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1、护理质量年度工作计划护理质量年度工作计划xx年xx护理质量控制中心工作计划xx护理质量控制中心根据卫生部、省卫生厅、省护理质控中心关于护理工作的方针、政策及我市卫生局医政工作部署，制定xx年护理质量控制中心计划如下：一、完善护理质控管理网络建设，实现护理质量控制的规范化管理1、对全市二级以上医院进行护理质量督导检查1次（9月），汇总资料后上报卫生局。2、继续发挥护理质控专业组的作用。注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行自查与现场督导相结合，重点与全面检查相结合的原则。使质量控制处于有效监控中，达到质量管理的全面和长效。3、举办2期护理管理学习班，邀请省护理专家来商讲课，以提高全市护理管理
2、人员的管理能力二、继续加强优质护理服务内涵建设，改革护理工作模式，建立优质护理服务长效机制1、xx年优质护理服务工作目标：三级医院优质护理开展病房数为100%；二甲医院优质护理开展病房数达60%，其他医院开展病房数大于50%。2、根据卫生部精神、xx省质控中心要求及我市卫生局指示，结合我市护理管理人员需求，邀请省市级护理专家开展优质护理服务相关的专题培训，并深入临床指导工作。3、推进我市改革护理工作模式，合理配置护理人力资源，落实责任制整体护理，提升患者满意度。4、实施护理岗位管理与护士分层上岗，科学核定、合理设置护理岗位，制定护理岗位职责和考核标准，护士按照岗位要求、资质条件分层上岗。5、逐
3、步建立护理垂直管理体系、绩效评价机制和符合护理行业特点的薪酬制度。6、稳定护士队伍，医院建立保障护士利益的相关制度与措施，实行同工同酬，降低护士的离职率。7、继续加强专科护士的专业技术能力建设，保证优质护理服务的顺利推广。三、积极配合省护理质控中心工作，贯彻落实卫生部的相关要求。1、结合医院特点，继续修定并完善护理常规、单病种护理质量标准、常见基础及专科护理技术操作并发症预防与护理，提高临床护士技能水平。2、继续加强我市护理管理人员的规范化培训。有计划分批派出我市护理管理人员参加全省培训，提升护理管理人员的管理水平。3、组织开展护理品管圈活动。组织全市各二级医院参加省护理质控中心召开的品管圈启
4、动仪式及培训会；在10月份组织开展全市二级医院的护理品管圈成果展示；积极筹备、参加陕西省第一届护理品管圈成果展示会。4、组织全员急救技能训练，抽取参赛人员，参加全省急救技能竞赛。5、继续积极培养相关专业专科护士，提高护理人员的专科水平。四、积极完成省卫生厅、省质控中心及市卫生局交办的指令性任务。xx护理质量控制中心二一五年一月三十一日篇二:xx年护理质量工作计划xx年护理质量工作计划xx年护理质量工作计划一：普外科护理质量工作计划xx年我科根据卫生部创优质护理服务示范工程活动的要求，结合xx年住院患者十大安全目标护理实施方案，进一步改善服务态度，提高服务质量，落实病区优质护理服务规范、护理制度
5、规范、护理技术操作规范，使各项护理质量指标达到标准要求。一、加强护理人员质量管理法律法规意识的教育，尤其是护士条例，明确各项护理工作质量标准和职责，以达到全体护理人员均能贯彻执行的目的。二、加强各级人员的素质培养，不断提高各级人员的综合素质，重视护患沟通能力与技巧，尤其是加强护士思想素质、业务综合素质的培训、提高护士的综合能力。认真落实护理部质控委员会、护士长、科室质控员三级管理体制，将服务理念贯穿于护理工作全过程中。做到责任到人，落实到岗，努力提高基础质量、环节质量、终末质量。三、科室制定出切实可行的优质护理服务实施方案及考核标准。强调人文护理服务，实行责任护士包干病人，为病人提供个性化护理
