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1、材料编号： 无公害农产品产地认定与产品认证申请书 申请人（盖章）: 淳安千岛湖威铭鹌鹑养殖场 法人代表:(签字、盖章) 章黎明 首次申报 产品扩项申请 整体认证 申请日期: 2012 年 09 月 24 日农业部农产品质量安全中心印制保证申请材料真实性和执行无公害农产品标准及规范的承诺作为无公害农产品认证的申请人，我郑重承诺：1、我申请无公害农产品产地认定和产品认证所提交的材料和填写的内容全部真实、准确。如有虚假成分，愿负法律责任。2、我申请认证的产品在其生产过程中，严格执行有关无公害农产品标准。管理人员、技术人员和生产人员熟悉掌握该产品标准，并保证在生产过程中落实无公害农产品质量控制措施，严
2、格执行该产品生产技术规范（规程），决不使用国家禁止使用的各类农业投入品，规范使用各类农业投入品，确保本产品符合质量安全要求。3、我申请认证的产品，如果通过无公害农产品认证申请，将保证严格按照无公害农产品标志管理办法（农业部、国家认监委第231号公告）的规定，在产品或产品包装上加贴使用全国统一的无公害农产品标志。4、我接受各级无公害农产品产地认定和产品认证机构及有关部门对本单位生产无公害农产品和使用无公害农产品标志情况的监督检查，保证按照各级无公害农产品工作机构提出的合理整改要求改进工作。法定代表人（负责人）：章黎明 （签字、盖章）2012 年 09 月 24 日 表一 申请人基本情况申请人全称
3、淳安千岛湖威铭鹌鹑养殖场法人代表章黎明单位性质个人独资注册商标威鸣申请人类型自产自销型 公司+农户型 农业合作组织 其他联系人章黎明联系电话057164887777手 机13819166066传真057164882999E-通讯地址淳安县千岛湖镇千岛龙庭3-1712邮政编码311700职工人数15管理人员数2技术人员数1经营范围鹌鹑养殖与产品销售，技术服务，货物进出口固定资产（万元）380年总利润（万元）60年总销售量(吨)550年总销售额（万元）520年总出口量(吨) 年总出口额（万元） 主要销售区域上海，杭州，嘉兴 产地基本情况产地名称 浙江 省（区、市）无公害 鲜鹌鹑蛋 产地 产地规模（
4、公顷、万头、万只）14.5万羽产地所在具体地址浙江省淳安县威坪镇飞源村生产管理形式分村组生产，统一管理分户生产，统一管理集中生产管理其它产地执行标准编号及名称NY/T 5335-2006无公害产品产地环境质量调查规范 NY/5295-2004 无公害食品产地环境评价准则 NY5027-2008 无公害食品畜禽饮用水水质内检员（签字）： 填表人（签字）： 年 月 日33表二 申报产品情况产品名称商品名称生产规模(公顷、万头、万只)生产周期包装规格年产量(吨)年销售量(吨)产品执行标准编号及名称鲜鹌鹑蛋14.512个月550550NY5039-2005 无公害食品鲜禽蛋标准 存在套作、混养等情况的
5、生产方式，需注明。表五 最近生产周期畜牧产品饲养场情况饲养场名称淳安千岛湖威铭鹌鹑养殖场畜禽种类黄羽蛋鹌鹑来源金华惠君生产规模14.5万羽养殖周期1年饲养方法 散养 圈养 分户养殖 集中集约养殖 其他饲料名 称来源与成份执行标准和登记证号（或批准文号）饲喂方法304产蛋期鹌鹑饲料江苏久合饲料有限公司（正昌集团）苏饲审（2008）04003自由采食饲料添加剂名 称来源与成份执行标准和登记证号（或批准文号）使用方法用量无无无无无兽药名称主要防治疾病执行标准和登记证号（或批准文号）用药方法休药期雏宝宝（复方诺佛沙星可溶性粉）预防大肠杆菌，沙门氏杆菌等兽药字（2006）100226064饮水，本品33
6、G，兑水200KG28球虫净抗球虫病兽药字（2009）270212632饮水，150G，兑水200KG28克立咳预防慢性呼吸道疾病兽药字（2006）150112730本品150G版聊300KG7废污物无害化处理与环境保护情况（废污物无害化处理设施、措施及执行标准） 表六 屠宰场（厂）生产情况屠宰场（厂）名称无许可证号无产品名称无设计年屠宰量（万头、万只）无实际年屠宰量（万头、万只）无屠宰动物来源的饲养场名称（标明产地认定证书号码、附供货合同）无主要屠宰设施无执行标准无屠宰工艺流程无屠宰检疫单位、检疫员姓名及检疫证书号无废污物无害化处理及环境保护情况（废污物无害化处理设施、措施及执行标准）无 表
