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表格I自然灾害快速卫生评估(须于24小时内提交)截至_。事件性质:_发生日期及时间:_地区:_A. 事件严重程度省份直辖市/城市受影响家庭数量受影响个人数量撤离中心数量撤离中心内家庭及个人的数量合计B. 后果直辖市/城市死亡人数受伤人数失踪人数合计C. 受影响区域可用的卫生设施总数可正常运行的数目无法正常运行的数目说明医院政府私营RHU其他D. 受影响区域可用的生命线类型是否说明通信电力水道路/桥梁其他E. 必需药品/供应商的状态存货水平可供_ (病例数量 / 天数/周数/月数)F. 采取的行动_G. 碰到的问题_H. 建议_编写人:_职务:_部门:_日期:_表格II大规模伤亡事件快速卫生评估(须于24小时内提交)A. 事件描述事件性质:_事件发生时间:_事件发生日期:_事件发生地点:_B. 受影响人群数量死亡人数:_受伤人数:_ 现场救治人数:_ 转诊人数:_ OPD:_ 收治住院人数:_失踪人数:_合计:_C. 采取的行动_D. 碰到的问题_E. 建议_编写人:_职务:_部门:_日期:_* 请填写病例列表的表格A。表格III爆发快速卫生评估A. 事件描述事件性质:_事件发生时间:_事件发生日期:_事件发生地点:_B. 后果波及人口:_死亡人数:_病例数量:_ 住院人数:_ OPD:_C. 采取的行动_