6、服务。科室对住院病人每月一次满意度调查、工休座谈会，每月对各病区进行病员满意度调查。四、执行各项护理质量检查标准，尤其是护理服务流程及岗位标准。五、加强护理安全管理，树立质量三级预防的观点，认真落实各项护理管理制度；实行非惩罚性的不良事件报告机制，加强护理缺陷的管理，严格执行三查八对，预防护理并发症、护理纠纷和差错事故的发生。六、继续承担高、中等院校护理专业的临床教学任务，认真做好实习带教工作，实行双向考核，指导护生应用护理程序进行工作。七、加大节假日、双休日护理质量考核力度。提高节假日及夜班护理工作质量。加大平时不定期综合抽查力度，注重理论与病人实际情况相吻合，杜绝作假现象。八、认真执行医院
7、感染管理与监测规范、消毒技术规范、医疗废物管理条例、职业暴露防护、突发公共卫生事件手卫生规范和隔离技术规范等，做好防护工作，预防医院感染。九、考核时间与方法：采取定期与不定期考核相结合。定期考核：护士长及质控人员每月对护士的工作情况进行随机抽查，检查病历质量，对存在的质量及安全问题在护士会上进行通报，并提出整改措施，达到持续质量改进的目的。十、督促各级管理人员规范各种资料的记录、整理归档、考核、总结、反馈与提高。十一、质量考核具体安排每月对病房优质护理服务、护理文书的书写、专科护理质量、一级护理及整体护理、临床教学、病员满意度调查、消毒灭菌合格率、急救物品完好率等进行考核。十二、应达到的护理质
8、量统计指标：1.一人一针一管一用灭菌率100%2.急救物品完好率100%3.常规器械物品消毒灭菌管理合格率100%4.三基考核合格率100（合格标准为85分）5.基础护理合格率100%（合格标准为85分）6.特级、一级护理合格率ge;90%（合格标准为85分）7.护理文书书写合格率ge;95%（合格标准为85分）8.护理技术操作合格率100（合格标准为85分）9.整体护理及健康教育覆盖面10010.年压疮发生次数为0（特殊情况例外）11.病人对护理工作满意度ge;90%xx年护理质量工作计划二：xx年护理质量工作计划护理质量是护理工作的永恒主题，是护理管理的核心。护理质量高低不仅取决于护理人员
9、素质和技术质量，更直接依赖于护理质量管理的方法。在xx年，我科将在医院领导和护理部老师的领导和指导下，根据卫生部创优质护理服务示范工程活动的要求，紧紧围绕医院发展规划及创建三级甲等医院各项任务开展护理工作，进一步改善服务态度，提高服务质量，落实病区优质护理服务规范、护理技术操作规范，使各项护理质量指标达到三甲标准要求。一、提高业务素质。重视护理人员的自身修养，提高其理论水平和业务技术能力。xx年外派医护人员学习主动脉球囊反驳仪的使用护理；派人参加湖南省心血管年会，增加见识；必要时外派护理人员学习CCU病房的创建及准备工作。开展危重病人急救培训，提高护士对危重急救病人的应对能力。按照护理部护理人
10、员分层培训计划，完成在职培训。落实责任护士每周至少一次参加本组医生查房，全面掌握所管病人情况。加强护士三基、专科理论知识、核心制度、应急预案的学习及技术操作的训练，严格考试制度，每次考试成绩与护士绩效挂钩；鼓励、支持护士参加护理本科自学考试，提高学历水平和自身素质。二、增强法律意识、加强工作责任心。护理人员应有高度的责任心、认真负责的服务态度。加强对护士及实习护士的法律意识教育和培训，提高护理人员的法律意识。三、完善规章制度、落实核心制度。及时组织科室护理人员学习护理部下发的各种规章制度，科内进一步完善制度、职责，工作标准，使各班各护士有章可循、有制可查。认真组织学习分级护理制度、查对制度、交
11、接班制度、护理病历书写规范制度等，并严格执行。做好医院护理质量持续改进百日竞赛工作总结，进一步提高我科护理工作质量。四、发挥质控小组的督促检查作用。成立科室护理质控小组，协助护士长督促检查病案管理、病房管理、基础护理、特一级护理、教学管理、急救物品管理等，做到人人有专责、事事有人管。每月定期召开一次护理质量分析会，对本月各项护理检查情况汇总、分析，提出整改措施，体现过程控制、持续改进的理念。五、科学合理地利用人力资源。弹性排班，新老结合，相互协作。注意护理人员关系的协调性，发挥互补性，提高护理群体质量。六、监控重点环节。加强对基本功不扎实、综合素质差、服务意识不强的护士工作的监督指导；加强晚夜
