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1、斜坡肿瘤Clivus tumors,斜坡区常见肿瘤,良性 脊索瘤、脑膜瘤、软骨瘤、侵袭性垂体腺瘤、血管纤维瘤、神经源性肿瘤 恶性 鼻咽癌、转移瘤,脑膜瘤,发病年龄高峰在45岁 男女比为1：2 好发于矢状窦旁、大脑凸面、大脑镰旁 也可发生于岩骨-斜坡,脑膜瘤CT 临近骨质有反应性增生，骨质破坏少见，增强扫描明显强化。,在T1和T2上多为等信号影，内部信号可不均匀，可伴周围水肿 增强扫描后，肿瘤明显均匀强化，可显示肿瘤邻近区脑膜尾征。,脊索瘤,起源于胚胎脊索残余组织的先天性肿瘤 多起自蝶骨与枕骨连接处 缓慢侵袭性 可发生于任何年龄，峰值在40-60岁 临床症状：头痛、颅神经损害表现及脑干受压症状,
2、典型的脊索瘤病理 由索条样空泡细胞组成，其内可见黏液囊变坏死灶、小出血灶及钙化、骨化灶,矢状位T1WI,矢状位T1WI,T2WI,T2为不均匀高信号由粘液间质和分泌黏液的液滴状病灶构成,轴位增强,不均匀轻-中度强化,矢状位增强,不均匀强化 呈蜂窝样,轴位CT,斜坡骨质破坏 病灶内含钙化成分,软骨类肿瘤,好发于成人，多见于鞍区和岩尖部，亦有钙化及骨质破坏，少数情况可见累及斜坡。 MR平扫与脊索瘤类似，增强扫描强化不明显。 最终鉴别取决于病例和免疫组化。,侵袭性垂体腺瘤,多位于垂体窝内，但也可以侵袭性生长。 向上：鞍上和两侧的海绵窦 向下：斜坡,鼻咽癌,主要位于鼻咽腔，很少有钙化及碎骨。 浸润性生长。 T1低、等信号，T2高信号。 动态增强呈快速强化，快速退出。,颅底骨质破坏,斜坡、脑干,T2WI,T1WI+C,T1WI+C,斜坡、脑干,颅底骨质破坏,T1WI,斜坡区常见肿瘤,脑膜瘤 脊索瘤 侵袭性垂体腺瘤 鼻咽癌 转移瘤,
