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1、养老护理员（中级）技能试题 第一题为不能（或自行）经口进食的老年人实施鼻饲 1准备工作 （）养老护理员 衣帽整洁、戴口罩，洗净、擦干双手。 （2）物品 1）无菌物品：治疗巾、治疗碗、碗盘、压舌板、纱布、50 mL 注射器。 2） 其他物品： 胶布、夹子、止血钳、别针、听诊器、手电筒、温开水、鼻饲流食（温度 3840） 。 （3）环境 安静、整洁。 2操作要求 （1）携物至床旁、抬高头胸部3050。 （2）打开导管末端。 （3）检查导管是否在胃内、末端连接注射器。 （4）注入少量温开水、注入鼻饲液200mL 、再次注入少量温开水。 （5）导管末端反折、无菌纱布包好、夹子固定。 （6）保持体位20
2、30min、清洁整理用物、洗手、记录。 3注意事项 （1）每次喂食量约200 mL ，温度 3840，不可用明火加热鼻饲饮食。 （2）每次喂食前须检查导管是否在胃内。 （3）需用药物时，要将药片研碎，溶解后再灌入。 （4）每日为老年人进行口腔护理。 （5）鼻饲用物应每日更换、消毒，以防感染发生。 4考核时限 10min。 5评分项目及标准 项目总分技术操作要求 评分等极 实际得分备注 A B C D 仪表5 仪表端庄、服装整洁、戴口罩5 4 3 2 评估10 1了解病情、意识状态、合作程度4 3 2 1 2认真倾听老年人的反应及需要3 2 1 0 3向老年人解释食，语言、内容恰当，态度真诚3
3、2 1 0 操作前准备10 1无长指甲、洗手3 2 1 0 2备齐用物4 3 2 1 3用物和食品放置合理、适当3 2 1 0 操 作 过 程 安全与 舒适 10 1环境安排合理2 1 0 0 2老年人体位正确、舒适4 3 2 1 3注意安全（查对、食品加温等）4 3 2 1 操作中50 1抬高头胸部高度、方法正确（付托老年人头颈部，并 抬高 3050）6 5 4 3 2颌下胸前铺巾、弯盘放置合理4 3 2 1 3正确使用压舌板4 3 2 1 4打开导管末端4 3 2 1 5检查导管是否在胃内6 5 4 3 6导管末端连接注射器6 5 4 3 7注入少量温开水4 3 2 1 8灌入鼻饲液适量及
4、方法正确（每次灌入200mL，灌食 前、后注入少量温开水）6 5 4 3 9在此灌入温开水、导管末端反折（纱布包好） 4 3 2 1 10夹子固定2 1 0 0 11保持体位并整理用物2 1 0 0 12洗手，做好记录2 1 0 0 操作后5 1协助老年人取舒适卧位2 1 0 0 2整理床单位2 1 0 0 3清理用物1 0 0 0 评价10 1动作轻稳、准确、安全、节力4 3 2 1 2床单整洁、卧位舒适4 3 2 1 3关心老年人、及时观察病情及老年人反应2 1 0 0 总分100 第二题使用超声雾化吸入给药技术为老年人服药 1准备工作 （1）养老护理员 清洁的工作服，洗净并擦干双手。 （
5、2）超声雾化吸入器一套，药液、蒸馏水、纸巾（或老年人的干毛巾）、水温计。 （3）环境 空气清新 2操作方法 （1）水槽内加水（蒸馏水约250mL ） ，加药液，盖紧被子。 （2）携物至床旁，协助老年人取舒适体位（坐位或侧卧位），颌下、胸前铺纸巾。 （3）药液吸入。 （4）整理并消毒用物，洗手、记录。 3注意事项 （1）注意观察老年人反应，如有不适应停止操作。 （2）动作轻稳，以防损伤雾化罐底部的透声膜。 （3）水槽和雾化罐内切忌加温水和热水，当水槽内的水温超过60 ，应调换成冷蒸馏水， 换水时要将机器关闭。 （4）若需连续使用，中间则须间隔30min。 （5）每次用毕，要对物品认真消毒。 4考
