三级咨询技能2012课件

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1、三级心理咨询技能,主讲:于洪超,本章内容,咨询关系 ?,是咨询师与求助者 两者之间的相互关系。 建立好的咨询关系 应从哪些方面入手?,咨询关系在咨询中的重要意义?,良好的咨询关系: 是开展心理咨询的前提。 是达到理想咨询效果的先决条件。 任何心理咨询学派的理论与方法,都必须以良好的咨询关系为平台。 建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容。,咨询关系的建立与维护:受咨/求的双重影响 双方共同的责任与任务,咨询师,求助者,咨询理念、 态度、个性,积极关注,共 情,真 诚,热 情,尊 重,第一节 建立咨询关系,理解和掌握尊重的内涵及尊重在咨询中的意义。 掌握如何向求助者表达尊重及在表达时的注意事项。

2、,学习目标,一、尊重的含义 咨询师在价值、尊严、人格等方面与求助者平等 把求助者作为有思想感情、内心体验、生活追求和独特性与自主性的活生生的人去对待。 *罗杰斯的“无条件尊重”: 使求助者产生人格建设性改变的关键条件之一。,工作程序与相关知识,全面的无条件接纳、中性的态度 抛开自己的价值观,接纳一切,二、如何表达尊重,关系平等,一视同仁,以礼待人,工作程序与相关知识,三、如何表达尊重,是尊重的基础和前提;,相信有解决问题、改变自我的主观愿望;帮助澄清;相信有解决自身问题的能力,不评议、不传播、不强迫、不干预、不探问,非无原则迁就,可根据咨询关系建立情况,适度表达观点、态度、意见等,工作程序与相

3、关知识,接纳求助者,尤其是其与咨询师不同的方面; 在价值、尊严、人格等方面双方平等,不因地位、知识、金钱、文化等歧视对方; 遵循礼仪,以礼待人; 应信任求助者; 不主动探问隐私,保密; 应对求助者真诚; 难以接纳时,可以转介,本身是对求助者的尊重。,表达尊重的注意事项,积极关注,共 情,真 诚,热 情,尊 重,理解和掌握热情的内涵及在心理咨询中的意义。 掌握如何向求助者表达热情,如何营造热情、温暖的气氛,了解表达时的注意事项。,学习目标,工作程序与相关知识,一、如何表达热情 1在初诊接待时,打好热情的基础; 初诊阶段,求助者的复杂心态:担心、希望、怀疑; 咨询师关切询问,介绍,使之感受热情温暖

4、,几分钟为宜 2通过倾听和非言语行为,表达热情; 运用倾听技巧,目光关注、表情、姿势表达出关心和热情 漫不经心或随意打断求助者,可使其产生失望和不满;,热情应体现于咨询的全过程。,工作程序与相关知识,一、如何表达热情 3咨询中认真、耐心,不厌其烦,是热情的最好表达; 求助者表达难以清楚理解时,应循循善诱,细致梳理;善于整理归 纳,帮其建立理性逻辑;多启发,出现反复时更应热情耐心。 4咨询结束时,使求助者感到温暖。 表达感谢、做咨询小结、布置作业、告知注意事项、鼓励继续自 我探索,热情询问下次咨询时间。,1始终充满热情、耐心,不厌其烦,而不是漠不关心; 2应认真、热情地帮助求助者表达; 3在求助

5、者叙述时应做好倾听,耐心、细致地循循善诱,不批评指责; 4遇到阻碍因素时,更应热情和耐心; 5. 在出现反复时应耐心、不急躁,应不厌其烦、热情帮助。,表达热情的注意事项,积极关注,共 情,真 诚,热 情,尊 重,理解和掌握真诚的含义及在心理咨询中的意义; 掌握如何向求助者表达真诚,了解表达时的注意事项。,学习目标,工作程序与相关知识,一、真诚的含义 对求助者态度真诚,以“真实、真诚的我”帮助求助者、没有防御式伪装、不隐藏在专业角色下、不带“咨询专家”假面具、表里如一、真实可信; 二、真诚的意义 安全自由的氛围坦陈问题、无需顾忌 良好的榜样鼓励,学会真实地交流,发现认识真正自我,如何表达真诚?,

