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1、矿山职业卫生指南,讲座内容,矿山作业职业性危害因素,粉尘预防措施,有毒气体急救预防措施,职业病诊断程序,矿山作业职业性有害因素,矿山井下气象条件的特点是气温高、湿度大、温差大。矿工易患感冒、上呼吸道炎症及风湿性疾病,定义：由于长期吸入大量细微粉尘而引起的以肺组织纤维化为主的职业病全国、我公司职业病80%以上为尘肺我国法定十二种尘肺有:矽肺、煤工尘肺、电墨尘肺、碳墨尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺,尘 肺,尘肺分类,矽肺症状,1、咳嗽 随着病程的进展，病人多合并慢性支气管炎 2、咳痰 主要是呼吸系统对粉尘的不断清除引起的。 3、胸痛 和尘肺临床表现多无平
2、行关系，部位不一 4、呼吸困难 随肺组织纤维化程度的加重逐渐加重。合并症的发生可明显加重呼吸困难的程度和发展速度。 矽肺的进展是一个缓慢的过程！,尘肺病的预防,戒烟：由于长期吸烟可以导致慢性支气管炎、肺气肿，会加重尘肺病，,在井巷掘进爆破时，炸药爆炸易生成含有大量有毒成份的气体。由于井巷作业空间狭小，通风条件较差，容易造成有毒气体浓度超标，对施工人员的身体健康和安全生产构成严重威胁。 据有关统计资料表明，在国内外的爆破工程中，炮烟中毒的死亡事故占整个爆破事故的28.3%。可见有毒气体是造成井下死亡事故的重要原因之一，必须对此予以足够重视,井下有毒气体危害,矿山井下作业常见有毒气体,炮烟中毒简介
3、,炮烟中毒多发生在井下坑道作业，炸药爆炸生成 炮烟的主要成分为氮氧化物和碳氧化物，其中毒性较大的为NO2和CO 如果炸药中含有硫或硫化物时，爆炸过程中，还会生成硫化氢和亚硫酐等有毒气体 这些气体的危害性极大,瓦斯中毒,瓦斯主要指是甲烷(CH4)是无色无味无嗅可燃起的气体,爆炸条件浓度在5至16%, 遇明火或者温度650至750,就引起爆炸, 主要有煤体,或者腐烂植物产生,存在状态, 在煤矿井下是煤矿工人第一天敌,煤矿井下,地质复杂,环境,空气,工作场所复杂,由于多种原因,有一定浓度瓦斯,遇到明火,就会爆炸,是矿难主要原因,是世界难题.,硫化氢中毒,硫化氢是具有刺激性和窒息性的无色气体。低浓度接
4、触仅有呼吸道及眼的局部刺激作用，高浓度时全身作用较明显，表现为中枢神经系统症状和窒息症状。硫化氢具有“臭蛋样”气味，但极高浓度很快引起嗅觉疲劳而不觉其味。 接触机会：在采矿和从矿石中提炼铜、镍、钴等，煤的低温焦化； 菜腌渍、甜菜制糖、动物胶等工业中都有硫化氢产生； 开挖和整治沼泽地、沟渠、水井、下水道、潜涵、隧道和清除垃圾、污物、粪便等作业,以及分析化学实验室工作者都有接触硫化氢的机会； 天然气、矿泉水、火山喷气和矿下积水,案例分析一,2010年4月30日9时50分左右，常州市某纺织有限公司组织清理本公司污水池。该公司2名员工戴了3号香型橡胶口罩，先后进入污水池底部清淤时，吸入有毒气体硫化氢晕
5、倒，事故发生后，2名施救人员在不明情况、没有佩戴防护用具的情况下先后盲目下池救援，也不幸中毒，4人经抢救无效先后死亡。,案例分析二,2010年5月16日晨，中煤某项目部主井施工组安排出矸作业。8时24分施工组放炮。按照规程，放炮后30分钟方可入井，但施工方在8时42分就组织10名施工队员入井作业。8时59分井上绞车司机发现异常后立即提罐，罐内已有2人中炮烟之毒。之后，施工方并未及时向上级汇报，而是擅自3次组织下井救人，导致伤亡扩大 ，最终死亡11人。,血的教训，令人扼腕叹息 ！ 发现事故后连续前赴后继，精神可嘉，行为愚蠢，后果惨重 ！ 教训：要有自我防范意识! 事故离我们并不遥远！,个人防护面
6、罩,防尘口罩,紧急逃生头罩能够针对火灾、烟雾或者化学气体及蒸汽，以及粉尘的提供最好的防护；对于非立即危害生命的含有一氧化碳的气体、工业气体及蒸汽和有毒气体能提供15分钟以上的防护（视有害物质浓度而定）。,个人防护面罩,正压空气呼吸器：整个呼吸系统的压力始终略高于外界环境气体压力，能有效的防止外界有毒有害气体进入呼吸系统,现场急救常识,1、立即移病人于通风良好、空气新鲜的地方，注意保暖。 2、松解衣扣，保持呼吸道通畅，清除口鼻分泌物，如发现呼吸骤停，应立即行口对口人工呼吸，并作出心脏体外按摩。 3、以最快的速度送医院进行专业就治,职业病诊断,职业病诊断与鉴定管理办法是中华人民共和国卫生部第24号令 中华人民共和国职业病防治法由中华人民共和国第九届全国人民代表大会常务委员会第二十四次会议于2001年10月27日通过,金川公司医院职业病科具有甘肃省确定的职业病诊断资质 职业病诊断需三名以上具职业病诊断资质的医师共同确定,职业病诊断程序,1、诊断病人来源：职业健康体检 本人就医过程中发现 2、本人提出申请，单位职业史证明 3、医院职业病科就诊 4、填写职业病诊断申请表 5、进行相关检查 6、等待职业病诊断会议结果,金川集团公司医院,Thank You !,