6、核时限 10min。 5评分项目及标准 项目总分技术操作要求 评分等极 实际得分备注 A B C D 仪表5 仪表端庄、服装整洁、戴口罩5 4 3 2 评估10 1了解病情、意识状态、合作程度3 2 1 0 2解释操作方法及配合指导4 3 2 1 3与老年人沟通语言、内容恰当，认真倾听3 2 1 0 操作前准备9 1按需要备齐物品2 1 0 0 2物品放置合理3 2 1 0 3根据医嘱配制药液准确4 3 2 1 操作 过程 安全 与舒 适 10 1环境安排合理2 1 0 0 2老年人体位舒适4 3 2 1 3注意安全，认真查对4 3 2 1 操作 中 48 1检查机器各部件，并衔接正确（用力适
7、当、紧密） 4 3 2 1 2水槽内加冷水适量（浸没雾化罐底部透声膜）6 5 4 3 3.再次核对，加药液方法正确（保持药液无菌）6 5 4 3 4接通电源，正确开启各部开关4 3 2 1 5面罩或口含嘴放置部位适当6 5 4 3 6调节雾量准确（根据病情确定雾量）6 5 4 3 7指导老年人呼吸方法正确(口吸气、鼻呼气 ) 8 6 4 2 8吸入时间适宜 (1520min) 6 5 4 3 9停止吸入后擦干老年人颜面部2 1 0 0 操作后8 1协助老年人取舒适卧位、整理床单位2 1 0 0 2用物处理正确 （水槽内的水倒干净，衔接管浸泡消毒） 6 5 4 3 评价10 1动作轻稳、准确、安
8、全、步骤正确5 4 3 2 2老年人感觉舒适5 4 3 2 总分100 第三题为老年人测量体温、脉搏、呼吸 1准备工作 （1）养老护理员 清洁的工作服，洗净并擦干双手。 （2）物品 体温计、纱布、记录本、笔、有秒计的表。 （3）环境 空气清新。 2操作要求 (1) 测腋下体温 1）查看体温计、擦干汗液、水银端放在腋窝深处。 2）紧贴皮肤、夹紧并屈臂过胸10min. 3)取出体温计，查看度数，记录。 (2)测脉搏 1）将老年人手臂放于舒适位置。 2）用食指、中指、无名指的指端按在老年人桡动脉 3)测量并记数。 （3）测呼吸 1）测脉搏的手不离开，原位不动。 2）观察老年人胸部或腹部的起伏，测量并
9、计数。 （4）整理用物，洗手、记录测量结果 3.注意事项 （1）如有剧烈活动，应让老年人休息20min 后再进行测量 （2）勿用拇指测量脉搏，对偏瘫老年人应选择检测肢体测量 （3）一般情况较好的老年人测量计数30s，病重者或有特殊疾病者测量计数1min。 4.考核时限 8min。 5.评分项目及标准 项目总分技术操作要求 评分等极 实际得分备注 A B C D 仪表5 仪表端庄、服装整洁、戴口罩5 4 3 2 评估10 1了解病情、自理合作程度、知识水平、心理状态5 4 3 2 2与老年人沟通语言、内容恰当，认真倾听5 4 3 2 操作前准备10 1按需要备齐物品3 2 1 0 2物品放置合理
10、3 2 1 0 3根据医嘱配置药液准确4 3 2 1 操作 过程 安全 与舒 适 10 1核对并向老年人解释3 2 1 0 2老年人体位舒适、安全，注意保暖4 3 2 1 3注意器械检查及使用安全3 2 1 0 测体 温 20 1体温计放置方法、部位正确（擦干老年人腋窝，将体 温计水银端放于腋窝，并使老年人手臂紧贴身体）5 4 3 2 2测量时间正确（腋温一般为5min）3 2 1 0 3读表正确（手不接触水银端，读10 支表， 1min）10 8 6 4 4体温计用后放置妥当 2 1 0 0 测脉 搏 18 1测量方法、部位正确（指腹按压前臂、手掌面的外侧， 即桡动脉处 3 2 1 0 2测
11、量时间正确（病情稳定者30/s，特殊者 1min）4 3 2 1 3测量结果正确（误差4 次/min）7 5 3 1 侧呼 吸 10 1测量方法、部位正确（指腹按压桡动脉处，双眼观察 胸部起伏情况） 3 2 1 0 2测量时间正确（1min）2 1 0 0 3测量结果正确（误差2 次/min）5 4 3 2 操作后7 1协助老年人取舒适卧位、整理床单位2 1 0 0 2用物处理正确（体温计清点、消毒等）5 4 3 2 评价10 1动作轻稳、安全、测量准确4 3 2 1 2老年人感觉舒适2 1 0 0 3记录及时、准确4 3 2 1 总分100 第四题为老年人测量上肢血压 1.准备工作 （1）养
