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1、 锡备字：房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表工程名称：无锡新柯工具制造有限公司二期工程4#车间 建设单位： 无锡新柯工具制造有限公司 (公章)无 锡 市 建 设 局 制房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表建设单位名称无锡新柯工具制造有限公司备案日期年 月 日建设单位 联系人电话工程名称无锡新柯工具制造有限公司二期工程4#车间工程地点新区硕放孙安路建筑面积(m2)6184结构类型及层次排架1层工程用途工业厂房开工日期2014年 8月 2日竣工验收日期年 月 日施工许可证号施工图审查合格书勘察单位名称无锡轻工设计研究院有限公司资质等级乙级设计单位名称浙江恒泰建筑设计院有限公司资质
2、等级甲级施工单位名称江苏溧阳建设集团有限公司资质等级壹级监理单位名称无锡同济建设监理咨询有限公司资质等级乙级工程质量监督 机构名称无锡市建设工程质量监督站新区分站竣工验收意见勘察单位意见单位(项目)负责人： 该工程地基为我院勘察，经验槽槽底土质与勘察报告相符。同意竣工验收 (公章) 年 月 日设计单位意见单位(项目)负责人： 该 工程为我院设计，现已施工完毕，经检查施工符合设计图纸和工程洽商要求，同意竣工验收。 (公章) 年 月 日施工单位意见单位(项目)负责人：该 工程已按设计图纸及变更洽商和施工合同完成，符合国家施工验收规范及标准，工程质量等级为合格，同意竣工验收。 (公章) 年 月 日监
3、理单位意见单位(项目)负责人：该工程为我公司监理，该工程施工符合设计图纸及变更洽商和国家施工验收规范标准，工程质量等级为合格，同意竣工验收。 (公章) 年 月 日建设单位意见单位(项目)负责人：该工程经我单位组织勘察、设计、施工、监理单位共同检查，满足设计要求，符合国家规范及标准要求，工程质量等级为合格，同意竣工验收。 (公章) 年 月 日工程 竣工验收备案文件目录1、工程竣工验收报告；2、工程施工许可证；3、施工图设计文件审查合格书；4、单位工程质量综合验收文件；5、市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料；6、规划、消防、环保等部门出具的认可文件或者准许使用文件 ；7、工程质量保修书；8
4、、商品住宅的住宅质量保证书和住宅使用说明书；9、法规、规章规定必须提供的其他文件；10、工程验收其他相关文件。备案审查意见该工程 的竣工验收备案文件于 年 月 日收讫。文件齐全。年 月 日备案机关负责人经办人备案机关处理意见： (公章)年 月 日附件：序号名 称页 数1工程竣工报告2工程质量监理评估报告3工程质量设计检查报告4工程质量勘察检查报告5单位工程竣工验收报告6工程项目施工许可证7施工图设计文件审查合格书8规划部门认可文件9消防部门认可文件10环保部门认可文件11工程质量保修书12验收单位及人员名单表13工程验收其他相关文件备注：备案文件审查目录文 件 内 容数 量审 查 结 果工程竣工报告(施工)工程质量监理评估报告工程质量设计检查报告工程质量勘察检查报告单位(子单位)工程质量竣工验收记录单位工程竣工验收报告工程项目施工许可证施工图设计审查合格文件市政基础设施工程有关检测、试验资料规划部门认可文件消防部门认可文件环保部门认可文件建设工程档案预验收意见工程质量保修书其他文件：审查人： 审查日期： 年 月 日