6、但不等于简单的不掩饰、不虚伪、不说假话,原则:对求助者负责,有助于求助者成长,避免不懂装懂,坦陈不足,如何表达真诚?,禁忌:被求助者问题触发,侃侃而谈,占用时间、喧宾夺主,过度表达,会怀疑咨询师的动机,损害咨询关系,非言语的身体语言是表达真诚的最好办法 关注的目光;平和的声音和表情、前倾谦和的姿势等,如何表达真诚?,咨询早期:体现在“不虚伪”上,倾听,不急于表达自己的观点或评价 咨询中后期:真诚表达求助者自身的不足或缺点,自己的观点或评价,咨询师的教育背景、资历、擅长或不擅长的内容等情况如实相告,1必须理解真诚不等于实话实说,说实话不完全是真诚; 2不能脱离实际,应实事求是,不能不懂装懂; 3

7、不能有感而发,忘情发泄自己的内心世界; 4. 真诚应适可而止,过度反而适得其反; 5. 真诚还体现在非言语上,目光、声音、姿势、语调等; 6. 表达真诚应根据咨询的进程而有所变化。,表达真诚的注意事项,积极关注,共 情,真 诚,热 情,尊 重,理解和掌握共情的含义及共情在心理咨询中的意义; 掌握如何与求助者共情以及在共情中的注意事项。,学习目标,工作程序与相关知识,咨询师对求助者内心世界的理解及体验,投情,神入,同感心,同理心,通情达理,设身处地,一、共情的含义:,共情被人本主义心理咨询学家认为, 是影响咨询进程和效果的最关键的咨询特质。,罗杰斯 共情:体验求助者内心世界的能力。 具体含义有三

8、个: 咨询师借助于求助者的言行,深入到对方内心去体验他的情感、思维。 咨询师借助于知识和经验,把握求助者的体验与他的经历和人格间的联系,更好地理解问题的实质。 咨询师运用咨询技巧,把自己的关切理解传达给对方,表达对其内在世界的体验和所面临问题的理解,以影响对方并取得反馈。,二、共情在咨询中的意义,咨询师设身处地理解求助者,能更准确的把握其内心世界。 求助者被理解、被接纳会感到愉快、满足,促进咨访关系的发展。 求助者的自我表达、自我探索、可更多的自我了解和双方更深的交流。 对迫切需要获得理解,关怀和情感的倾诉者,有更明显的咨询效果。,三、缺乏共情的表现或后果,咨询师不能真正了解求助者的问题和需求

9、,其反应常缺乏针对性,1、求助者感到失望,2、 求助者觉得受到伤害,3、 影响求助者自我探索,4、 影响咨询师对求助者的反应,认为自己不被理解、关心,而感到失望从而减少或停止自我表达,四、正确理解和使用共情 1应从求助者而不是自己的角度来看待其问题; 2不要求相似经历感受,而是设身处地地理解; 3应因人而异 (情绪反应强烈、表达混乱、需理解愿望强者,给予更多共情) 4应把握时机,共情应适度; 急于共情,易破坏求助者情绪,应对问题及情绪完整表达后 应与求助者的问题严重程度、感受程度相匹配,四、正确理解和使用共情 5要善于把握角色 (角色转换自如,体验求助者内心,不把“如同”变成“就是”); 6要

10、善于使用躯体语言(言语和非言语行为结合); 7. 要考虑到求助者的特点和文化背景; 8. 咨询师应验证自己是否与求助者共情。 (采用尝试性、探索性的语气进行询问,获得反馈并修正),表达共情需要理解和掌握(P65),咨:“听你的话,好像你对你的班主任很反感,但又敢怒不敢言,是这样吗?” 求:噢,不是这样的,我对他的印象不那么坏。,积极关注,共 情,真 诚,热 情,尊 重,一、积极关注的含义及其意义 关注求助者“积极面”,辩证客观看待求助者 从而使求助者拥有积极的价值观、拥有改变自己的内在动力; 积极关注不仅有助于建立良好的咨询关系,促进沟 通,而且本身就具有咨询效果。,二、如何使用积极关注 1咨

11、询师辩证客观地看待求助者; 2帮助求助者辩证客观地看待自己; 3避免盲目乐观; 4. 反对过分消极; 5. 立足实事求是 (立足客观实际,关注潜力和价值,帮求助者建立乐观态度),积极关注时的注意事项(P67),第一单元 商定咨询目标,一、商定咨询目标的前期工作 二、咨询目标的定义、来源、商定时机与特征 三、如何与求助者商定咨询目标 四、咨询目标的整合 五、商定咨询目标的注意事项,学习目标: 学会根据求助者心理问题的性质和程度,通过与求助者共同协商, 确立双方共同接受的有效咨询目标并加以整合。,双方商定咨询目标,应建立在心理诊断阶段已完成的基础上; 在全面、准确地了解了求助者的具体问题和心理问题