12、老护理员清洁的工作服，洗净并擦干双手。 （2）物品 听诊器、血压计。 （3）环境 空气清新、安静。 2.操作方法 （1）测量血压计。 （2）帮助老年人取舒适体位、暴露上肢肱动脉处。 （3）缠绕袖带、开启水银槽开关。 （4）戴好听诊器、触摸肱动脉搏动点并将听诊器放上。 （5）关闭气门，加压充气。 （6）缓慢开放气门，听声音并观察汞柱所指刻度。 （7）排尽袖带内气体，解开袖带，整理用物。 （8）洗手，并记录测量结果。 3.注意事项 （1）如有剧烈活动，应让老年人休息1530min 后再进行测量。 （2）测量上肢时手臂位置与右心房同一水平。 （3）保证测量准确性和可比性，做到四定：定时间、定部位、定
13、体位、定血压计。 （4）当老年人一侧肢体有疾患时，应选取健侧测量。 （5）袖带松紧要适度，若过紧测量结果偏低，过送测量结果偏高。 （6）若需要重新测量，则应将袖带气体驱尽、 汞柱降到 0，稍等片刻再重新开始测量。 4.考核时限 5min。 5.评分项目及标 项目总分技术操作要求 评分等极 实际得分备注 A B C D 仪表5 仪表端庄、服装整洁、戴口罩5 4 3 2 评估10 1了解病情、体位、基础血压及治疗情况5 4 3 2 2了解知识水平、心理状态2 1 0 0 3与老年人沟通语言、内容恰当，认真倾听3 2 1 0 操作前准备8 1备齐物品、物品放置合理3 2 1 0 2检查血压计5 4
14、3 2 操作 过程 安全 与舒 适 10 1环境安静、保暖3 2 1 0 2老年人体位确、舒适（坐位或卧位或平位）7 5 3 1 测量 血压 50 1核对后向老年人解释3 2 1 0 2血压计放置合理2 1 0 0 3打开水银开关、汞柱降至0 2 1 0 0 4驱尽袖带内气体、皮管不扭曲4 3 2 1 5系袖带位置正确（袖带下缘在肘窝上23cm 6 4 2 0 6系袖带平整、松紧适度6 4 2 0 7听诊器位置放置、 使用方法正确 （肘窝 23cm 稍内侧）3 2 1 0 8注气平稳4 3 2 1 9放气平稳（水银徐徐下落4mmHg/s）5 4 3 2 10测量结果正确（一次误差2mmHg 为
15、 A；一次误差 2mmHg 为 B；一次误差 6mmHg 为 C） 15 13 11 9 操作后7 1取下袖带帮助老年人整理衣服2 1 0 0 2整理好血压计、防止保管方法正确（袖带平整，关闭 总开关，扣好盒盖） 2 1 0 0 3记录正确（时间，测量数值）3 2 1 0 评价10 1动作轻稳、安全、测量准确5 4 3 2 2关心老年人、老年人感觉舒适5 4 3 2 总分100 第五题无菌技术操作 1.准备工作 （1）养老护理员 清洁工作服，戴口罩、剪指甲、洗净双手。 （2）物品 无菌物品（持物钳、持物镊、容器、碘酒、酒精、棉签、溶液、治疗包、棉球、纱布），清 洁干燥的治疗盘。 （3）环境 空
16、气清新、宽敞。 2. 操作方法 （1）无菌持物钳、无菌持物镊的使用方法。 （2）无菌容器的使用方法。 （3）取用无菌溶液的方法。 （4）无菌包的使用方法。 （5）铺无菌盘的方法。 （6）戴无菌手套方法。 3. 注意事项 （1）持物钳（镊）头端始终向下，不可夹取油纱布，到远处夹取物品时应连同容器一 起移动。 （2）持无菌容器时，只能托住底部，手不可接触其内面和边缘。 （3）认真核对溶液瓶上的药名、剂量、浓度、有效期、溶液性质（有无沉淀、变色）。 （4）无菌包内物品一次未用完时，要将无菌包按原痕迹折叠、包紧系带，并注明打开 日期和时间，有效期24 小时。 （5）无菌治疗盘铺好后，有效期4h，一份无菌物品只能给一位老年人使用。 （6）戴无菌手套前须将手表和首饰摘掉;戴手套过程中疑有污染或手套有破损时，应立 即更换；脱下
