固定 C.保持通畅 D.观察引流液性状 E.记出入量 14.我国门静脉高压症常见的病因是（ ） A.血吸虫病 B.门脉性肝硬变 C.肝炎后肝硬变 D.胆汁性肝硬变 E.门静脉血栓形成 15.甲胎蛋白(AFP)阳性最常见于（ ） A.原发性肝癌 B.继发性肝癌 C.肝硬化 D.慢性活动性肝炎 E.重症肝炎 16.上尿路梗阻最常见的原因是（ ） A.前列腺增生 B.肾盂输尿管交界处先天性狭窄 C.肿瘤 D.炎症
6、 E.以上全是 17 .骨折和脱位共有的特殊体征是（ ） A.异常活动 B.弹性固定 C.骨擦音 D.畸形 E.关节盂空虚 18.石膏或夹板外固定之后最应注意的是（ ） A.松脱 B.骨折再移位 C.压迫性溃疡 D.血循环受阻 E.石膏变形 19.预防肾和输尿管结石形成和增大的最有效的方法是（ ） A.大量饮水 B.应用抗生素 C.口服维生素 C D.碱化尿液 E.以上全是 20.引起急性胰腺炎的主要病理机制为( ) A.组织细胞破坏 B.消化酶缺乏 C.胰腺的自我消化 D.消化酶生成过多 E.细胞自溶 A A2 2题（单选，每题题（单选，每题 1 1 分，共分，共 2020 分）分） 21.
7、女性，45 岁，因饱餐后出现右上腹疼痛而人院，诊断为胆囊结石，应禁食( ) A.蛋白食物 B.纤维食物 C.高热量食物 D.油腻食物 E.高维生素食物 22.右半结肠癌不常见的症状体征为( ) A.腹泻、脓血黏液便 B.肠梗阻症状 C.贫血、消瘦、低热 D.营养不良 E.右腹触及肿块 23.男，67 岁，间歇性跛行 6 年，弯腰及下蹲时疼痛减轻，腰椎压痛(一)，后伸痛明 显。x 线平片显示腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是（ ） A.腰椎管狭窄症 B.腰椎间盘突出症 C.慢性腰肌劳损 D.马尾肿瘤 E.棘间韧带损伤 24.赵小姐，被同学从背后突撞腘窝跪倒在地，造成髌骨骨折，其致病因属于（ ） A
8、.直接暴力 B.间接暴力 C.肌肉牵力 D.积累劳损 E.骨骼病损 25.女性，45 岁。左胫腓骨下 13 开放性骨折，行清创缝合石膏固定治疗，3 个月后 局部仍有压痛,x 线显示骨折线尚存在,有少量外骨痂，骨折对位良好，下列哪项是影响 骨 折延迟愈合的主要因素（ ） A.年龄大 B.开放性骨折 C.骨折部血液供应差 D.软组织损伤 E.石膏固定 26.陈先生，60 岁。患左下肢静脉曲张 20 年，行大隐静脉高位结扎，加小腿静脉分段 结扎。术后 3 小时下床行走时，小腿处伤口突然出血不止。紧急处理应（ ） A.就地包扎 B.指压止血 C.用止血带 D.钳夹止血 E.平卧，抬高患肢，加压包扎 2
9、7.男性，42 岁，因严重交通事故致全身多发性损伤，其急救措施不包括( ) A.首先处理危及生命的损伤 B.脱出的肠管应及时还纳 C.置病人于恰当的体位 D.及时包扎损伤部位 E.对腹腔内脏破裂出血者应在抗休克同时手术止血 28.男性，40 岁，每日大便十余次，不成形，间有脓血便，伴有明显的里急后重感 3 个月，腹痛较轻，内科药物治疗 1 个月无好转，全身症状尚好，最可能的诊断是（ ） A.急性菌痢 B.过敏性结肠炎 C.乙状结肠炎 D.结肠息肉 E.肠结核 29.男性，36 岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术” 。术后 5 天，感腹部持续性胀痛, 伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣
10、音消失，未触及腹部肿块，腹部X 线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。 对于该病人的处理， 最适宜的是( ) A.立即剖腹探查 B.口服钡剂全胃肠道透视 C.腹腔穿刺，灌洗 D.钡剂灌肠 E.胃肠减压及支持疗法 30.男性，4l 岁，乙肝史 l0 年余，近来自觉右上腹胀痛，首选的检查是( ) A.MRI B.B 型超声波检查 C.肝动脉造影 D.核素肝扫描 E.腹腔镜 31.男性，59 岁，患胃溃疡 5 年余。晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现心悸、头晕、 无力，由家人送至医院急诊。体检：体温 361，血压 9555mmHg，脉搏 105 次分 钟； 病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等。急
