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1、,第十一讲 理气药,Chen Pi 陈皮 温,橘核 为橘的种子。性味苦平。归肝经。功能理气散结止痛。用于疝气痛、睾丸肿痛及乳房结块等。煎服，310g。 橘络 为橘的中果皮及内果皮之间的纤维束群。性味甘苦平。归肝、肺经。功能行气通络、化痰止咳。用于痰滞经络之胸痛、咳嗽。煎服，35g。 橘叶 为橘树的叶。性味辛苦平。归肝经。功能疏肝行气、散结消肿。用于胁肋作痛、乳痈、乳房结块等。煎服，610g。 化橘红 为芸香科植物化州柚或柚的未成熟或接近成熟的外层果皮。性味辛苦温。归肺、脾经。功能理气宽中、燥湿化痰。用于湿痰或寒痰咳嗽及食积呕恶胸闷等。煎服，310g。,Qing Pi 青皮 温,枳实 Zhi S
2、hi 微寒,1治疗心衰：枳实注射液40g（体重超过60kg者用60g），加入10%葡萄糖250ml中缓慢静滴1次，证明有强心、利尿作用。（中草药1980；（4）：171）2治疗子宫脱垂：升提汤（枳实、茺蔚子各15g，浓煎成100ml），每日100ml，1月1疗程，治疗子宫度脱垂。,枳壳 为芸香科小乔木植物酸橙及其栽培变种的接近成熟的果实（去瓤），生用或麸炒用。性味、归经、功用与枳实同，但作用较缓和，长于行气宽中除胀。用法用量同枳实。,与枳壳相鉴别枳实与枳壳同出一物，都来源于芸香科小乔木植物酸橙或香橼和枸橘（枳）的果实，李时珍虽谓二者“性味功用俱同”，但“大者为壳，小者为实”，临床使用有区别：枳
3、实 气锐力猛，作用强烈，善于破气消积，化痰除痞。主治食积气滞，脘腹痞满胀痛；热结、食积便秘，腹痛胀满，及饮食或湿热积滞，泻痢后重；痰浊阻塞气机，胸脘痞满，胸痹结胸。枳壳 力缓而长于理气宽中，消除胀满。故气滞胸胁、脘腹胀满及食积之轻证，枳壳多用。,Mu Xiang 木香 温,1治疗肝炎：红木香，研细末，每日918g，分34次口服。（浙江中医杂志1980；15（9）：405）2治疗劳伤性胸痛：虫50g，木香50g。干燥后共研细末，一次5g，黄酒冲服，日2次。伴咯血者加桑寄生50g；伴有心脏疾患者，加丹参50g，7天为1疗程。,* Qing Mu Xiang 青木香 寒,Chen Xiang 沉香
4、温,与檀香相鉴别：沉香与檀香皆辛散温通，气味芳香，均能理气散寒止痛，同可用治寒凝气滞之胸腹胀闷作痛，二者常相须为用。入汤剂皆宜后下。不同之处在于：沉香 味苦质重，沉降下行，又善于温中降逆止呕，纳气平喘。又常用于胃寒呕吐；下元虚冷，肾不纳气之虚喘，以及上盛下虚之痰饮喘嗽等症。檀香 善于调畅脾肺，宽胸利膈而散寒调中，行气止痛。故胃寒作痛、呕吐清水，以及寒凝气滞血瘀之胸痹心绞痛者，檀香多用。,1治疗痫症：沉香1.5g，木香1.5g，乳香0.5g，熊胆0.8g，白丁香30g，麝香0.8g，赤小豆0.3g，黄连1.5g，青皮1.8g，莪 术3g，陈皮3g，大黄0.5g，轻粉1.4g，芥子0.5g，鹤虱3
5、g，雷丸3g。共为细面，面糊为丸6g，朱砂为衣。每次服1丸，1日2次。2治疗新生儿便秘：加味四磨饮（沉香4g，槟榔4g，炒乌药4g，陈皮4g，厚朴花4g，木香4g，生大黄3g另包泡服）每日1剂，水浓煎，多次喂服，一般服药23次即愈。（河北中医杂志，1985，（4）：32）,Chuan Lian Zi 川楝子 寒,与荔枝核相鉴别：川楝子与荔枝核：均能行气止痛，都可用治肝郁气滞或肝胃不和所致的胁肋作痛、脘腹疼痛以及疝气疼痛等症。不同之处在于：川楝子 苦寒降泄，兼能疏泄肝热，故上述病证兼有热象者尤为适宜。同时，本品又具有杀虫，疗癣的功效，也治虫积腹痛，头癣等症。荔枝核 辛散苦泄温通，又善于祛寒散滞，
6、主治厥阴肝经寒凝气滞之疝气疼痛、睾丸肿痛。也可用治妇女肝郁气滞血瘀之痛经及产后腹痛等症。,Wu Yao 乌药 温,薤白 Xie Bai 温,Da Fu Pi 大腹皮 稍温,Xiang Fu 香附 平,与木香、乌药相鉴别木香、香附与乌药共同点：木香、香附与乌药均味辛气香，皆善于行气止痛，都可用治气滞疼痛的病证。不同之处在于：木香 长于行胃肠气滞。香附 长于行肝郁气滞。又能调经止痛：月经不调、痛经、乳房胀痛。乌药 长于行寒凝气滞。又能温肾散寒：肾阳不足，膀胱虚寒之遗尿，尿频。,*佛手 Fo Shou 温,*香橼 XiangYuan 温,与佛手相鉴别佛手、香橼 皆辛香苦温，均能疏肝理气，和中化痰，而药力平和。不同之处在于：佛手 偏理肝胃之气而止痛之力较强。香橼 偏理脾肺之气而化痰止咳之力较佳。,*檀香 Tan Xiang 温,*荔枝核 Li Zhi He 温,*玫瑰花 Mei Gui Hua 温,*柿蒂 Shi Di 平,*绿萼梅 Lu E Mei 平,*九香虫 Jiu Xiang Chong 温,*甘松 Gan Song 平,
