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1、十四经腧穴及常用奇穴,一、督脉 经脉循行 体内：起于小腹内，出会阴，支脉入络脑。 体表：从会阴沿骶、腰、背、项正中上头顶，下前额，经鼻柱，止于上唇内。,腧穴 本经共28穴：长强、腰俞、腰阳关、命门、悬枢、脊中、中枢、筋缩、至阳、灵台、神道、身柱、陶道、大椎、哑门、风府、脑户、强间、后顶、百会、前顶、囟会、上星、神庭、素髎、水沟、兑端、龈交。,定位：在尾骨端下，当尾骨端与 肛门连线的中点处。 作用：通腑消痔，宁神止痛。 主治：泄泻，便血，便秘，痔 疾，癫狂， 痫证，腰 脊、尾骶部疼痛。 应用：痔疮配二白、阴陵泉、上 巨虚；脱肛、痔疮配百会 （灸）。 操作：斜刺，针尖向上与骶骨平 行刺入0.81寸
2、。不宜直 刺，以免伤及直肠。,长强,命门,定位：在腰部，当后正中线上，第二腰椎棘突下凹 陷中。 作用：益肾固精，调经止带。 主治：阳萎，遗精，遗尿，尿频，带下，月经不 调，泄泻，腰脊强痛，手足厥冷。 应用：阳痿，遗精，遗尿配肾俞、太溪； 五更泄配关元、肾俞、神阙（艾灸）； 肾虚腰痛配肾俞、三阴交； 腰扭伤痛配阿是穴、委中； 操作：向上斜刺0.51寸。多用灸法。,至阳,定位：在后正中线上，平第7胸椎棘突下凹陷中。平肩胛下角。 作用：宽胸利气，健脾调中。 主治：黄疸、胸胁胀满等肝胆疾病；咳嗽、气喘；腰背疼痛、脊强。 应用：配阳陵泉、日月治胁肋痛；配内关、三里治胃病。 操作：向上斜刺0.51寸。,大
3、椎,定位：在项部，当后正中线上，第七颈椎棘突下 凹陷中。 作用：祛风清热，宣肺定喘。 主治：热病，疟疾，咳嗽，气喘，骨蒸盗汗，癫 痫，头痛项强，腰背痛，腰脊强痛，风 疹。 应用：外感热病配曲池、合谷、风池、外关； 咳喘配肺俞、尺泽、丰隆； 痫证配照海、申脉、丰隆； 操作：向上斜刺0.51寸。,哑门,定位：当后发际正中直上0.5寸，第1颈椎下。后发 际正中直上0.5寸。 功效：熄风通络，开窍醒神 主治：口舌疾患:音哑，舌缓不语，重舌失语。舌 骨肌麻痹，语言障碍。 头项疾患：头风头痛，项强不得回顾，脊强反 折。脑性瘫痪，脑膜炎。 神志疾患，癫疾。,【操作】 伏案正坐位或俯卧位，使头微前倾，项部放松
4、，向下颌方向缓慢刺入.寸。针感为局部胀痛。深部刺及脊髓时，可有触电感向四肢放散。可灸。,风府,定位：在项部，当后发际正中直上寸，枕外隆 凸直下，两侧斜方肌之间凹陷处。 作用：熄风止痛，开音醒脑。 主治：头痛、项强、眩晕、咽喉肿痛、失语、中 风。 应用：头痛配百会、太阳； 眩晕、中风先兆配水沟、中 冲、合谷；癫狂配昆仑；舌强不语配金津、玉 液、廉泉。 操作：向下颌方向缓缓刺入0.51寸，不可向上深刺， 以免刺入枕骨大孔，误伤延髓。,百会,定 位：在头部，当前发际正中直上5寸，或两耳 尖连线的中点处。 功 效：升阳固脱、开窍宁神、清热熄风 主 治：头面部疾患：眩晕头痛、头胀、神经性头 痛, 高血压
5、、美尼尔氏综合症、脑供血不 足。 神志疾患：角弓反张、小儿惊痫、癫狂、痫证、癔 病、健忘、老年性痴呆、精神分裂证、 休克。 脏气下陷：脱肛、阴挺、泄泻、疝气、胃下垂、子 宫下垂。 应 用：配中脘、足三里、气海治疗中气 不足，胃下 垂。 操 作：正坐或卧位取穴。平刺. 寸，局部 酸胀，可灸。,定 位：仰靠坐位。在面部，当人中沟的上1/3与中 1/3交点处。功 用：醒神开窍、通经活络 主 治：神志疾患：休克，昏厥，癔病，精神分裂 症，抽搐，小儿惊风。头面疾患：中风口噤，口眼歪斜，面肿唇动，鼻塞鼻 衄。鼻炎，龋齿痛，面神经炎，面神经痉 挛。经脉循行所过部位疾患：腰背强痛，闪挫腰痛。急性 腰扭伤。 操
6、 作：向上斜刺0.30.5寸（或用指甲按切）； 不灸。,水沟,督脉小结,1.经脉走向 起于胞中，出会阴，向后行于腰背正中，经项入络脑，上巅顶，下前额，经鼻柱，止于上唇系带。 起于长强，止于龈交，体表共28穴。 联系脏腑有肾、心。联系的器官有胞宫、生殖器、脑、鼻、咽、口唇、眼等。,2.取穴要点 尾骨端与肛门连线中点取长强； 第四、二腰椎棘突下取腰阳关、命门； 第七颈椎棘突下取大椎； 后发际正中直上半寸、一寸取哑门、风府； 两耳尖连线中点取百会； 人中沟上、中1/3交界取水沟。,3.主治要点 主治要点本经腧穴主治神志病，热病，腰骶、背、头项等局部病症及相应的内脏疾病。 4.操作要点 长强斜刺，与骶