11、查血常规，示红细胞计数、血红蛋白值、 血细胞比容明显下降。考虑并发了( ) A.急性穿孔 B.胃溃疡大出血 C.瘢痕性幽门梗阻 D.胃溃疡恶性变 E.胃溃疡伴溃疡性结肠炎 32.女性，58 岁，急性化脓性腹膜炎术后第一天。病人对留置胃管的作用不理解，要求 拔除。护士对胃管作用的解释不妥的是( ) A.可以预防胃出血 B.有利于胃肠功能的恢复 C.可以减轻腹胀 D.避免胃肠内积气积液 E.有利于胃肠吻合口的愈合 33男性，57 岁，直肠癌行 Milex 手术。术后 10 天，病人出现腹部胀痛，恶心。腹壁 造口检查：肠壁浅红色，弹性差，可伸入小指。该病人可能出现的术后并发症是( ) A. 造口肠段
12、血运障碍 B. 吻合口瘘 C. 肠粘连 D. 造口狭窄 E便秘 34.女，45 岁，行胆总管切开取石T 管引流术后，T 管引流液每天均在 2000ml 左右，提 示( ) A.胆汁量过少 B.胆汁量正常 C.胆管下端梗阻 D.胆管上端梗阻 E.胆管中部梗阻 35.男性，45 岁，10 年前有乙型肝炎病史，因呕血、黑便，伴头晕出冷汗而人院，经治 疗后出血停止，但出现低蛋白血症和腹水，经常 SGP 丁升高，择期手术治疗的最主要目 的是( ) A 减轻肝性脑病 B纠正血小板减少 C预防腹水并发感染 D防治食管胃底静脉破裂出血 E治疗顽固性腹水 36.男性 22 岁右胸刺伤 2h，创口与胸腔相通，病人
13、极度呼吸困难，急救措施是（ ） A. 迅速封闭胸壁伤口 B.立即手术 C.输血、输液 D.胸腔闭式引流 E.吸氧 37.女性， 29 岁，产后 30d 出现右侧乳房疼痛，全身畏寒、发热、脉快。体检：右冲 明显，可扪及一压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿大。下列处理措施中，不正确的是 ( ) A. 患乳停止哺乳 B局部用硫酸镁溶液湿敷 C按医嘱应用抗菌药 D局部理疗 E局部行切开引流 38. 女性，42 岁，行单侧甲状腺大部分切除术，术后 12h，发现病人颈部肿大呼吸困 难，应立即（ ） A吸氧 B气管切开 C. 拆除缝线，清除血肿 D. 蒸气吸人 E吸痰 39.男性，25 岁，因车祸造成多发性损伤，
14、急救时发现有窒息，腹部内脏脱出，股骨 开放性骨折，病人血压低，脉微速.首先要处理的情况是( ) A.窒息 B.腹部外伤 C.股骨开放性骨折 D.休克 E.脉搏微弱 40.一女患者，胃大部切除术后 5 天，切口疼痛，发热 385.应考虑( ) A.外科热 B.腹部切口感染 C.盆腔脓肿 D.肺部感染 E.膈下脓肿 A A 3 3 题型题型( (单选，每题单选，每题 1 1 分，共分，共 3030 分分) ) 男性，23 岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表清淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿 冷，脉搏 112 次min，血压 12933kPa(9070mmHg)。毛细管充盈迟缓。血 pH 值为 732。
15、 （41）该病人的情况是（ ） A.未发生休克 B.中度休克 C.休克代偿期 D.重度休克 E.虚脱 （42）其循环系统的病理生理改变是（） A.血容量严重不足 B.心功能不全 C.血容量相对过多 D.血容量不足 E.容量血管过度收缩 （43）采取下列哪项措施最为有效 （） A.应用收缩血管药物 B.充分补给液体 C.纠正酸中毒 D.给予强心药物 E.应用扩张血管药物 男性，48 岁，“急性出血坏死性胰腺炎”术后 23 天，已经深静脉导管行 TPN 治疗 20 天。今日突发寒战、高热，T398、头痛、头晕、面色潮红。病人极度烦躁、P132 次/分钟，R36 次分钟。血常规检查：白细胞计数 25*109L
