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1、心理咨询的一般流程,心理问题的产生，都根源于当事人在关系中受了伤，在情感中受了伤。,真正的治疗，是一个特定的治疗师，在特定的环境，对一个特定的当事人，实施特定的治疗。 不嘲笑，不悲哀，不怨天尤人，而是去理解！陪伴来访者，共同探讨，帮助他们找到方法，补充心理能量，重建自信和安全感，恢复失去平衡的内在秩序。,和活泼型的人一起欢乐， 和完善型的人一起统筹， 和力量型的人一起行动， 与和平型的人一起轻松，,人生的三种状态，,顺境时，享受；逆境时，承受； 不可改变时，接受。 记住该记住的，忘掉该忘掉的，改变主观能够改变的，接受客观不可改变的。,第 1节 从预约开始, 你应该完成哪些准备工作， 你需要考虑
2、哪些细节。,应对焦虑最有效的方式是积极而有计划地行动起来。,真正把对来访者深深的尊重放在最重要的位置,避免对来访者本人以及来访者的问题进行任何主观猜测和想象。,本节 练 习, 正身练习 时刻想着，并马上去做，让自己挺起胸膛，挺直腰杆。, 腹式呼吸 将一只手或两只手重叠放在小腹部，感觉小腹部随着呼吸有节奏的起伏。 习惯之后，也可以不用手扶，感觉小腹随呼吸起伏即可。, 行走静思疗法：(松弛训练疗法) 美哈佛大心理学专家赫伯特-森 治疗紧张性抑郁症、轻度焦虑症、缓解精神压力方面有显著疗效。,第2节 第一印象, 印 象,外貌、年龄、衣着、声音语调、面部表情、身体姿态，是否愿意配合工作。所表达出的信息协
3、调一致。,双方履行必要的手续、约定、共同遵守的协议内容及基本信息登记。, 收 费,目的让来访者很明白的消费, 环境的布置,有利于快速拉近双方的距离 提供足够的安全感并持有开放的态度, 用 具 有关心理咨询性质的说明材料、 明确双方约定的协议类资料、 来访者基本信息登记表， 纸张、两支笔、录音设备、摄像设备。,初次与来访者见面, 咨询师的重要任务 判断来访者是不是自己的工作对象， 尤其是要能够把精神障碍患者区分出来。, 精神障碍诊断很重要的一个指标 看来访者是否有自知力。,咨询师面对的一个很重要的问题 来访者的问题是否在自己的咨询能 力范围之内，, 来访者出现在自己面前的第一时刻，两个人第一次目
4、光对视的时候，最有效也最便利的工具， 自己的主观感受 .,极为别扭的感觉 好像不管怎样与来访者交流都很困难， 好像两个人的交流根本没有交叉点。,面对来访者的时候，明显感觉到自己的紧张 来访者对自己构成了很大的压力，来访者本身的见识、能力比自己强，明确地告诉来访者，自己没有能力帮助他。,观察来访者非语言行为在咨询中的重要性,在交流中有重要意义的非语言行为存在着五个维度: 身体动作、副语言、空间效应、周围环境和时间。,身体动作: 包括交谈中相对不变的身体特征,体格、身高、体重等一般外表、面部表情、躯体运动、动作行为、手势等。,副 语 言： 声音特点和发声,短暂的沉默及语误,空间效应： 个人所用的社
5、会与个人空间。 咨询中房间大小、坐椅的摆放,、舒适感、咨询师与来访者之间的距离。,环境： 使来访者警觉、烦恼、舒适或应激反应。取决于个体对环境中相关部分进行选择或筛选的程度。,时间的感觉及应用： 包括开始与结果,就某个主题或事件进行咨询所用时间的长短等.,一个对求助者的非语言线索非常敏感的咨询师 就能对求助者有更多的了解。 就能了解到他非语言和语言信息相匹配或相一致的程度 。 发现其缺乏整合协调或存在着的冲突。,面 部 表 情,“艾克曼的实验证明,眼睛对表达忧伤最重要， 口部对表达快乐与厌恶最重要， 前额能提供惊奇的信号， 眼睛、嘴和前额等对表达愤怒情绪很重要,林传鼎的实验研究证明：,口部肌肉
6、对表达喜悦、怨恨等少数情绪比眼部肌肉重要； 眼部肌肉对表达其他的情绪，如忧愁、惊骇等，则比口部肌肉重要。,害怕: 眉毛上扬拧在一起. 愤怒: 眉毛下垂拧在一起,左右眉毛 间有 明显的垂线,眼睛显得 冷眼瞪眼. 悲伤: 眉毛内角拧在一起,上眼睑内角上抬 。,眨眼过多，（常人6-10次/分 ）可能与 焦虑有关。集中注意力、专心思考时，眨眼频率一般会减少。 瞳孔放大： 自主反应，可能提示警觉，集中注意力，感兴趣。 瞳孔缩小： 与消极的人际关系态度有关。,快乐惊奇厌恶：可由下半边脸，眼部周围表达。 悲伤：由眼睛表达。 愤怒：由下半边脸和眉毛表达。 双臂抱在胸前：象征回避人际交流 或者不愿表露自己，防御