12、班、中班、节假日工作的督查，保证急救物品完好率，注重细节，消除隐患，降低护理差错事故、护理投诉率，避免医疗纠纷。1-2月我科有3个护理人员同时休产假，护理人力紧张，及时申报护理部予以支援。针对我科晚夜班查房较富哦的现象，加强晚夜工作资历督查。七、强化护士服务理念。强化护士主动服务意识，树立让病人对我们微笑，我们做到微笑服务的服务理念。主动与患者沟通，帮助患者解决一些实际困难，使患者在住院期间处于接受治疗护理的最佳状态。处理医患关系中遵循有错在我的原则，提高患者满意度，为医院赢得良好的社会效益和经济效益。认真做好实习带教工作，实行教学互评，指导护生应用护理程序进行工作。八、创造严宽结合的工作氛围
13、。工作上必须严字当头，去掉怕字，才能提高护理质量。生活中尽全力为护士排忧解难，了解她们的需要，使她们在科室工作中感到温暖。工作之余，组织科室活动，缓解工作压力，融洽同事关系。增强集体荣誉感发扬良好的团队精神。九、制定出切实可行的优质护理服务实施方案及进度表、三级医院评审细化标准，实施责任包干制整体护理，。强调人文护理服务，实行责任护士包干病人，为病人提供个性化护理服务。科室对住院病人每月一次满意度调查、工休座谈会，每月对各病区进行病员满意度调查。做到责任到人，落实到岗，努力提高基础质量、环节质量、终末质量。十、科内考试考核滚管理：采取定期与不定期考核相结合。定期考核：每月一次理论考试、至少一次
14、护理操作技能考核。平时不定期对护士进行相关知识提问，每周一抽查急救药品及设备准备情况、每周二抽查护理文书记录情况、每周三抽查无菌物品完好情况、对存在的质量及安全问题在护士会上进行通报，并提出整改措施，达到持续质量改进的目的。十一、规范各种资料的记录、整理归档、考核、总结、反馈与提高。十二、每月对护理文书的书写、基础护理、特一级护理、健康教育、患者满意度调查、消毒灭菌合格率、急救物品完好率等进行考核。十三、科室护理质控小组名单：基础护理组：组长周元彩健康教育组：组长彭欢病区管理组：组长李婧护理安全组：组长周舒消毒隔离组：陈艳芳。十四、应达到的护理质量统计指标：1.一人一针一管一用灭菌率100%2
15、.急救物品完好率100%3.消毒灭菌管理合格率100%4.三基考核合格率100（合格标准为60分）5.基础护理合格率100%（合格标准为90分）6.特级、一级护理合格率ge;90%（合格标准为90分）7.护理文书书写合格率ge;95%（合格标准为90分）8.护理技术操作合格率100（合格标准为85分）9.健康教育覆盖面10010.年压疮发生次数为0（难免压疮及院外带入压疮除外）11.病人对护理工作满意度ge;95%xx年护理质量工作计划三：护理质量工作计划xx年外四病区将围绕三级综合医院的评审标准，切实做好护理工作，落实各项规章制度不断提高护理质量，本年度的计划如下：一、基础护理及特、一级、二级、三级的护理1、加强晨晚间病房整理的质量，强化落实基础护理的各项内容，使病房环境持续改进。2、加强责任护士对病房的巡视，要求掌握所管病人的八知道。3、加强护理组长对基础护理落实情况的监督、检查，整改，反馈。二、病房、药品管理1、加强病区、护士站、库房管理工作，责任到人，高危药品、备用药品班班交接。2、冰箱药物专用，严禁放入杂物，每日每班检查冰箱温度并做好记录。3、加强日常病房内床头柜，呼叫器，床头，设备带的保洁工作，做好病人的物品放置的宣教。三、急救药品、器材方面1、急救药品、器材班班交接并有记录，责任护士每日进行检查，护士长每周大检查一次，确保急救
