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1、学 海 无 涯 心脏超声检查和心脏彩超检查有没有一样: 心脏彩超主要观察心脏舒缩功能,心房心室有没有肥大,心脏瓣膜正常不. 心脏超声诊断仪现在是常规包括 4 个部分 M 型超声心动图,二维超声心动图（2 维超声通常 叫做 B 型超声）,频谱多普勒超声心动图(具体还分连续多普勒 CW 和脉冲多普勒 PW）,彩色 多普勒血流成像（CDFI) 检查项目 常规超声心动图 （二维、 M 型、频谱多普勒、彩色多普勒血流图） 经食道超声心动图 右心声学造影 胎儿超声心动图 负荷超声心动图 心外科术中超声及心脏介入治疗中超声基本概念及临床价值 超声心动图被誉为“无创性心脏活动体解剖”和“无创性心导管检查”，是
2、各种心 脏病变不可缺少的影像学诊断方法，可了解心脏及大血管的形态、大小、结构、功能和血流 动力学状态。 注意事项 1 、常规超声心动图 检查时患者暴露前胸、背对医生、 左侧卧位，背部靠近仪器。不能 配合的儿童需 使用镇静药物； 2、 经食道超声心动图 检查前家属签字，同意检查， 患者禁食、禁水 6 小 时。检 查后 2 3 小时待局麻药物 作用消失后，可进温凉半流饮食。 M 型超声心动图观察室壁运动 心脏超声检查的临床价值 1 、 具有特异性诊断价值的病变 心脏瓣膜病、先心病、心包病变、 感染性心内膜炎、主动脉夹层、 心内占位病变、 心肌梗死并发症、 心脏功能状态等。 2 、可提供重要诊断依据
3、的病变 各种类型心肌病、高血压心脏病、 冠心病、肺心病、肺动脉压力状况 、心脏大小 等。 心肌梗死后心尖部室壁瘤形成 经食道超声心动图显示房间隔缺损左室心尖部室 壁瘤伴血栓风湿性心脏病 二尖瓣狭窄风湿性心脏病 二尖瓣返流 心脏彩超正常值,1,2,学 海 无 涯,轻度： 30-50mmHg 中度： 50-70mmHg 重度： 70mmHg 左室功能（LVEF）正常：50 中度降低：30-40 左室充盈功能 左室等容舒张时间：（IVRT）40 岁6912ms,轻度降低：40-50 重度降低：40 岁7613ms,19932ms,动脉硬化斑块1.2mm,E 波减速时间：（EDT） A 峰E 峰流速比
4、值：EA 1 血管正常值： 动脉血管：内膜增厚1mm 血流速度：0. 50m/s,狭窄分级：轻度内径减少 050 中度内径减少 51-70,收缩期峰值流速120m/s 舒张期流速40 cm/s,严重狭窄内径减少 71-90 收缩期峰值流速170m/s 舒张期流速40 cm/s 极严重狭窄内径减少 91-99 收缩期峰值流速200m/s 舒张期流速100 cm/s 闭塞内径减少 100闭塞段可见血栓回声,管腔无血流信号 下肢深静脉瓣功能不全分级: I 级反流时间 1-2sII 级反流时间 2-3sIII 级反流时间 4-6s IV 级反流时间6s,组织多普勒频谱图有助于判断心脏,心包积液分级:
5、微量:2-3mm ,50ml:房室沟下后壁 少量:3-5mm ,50-100ml: 下后壁 中量:5-10mm ,100-300ml:房室沟 下后壁 心尖区 大量:10-20mm ,300-1000ml 整个心腔 极大量:20-60mm ,1000-40000ml:明显摆动 经胸超声心动图显示房间隔缺损 的功能,项目名称： 内径(mm) 部位名称 厚度（ mm） 左房 LA 35 室间隔 IVS 12 左室 LV 55 左室后壁 LVPW 12 升主动脉 AO 35 右室壁 3-4 主肺动脉 PA 30 左室壁 9-12 右房 RA 4035 右室 25 左室流出道 18-40 右室流出道 1
6、8-35,3,学 海 无 涯 部位 分度 瓣口面积 (cm2 ) 二尖瓣狭窄 最轻：2.5 轻度：2.0-2.4 轻-中度：1.5-1.9 中度：1.0-1.4 重度：0.6-1.0 最重度：70mmHg 左室功能（LVEF）正常：50 轻度降低：40-50 中度降低：30-40 重度降低：40 岁 7613ms E 波减速时间：（EDT） 19932ms A 峰 E 峰流速比值：EA 1 心包积液分级: 微量:2-3mm ,50ml:房室沟 下后壁 少量:3-5mm ,50-100ml: 下后壁 中量:5-10mm ,100-300ml:房室沟 下后壁 心尖区 大量:10-20mm ,300-1000ml 整个心腔 极大量:20-60mm ,1000-40000ml:明显摆动,