7、。（舒服）。,焦虑式愤怒能通过颤抖不安的手和紧握的拳头反映出来。 手和手臂动作较少，姿势僵硬，可能意味着紧张、焦虑和愤怒。 坐着时,反复将腿来回的交叉，意味着焦虑、沮丧或不耐烦。,一个人显得很规矩或腿脚僵硬，可能是心情紧张、焦虑或拒绝深入的人际交流。 声音加大、语速加快： 一般是焦虑、愤怒或快乐的信号。 声音低：意味着他们的脆弱或害羞。,咨 询 费 用,收 费,是心理咨询师职业化的一种标志 收费决定着咨询的进程 咨询师能够坦然收费是具有挑战性的 咨询师自觉的控制咨询的时间，要有效率概念 暗示来访者也要有时间和效率概念,咨询前收费目的: 是为了让来访者很明白地消费 收费的价格标准刚好能让来访者感
8、到有点心疼费用成为最有效的治疗因素之一,本 节 练 习, 目光对视 先找熟悉的人，与其目光对视；在地铁里、在公车上，与陌生人进行目光对视；最后，与自己的上级进行目光对视。, 觉察情绪 只要有机会，无论何时何地，只要能想起来，就觉察一下自己的情绪，仅仅是觉察，不必试图控制它。, 空椅子技术,第 3节 录音提示 真诚、堂正、明白,录音要征得来访者的同意，绝不能偷着录,询咨后反复听取录音 对来访者的认识就会更加客观准确。 是对来访者的真正负责。 是对自己在咨询中的反应一再反思的结果， 提高咨询的能力。 整理录音的过程就是最好的自我训练过程。,首 先 咨询就是相互讨论、协商并寻找良好方案的过程。不能用
9、自己的主观想象来替代讨论,其 次 因自己有着深深的歉疚心理。 拿来访者练手的内疚心理， 收取来访者不低的费用， 怀疑自己是否有能力来帮助来访者,检验咨询师是不是有歉疚心理的最有效方式，就是看看咨询师对于咨询费用的态度 能撑面子、自己内心感到不值那么多的钱、珍惜来访者给自己练手的机会,再 次， 实际上是自己不喜欢录音 (特别担心别人听到自己在咨询中表现出来的愚蠢和无知 ) 很害人的前辈心态 先接受督导，或先当来访者,从小学生做起,最 后 来访者自己要求录音？如果自感咨询技术还不成熟，以拒绝为好。 咨询师勇于对来访者录音，不仅对来访者是有益的，更有助于促进自己进步,本节练习, 矛盾意向：,如果自己
10、有缺点，或者有自己不喜欢的性格特点，不妨将该缺点放大了呈现给别人。如果还做不到，就退一步。可以经常告诫自己：“我有很多缺点，说明我是一个可爱的人；我愿意接受自己有很多缺点的事实，并且很高兴；正因为我有很多缺点，才有很多优点。”, 亲人离世干预： 用记忆的盒子将悲伤的东西珍藏起来。,第 4节 时间的预定,一个基本的工作单元是6个小时, 每次是50分钟到一个小时。 疗程分为长程和短程，,超 时， 咨询师没意识到这是自己不自信的表现, 来访者也不会意识到这一点，但会有一种便宜来的很容易的感觉。,交待疗程是负责的态度 暗示 一开始就准备打长久战的来访者，往往可以提前解决问题,心理咨询是发展性的， 而不
11、是治疗性的。,本 节 练 习, 敏感训练：,吃饭的时候，尽量慢一点， 让自己可以细细品味每一口饭的味道，享受其中美妙的感觉。, 养气功夫：,当自己与别人有了冲突的时候， 可以愤怒但不要轻易发火，让自己先数60个数，平息自己的情绪。, 逐步抽离法,送给大家的话,心理咨询,主要为人们在日常生活中出现的心理困惑、烦恼提供咨询。 咨询关系是平等的。,心理治疗,主要为人们在人格、情绪和行为上的障碍及变态行为提供治疗。是医患关系。,心理咨询的核心 就是提高人的自信心,真诚地悦纳自我,有了自我悦纳，才会进行自我挑战，实现自我成长。,“成长”,指心理学意义上的人格成长，含有心理成熟、增强自主性、自我完善的意思。,微笑是一座沟通的桥梁 开怀大笑是最好的良药,沟通不仅是心理咨询的技巧，更是人之相互安慰的智慧。,聆听,指咨询者全心倾听来询者讲话， 尽量体会其内心感受的努力。 【心理咨询就是出租你的耳朵 】,当一个人在与人比较中尽获自信时， 他要学会与自己比较来获得自谦; 当一个人在与人比较中尽获自卑时， 他要学会与自己比较来获得自信。,给我一点支持 我将撬起整个地球,给我一点支持 我将撬起整个地球,