7、八 初级产品加工生产情况产品名称无加工厂名称无设计年产量（吨）无实际产量（吨）无原 料名 称比 例年用量（吨）来 源无无无无食品添加剂名 称添加比例作 用来 源执行标准和登记证号（或批准文号）无无无无无主要加工设施无工艺流程无产品检验能力（检验机构、人员、设施、检验项目等）无废污物无害化处理及环境保护情况无 表九 申请认证产品计划使用无公害农产品标志统计单位名称产品名称产品上市时间标志种类规格直径尺寸(mm)使用标志数量(万枚)加贴附着物产品包装规格说明（克/袋、箱、包）产品包装刮开式纸质标识1号19252号24323号3648锁扣 标识个吊牌2030扣带2150捆扎带标识米100012揭露式
8、纸质标 识1号10（直径）2号15（直径）3号20（直径）324枚/盒4号30（直径）5号60（直径）揭露式塑质标 识2号15（直径）3号20（直径）4号30（直径）5号60（直径） 附 报 材 料 目 录一营业执照，动物防疫合格证等资质证明（复印件）二无公害农产品内检员证书三蛋鹌鹑无公害生产质量控制措施四蛋鹌鹑无公害生产操作规程五生产记录过程六产地环境检验报告和产地环境现状评价报告七产品检测报告八无公害农产品标识使用征订表淳安千岛湖威铭鹌鹑养殖场无公害畜产品质量控制措施一、组织措施1.岗位设置总经理(兼场质量安全内检员)场长外联部兽医技术员后勤饲养员仓库管理员物流销售2.岗位分工总经理：负责
9、全面工作。公司的整体运营，年度计划制定，全体人员绩效考核，公司发展战略方针制定和执行。饲料采购，资金筹集，组织员工内部培训。场长：负责管理饲养员和仓库管理员的工作安排，每天对卫生，消毒，喂料，清粪工作的检查和指导。做好每天的产量，死亡，消毒，兽药使用的记录，并做好归档和保管。饲养员：按照场长每天的要求喂养，对场地的清洁，卫生，在场部兽医技术人员的指导下规范使用兽药。仓库管理员：负责饲料，兽药，疫苗，产品的验收，收货，出货，并做好记录当天上交给场长。兽医技术员：负责健全和完善疫病防治体系，制定或修改各种免疫程序，病防治技术操作规程以及饲养管理等规章制度，做好疫病防治工作，知道无公害产品生产，知道
10、生产缓解投入的规范使用以及无害化处理等。外联部：负责饲料，蛋，和加工后粪便的运输安排，以及产品的销售。后勤：负责厂里食堂的饮食，每次废弃物件，比如蛇皮袋，兽药包，等东西的回收和处理。二、环境控制措施养殖过程中产生大量的排泄物成为危害环境、污染空气、滋生病原的隐患，但经过无害化处理后，不仅对周围环境不会造成危害，反而变废为宝，进入循环利用，可产生巨大的生态效益。同时，场外500米内无民宅，周围无工厂等污染源，周围环境也不会对我场造成干扰和威胁。鹑场的粪、尿、水及污物经过收集后，进入沼气池进行发酵处理，沼气成为清洁能源，沼渣作为有机肥利用，达到了GB18596-2001畜禽养殖业污染物排放标准。三
11、、投入品质量控制措施把好进货关，确保饲料原料、预混料、饲料添加剂的质量，做到每种产品成份清楚，有饲料质检部门出具的重金属，违禁药物、黄曲霉毒素检验合格报告，配料时按照营养专家提供的配方加工并建立详细的饲料生产记录。兽药必须来自具有兽药生产许可证和有产品批准文号的GMP达标生产企业，并严格实施上市前的休药制度。四、生产控制措施1、坚持严格的预防疫病措施，改善卫生条件（1）加强饲料管理使用自制全价饲料，搞好二勤（勤打扫、勤消毒）、“六净”（笼舍净、饲槽净、饲料净、饮水净、用具净、鹑体净）。根据不同日龄、季节、气候施行合理的喂养制度，精心管理，注意防暑、防潮、防寒，保持鹑舍有干燥、透光的卫生条件。（2）杜绝传染源严格消毒制度，注重驱虫、灭鼠，杜绝传染源。鹑舍进口设立消毒池，工作人员入场需更衣、洗手，防止病源带入鹑舍。鹑舍、用具、车辆须定期消毒（夏季一星期2次，冬季一星期一次），每天清除粪便，刷洗用具，消毒前作好清扫工作。场地和笼舍使用环境处理微生态制剂产品等进行消毒。（3）预防注射根据本地区疫情、疫病种类，制订科学的免疫程序，安排好防疫计划。（4）严格检疫新引进鹌鹑应隔离观察一个月，无病后再合群，鹌鹑起运前应做好预防接种，对原场地的疫情事前充分调查，不
