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1、寒假实践体会河北医科大学 临床学院10级临床一大班 赵子洲1月20日至25日,为了早点对医院整体及临床科室的运作有所了解,我来到了家乡沙河市医院进行了为期一周的实践学习。首先要感谢市医院领导给予了我这次见习机会,也感谢各科室医生给予的悉心指导,同时也被他们严谨的工作态度及以人为本的理念折服,让我感到在校学习及医德的早日养成的重要性。 每早8:00点,我已等候在见习的科室,第一天,神经内科及心血管内科的罗主任给我讲解了现在医院出现的医患关系纠纷的起源,即要早日养成记好病例的好习惯,在查房及首问时,病例本记录一定要详细、全面、认真“三测”体温、心率、血压,问清发病地点、时间、发病的情形,书写一定要
2、字迹清晰,不能涂改,规范,简明扼要,有条理性。而对于特殊的病人,病例本首页贴上注明病人姓名、年龄、病症和用红笔标记的过敏药物的医用胶带。医嘱一定仔细,病历本可以在24小时内完成。 第二天,我来到呼吸、消化、泌尿内科,由赵医生带我查房,她一边询问病人的情况,一边示教讲解了冠心病、胃炎、胃溃疡的病症,也教我看CT扫描图,并为我指出看到的病灶部位。同时,也让我自己去触诊肺炎及腹水病人。并告诉我病人的体位的变化,我们无法总是用一只手去触诊,要求我学会掌握两只手去触诊,以适应体位的变化,从接诊到住院整个流程,我学会了打心电图和测血压。第三天,我来到了妇产科,由张医生带我查房,张医生告诉我,查房关注最多的
3、是产妇和新生儿,新生儿要早晚测温、洗澡。关注新生儿的脐带脱离及其他生理体征。产妇不仅要关注其生理体征,剖腹产的产妇还要关注伤口的愈合程度及外阴的异常,对于有特殊的传染病要注意自己的保护。其他的换药要及时。注意嘱咐产妇的休息、饮食及运动。同时也接诊并为我讲解了几个子宫肌瘤、卵巢囊肿、流产、宫外孕的病人。张医生讲到:如果将来要成为一名优秀的产科医生,应该多去观察和实习。下午我看了一个生产过程抢救的大出血病人抢救的病历。 第四天,我来到了普外二科,早晨,谢医生带我查房、看病人伤口愈合情况、询问病人术后情况,同时也参加了医生护士交班的及院文件学习的会议。倪主任分别传达了文件要义。并批评了迟到的现象。给
4、我一定提醒:一定要准时。随后谢医生给我讲解了烫伤及甲状腺囊肿的临床表现。在1100点,我观看了两个包皮割除术。 第五天,我来到了普外一科、骨伤及神经外科,早上查房,科主任高医生,带领我询问、检查了病人的术后伤口,并对特殊病人做了个别补充。并于诊疗室给病人换药,告诉我手术器械的规范操作及摆放。于10:00点,我和高医生换衣换鞋进入手术室观看了一个右腿粉碎性股骨骨折手术,医生们密切配合下两小时完成了手术。此刻我明白了医学无菌操作的意义和高科技器械运用的好处。 第六天,我来到急诊科,马医生给我讲解了农药中毒、高热传染病的接入院的流程及水痘病例特点的知识。下午来到了口鼻眼咽课室,看到医生们的接诊和处置
5、过程。通过这次见习,我感受到了医生们的严谨和认真,不断学习探索的科学态度,也认识到教科书基础知识和实际临床上的差别。同时也告诫我要学好临床基础课,不能以考试为目的。其次,要注意个人形象,学会和患者沟通。严格纪律和作息时间。同时对病人负责的持之以恒和对工作的执着。医学博大精深,千变万化,同一种疾病在不同个体上所呈现的表现不同,需要我们多接触病、多学习新知识、多思考、多总结。并多记录多整理多记忆,保持对工作的热度。见习很快结束了,通过这几天让我再次认识到全面发展的重要性,特别看着家乡人民那种纯朴及对医务工作者信任的眼神和疾病折磨他们流露的痛苦,愿康复的希冀。我的泪流在心底,我暗下决心,定要努力学习,使自己成为一名合格的医生。这次见习,我深受病人和医师、护士们的感染,受到了深刻的教育和启发,使思想得到升华。社会责任感增强,同时扩大了自己的视野,对自己有了清醒的定位,不仅发现了自己知识结构所欠缺的一面,对自己学习、生活和未来工作规划有很大启发。