7、骨平行； 命门、大椎向上斜刺； 哑门、风府直刺或向下斜刺，注意针刺方向和深度； 百会平刺 水沟向上斜刺。,二、任脉,经脉循行 体内：起于小腹 内，出会阴。 体表： 从会阴沿腹、胸、颈正中至口唇下。支脉环绕口唇，经面部入目眶下。,腧穴 本经共有24个腧穴：会阴、曲骨、中极、关元、石门、气海、阴交、神阙、水分、下脘、建里、中脘、上脘、巨阙、鸠尾、中庭、膻中、玉堂、紫宫、华盖、璇玑、天突、廉泉、承浆。,中极,定位：在下腹部，前正中线上，当脐中下4寸。 作用：益肾调经，通利膀胱。 主治：小便不利，遗尿，疝气，遗精，阳痿，月经 不调，崩漏，带下，阴挺，不孕。 应用：遗尿配三阴交、肾俞；小便不利、尿潴留配
8、 委阳、膀胱俞；崩漏配子宫。（大成）。 操作：直刺11.5寸，针刺前须排空小便；尿潴留慎 针；孕妇慎针灸。,关元,定位：在下腹部，前正中线上，当脐中下3寸。 作用：培补元气，益肾调经。 主治：遗尿，尿频，尿闭，泄泻，腹痛，遗精，阳萎， 疝气，月经不调，带下，不孕，中风脱证，虚劳 羸瘦。 应用：中风脱证配神阙隔盐灸；虚劳羸瘦配足三里、脾 俞、大肠俞；月经不调（冲任不固）配三阴交、 血海；阳萎、遗精配大赫、肾俞、次髎；泄痢不 止、五更泄（肾阳虚衰）配太溪、肾俞。 操作：直刺11.5寸。孕妇慎针灸。,气海,定位：在下腹部，前正中线上，当脐中下1.5寸。 作用：益气升阳，补肾调经。 主治：腹痛，泄泻，
9、便秘，痢疾，遗尿，疝气，遗 精，阳痿，月经不调，经闭，崩漏，虚脱，虚 劳羸瘦。 应用：脾虚腹痛、泄痢配足三里、脾俞、天枢、上巨 虚；月经不调配中极、带脉、肾俞、三阴交； 疝气配关元；（席弘赋）遗精配三阴交。 操作：直刺11.5寸。多用灸法，孕妇慎针灸。,神阙,定位：在腹中部，脐中央。 作用：培元固本，开窍醒神。 主治：腹痛，泄泻，脱肛，水肿，虚脱。 应用：配足三里治疗肠鸣腹痛，配气海、阴陵泉 治疗泄泻不止。 操作：因消毒不便，故一般不针刺，多用艾条或 艾柱隔盐灸。,中脘,定位：在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。 取法：胸剑联合与脐中连线中点。 作用：和胃理气，通腑化滞。 主治：胃痛，呕吐，吞
10、酸，呃逆，腹胀，泄泻，黄 疸，癫狂。 应用：急性胃痛、呕吐配梁丘、内关；胃脘痛、吞 酸配胃俞、太冲、三阴交、公孙； 脘腹胀满 配气海、足三里、百会。 操作：直刺11.5寸。妊娠3个月后慎针灸。,膻中,定位：在胸部，当前正中线上，平第四肋 间，两乳头连 线的中点。 作用：宽胸降气，宣肺通乳。 主治：咳嗽，气喘，胸痛，心悸，乳少， 呕吐，噎膈。 应用：咳喘配天突、肺俞、定喘； 呕吐、 呃逆、噎膈配膈俞、中脘、气海； 产后缺乳配乳根、少泽。 操作：平刺0.30.5寸。,天突,定位：在颈部，当前正中线上，胸骨上窝中央。 作用：宣肺降气，利咽开音。 主治：咳嗽，气喘，胸痛，咽喉肿痛，暴喑，瘿 气，梅核气
11、，噎膈。 应用：暴喑、失语配廉泉、通里、照海；咳喘配 膻中、尺泽；咽喉肿痛配少商。,操作：先直刺0.20.3寸，然后将针尖转向下方紧靠胸骨后方刺入11.5寸。本穴必须严格掌握针刺的角度和深度，以防刺伤肺和血管。,廉泉,定位：在颈部，当前正中线上，结喉上方，舌骨 上缘凹陷处。 作用：开音利咽。 主治：舌下肿痛，舌纵流涎，舌强不语，暴喑， 喉痹，吞咽困难。 应用：舌下肿痛配中冲；（百症赋）舌强不 语配金津、玉液、风府。 操作：向舌根斜刺0.50.8寸。,承浆,定位：在面部，当颏唇沟的正中凹陷处。 作用：疏风泻火，通利口齿。 主治：口歪，齿龈肿痛，流涎，暴喑，癫狂。 应用：口角歪斜配地仓、颊车；牙龈
12、肿痛配合 谷、内庭。 操作：斜刺0.30.5寸。,任脉小结,1.经脉走向 起于胞中，出会阴，向前循腹胸颈部正中上行至唇下，环唇分成两支入目眶。本经共有24个腧穴，起与会阴，止于承浆。 2.取穴要点 脐下4寸、3寸、1寸半取中极、关元、气海； 脐上4寸取中脘； 乳头连线中点取膻中； 胸骨上窝取天突； 舌骨上取廉泉； 颏唇沟正中取承浆。,3.主治要点 下腹部腧穴治下焦病：中极治膀胱病，关元、气海治肝、肾、大肠及妇科病，且治回阳救逆治虚证。 上腹部腧穴治中焦病：中脘治脾胃病。 胸部腧穴治上焦病：咳喘，胸痛，噎膈；膻中兼治乳病；天突兼利咽喉。 颈部颏部腧穴治局部疾病：廉泉治舌咽病；承浆治口腔病。,4.