12、、问题性质、严重程度、持续时间以及求助者认知、行为、情绪和个性特征等前提下进行。,收集资料围绕 “七个问题”进行,how,who,what,when,where,why,which,咨询师应尽可能详细了解求助者。 一般情况; 尤其是要掌握求助者的基本性格特征。 (认知特点、行为模式、情绪变化、性格倾向性等) 因为不同的性格与发生的心理问题的种类、原因过程和解 决问题的策略等有关。也影响咨询师所采取的咨询策略。,who?, 了解求助者的成长过程、兴趣爱好、能力等。 了解求助者通常对自己、对他人和对现实生活所持的态度和相应的习惯做法。因为这些因素可能是成为求助者心理问题的内在原因。 根据需要,还应

13、了解求助者成长的家庭背景以及目前生活状况,如现有家庭关系、工作、学习、婚恋、经济收入、人际关系等,因为它们往往是求助者发生心理问题的背景因素。,who?,总结:,了解这些资料很重要,但在有限的时间里要掌握较多的信息,就需注意提高问话技巧 咨询师如能把咨询变成求助者的自我陈述,它可起到两个作用: 减少一问一答的被动叙述 同时有助人的效果,会谈时,除了采用热情、诚恳、平等、负责的态度外,还应针对不同的对象、不同的心理问题采取相应的会谈方式。,选择会谈方式,选择会谈方式应考虑求助者以下因素, 年龄特征, 性格特征, 文化特征, 问题特征,咨询师如何把握好度,要循序渐进,应先谈容易感觉到的,把握得住的

14、内容,再逐渐深入。,若问题十分复杂,先谈一般的,让其有一个适应过程 。,若问题较隐秘,切入主题太快(敏感主题)求助者会适应不了,会出现回避、否认、阻抗、厌恶等情绪。,如何选择合适的会谈内容,明确求助者想要解决的问题,注 意,(心理诊断技能),第一单元 商定咨询目标,一、商定咨询目标的前期工作 二、咨询目标的定义、来源、商定时机与特征 三、如何与求助者商定咨询目标 四、咨询目标的整合 五、商定咨询目标的注意事项,1咨询目标的定义:,具体案例中,需要首先把咨询目标明确下来 求助者:通过自我探索和改变,努力去实现的目标 咨询师:通过心理咨询的理论、方法和技巧,对求助者 帮助,最终促使其实现的目标,共

15、同实现的目标,咨询师与求助者,2咨询目标的来源:,双方共同商定,3. 商定时机: 心理诊断之后,对求助者的问题有了全面、深刻的了解; 心理诊断阶段未完成,急于商定目标; 没有咨询目标即开始咨询,属于心理学范畴;(知情意行、个性) 积极的;(面对而非回避,符合发展) 具体或量化的; 可行的;(可操作) 可以评估的;(行为、观念、情绪、量表等) 双方可接受的; 多层次统一的。 (眼前长远、一般特殊、局部、整体协调统一),七大特征,4、咨询目标的特征(有效咨询目标的特征)*,第一单元 商定咨询目标,一、商定咨询目标的前期工作 二、咨询目标的定义、来源、商定时机与特征 三、如何与求助者商定咨询目标 四

16、、咨询目标的整合 五、商定咨询目标的注意事项,1.找出求助者的主要问题: 最关心、最困扰、最迫切需要解决(有时需咨询师帮助寻找) 2. 确定从哪个问题入手: 急于解决的问题不止一个 问题无直接的内在联系 问题有主次难易之分 (1)先解决主要的,再解决次要的; (2)先解决容易的,再解决困难的。 与咨询师考虑的有差距,3.双方商定咨询目标: 既要考虑求助者的问题和需要,又要参考合适的咨询理论 (1)双方协商,难以统一时,以求助者的目标为主; (2)目标商定有时是一个过程,随咨询深入,可逐渐调整。,第一单元 商定咨询目标,一、商定咨询目标的前期工作 二、咨询目标的定义、来源、商定时机与特征 三、如何与求助者商定咨询目标 四、咨询目标的整合 五、商定咨询目标的注意事项,四、咨询目标的整合

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