13、操作要点 腹部腧穴妊娠禁针； 膻中平刺； 天突向胸骨后方斜刺； 廉泉向舌根斜刺。,三、手太阴肺经 经脉循行 体内：起于中焦，下络大肠，返循胃口，上膈属肺。 体表：从胸前壁外上方，沿上肢内侧前缘下行，止于拇指桡侧端。支脉从腕后到食指桡侧端，与手阳明大肠经相接。,腧穴 本经共11个穴，中府、云门、天府、侠白、尺泽、孔最、列缺、经渠、太渊、鱼际、少商。,中府,定位：在胸前壁外上方，前正中线旁开6寸，平 第1肋间隙。锁骨下窝凹陷处（云门）下1寸。 作用：泄胸中热，调理肺气。 主治：支气管炎，支气管哮喘，肺炎，肺结核， 胸膜炎，肋间神经痛等。 应用：治疗喉痹配合谷，风府。 治疗外感咳嗽配大椎，肺俞。 操
14、作：向外斜刺或平刺0.50.8寸，不可向内深 刺，以免伤及内脏，引起气胸。,尺泽,定位：肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。 取法：仰掌，微屈肘，在肘横纹中可摸到肱二头肌腱，其桡侧凹陷处为穴。,作用：清肺降气，和肠舒筋。 主治：咳嗽，气喘，咯血，潮热，咽喉肿痛，胸部 胀满，小儿惊风，吐泻，肘臂挛痛。 应用： 肺系病咳嗽、气喘配肺俞。 咽喉肿痛配少商。 咯血配鱼际。 急症 吐泻配委中。（点刺放血） 外经病肘臂挛痛配曲池。 操作：直刺0.51.2寸，或三棱针点刺出血。,孔最,定位：在前臂掌面桡侧,尺泽与太渊连线上, 腕横纹上7寸处。 取法：尺泽与太渊连线中点上1寸。,作用：降气止血。 主治：咳嗽,气喘
15、,咯血,咽喉肿痛，肘臂 挛痛，痔疮。 应用： 肺系病咯血配曲泽、肺俞。 哮喘孔最温针配定喘、天突、丰隆。 外经病肘臂挛痛配曲池。 操作：直刺0.5-1寸。,列缺（八脉交会穴之一）,定位：桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱桡肌与拇长展肌腱之间 。 取法：两手虎口垂直交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，指尖下凹陷为穴。,作用：祛风宣肺，通络止痛。 主治: 咳嗽，气喘，咽喉痛，半身不遂，口眼歪 斜，偏头痛，颈项强痛，牙痛。 应用： 肺 系 病伤风咳嗽配合谷、风门、风池。咽 喉痛、咳嗽配照海。 头项疾病头痛，颈项强痛配后溪。口眼歪斜 配地仓。 操作: 向上斜刺0.5 0.8寸。,太渊,定位：在腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动。 取法：腕横纹分为三等分，桡侧1/3中点为穴。,作用：清宣肺气，复脉通络。 主治：咳嗽，气喘，咳血，胸痛，咽喉肿 痛， 无脉症，手腕痛。 应用： 肺系病咽喉肿痛、咳嗽、气喘配列 缺、合谷。 外经病手腕痛配阳溪。 无脉症配内关。 操作：避开桡动脉，直刺0.3-0.5寸。,少商,定位：拇指桡侧甲角旁约0.1寸。 取法：0.1寸内经形容为：去爪甲角如韭叶。沿甲底部引水平线与沿指甲桡侧缘引垂线交点处。,作用：醒脑开窍，清热利咽。 主
